LBL联合PBL教学模式在医院乳腺科临床实习教学中的应用

目的研究LBL联合PBL的教学模式在医院乳腺科临床实习教学中的应用效果。方法选择我院于2016年6月—2017年5月在我院乳腺科进行实习的73名实习生,纳入观察组,此阶段科室带教老师采用以授课为基础的学习模式(lecture-based learning,LBL)联合基于问题学习模式(problem-based learning,PBL),同时将2015年4月—2016年5月进行常规教学的73名实习生,纳入对照组,评价两组实习生满意度及出科成绩。结果观察组实习生对带教模式满意度为94.52%(69例),高于对照组的76.71%(56例),组间数据对比,差异具有统计学意义(χ2=12.878,P0.05)。观察组实习生出科理论考核结果为(94.56±1.20)分,高于对照组的(86.33±1.02)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(t=44.648,P0.05);观察组实习生操作考核结果为(95.29±1.09)分,高于对照组的(87.46±1.20)分,差异具有统计学意义(t=41.267,P0.05)。结论采用LBL联合PBL教学法,可有效提高实习生出科考核成绩,且实习生对带教方法满意度较高。     

糖尿病伴感染性疾病的分类、病原菌特点及影响因素

目的:探讨糖尿病伴感染性疾病的分类、致病菌特点及影响因素,为临床经验性选择抗生素治疗提供依据.方法:选取377例糖尿病伴感染的住院患者为研究对象,按感染部位分为泌尿系统、非足部软组织、糖尿病足、消化系统、呼吸系统等,收集各组患者的性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、糖化白蛋白水平和病原菌培养结果,进行卡方检验和多...     

热应激对小鼠海马神经元的保护作用

本文观察了热应激预处理对脑缺血/再灌注昆明小鼠海马神经元的保护作用。实验采用昆明小鼠以双侧颈总动脉夹闭7min后再通制作脑缺血/再灌注模型,在缺血/再灌注前予以热应激预处理。根据不同的处理方法将动物随机分为四组:(1)正常对照组,(2)热应激预处理后缺血再灌注组(HS/IR),(3)缺血再灌注组(IR),(4)单纯热应激组(HS),后3组又分别分为1d、4d和14d三个亚组。水迷宫检测小鼠学习记忆的行为改变,免疫组织化学染色结合图像分析技术检测缺血/再灌注对海马CA1区神经元微管相关蛋白-2(MAP-2)的影响,Nissl染色计数CA1区神经元的数目。结果表明:与正常组、HS和HS/IR组比较,IR组小鼠水迷宫检测逃避潜伏期增加(P<0.01),其搜索策略以边缘式和限制式为主,而其它三组搜索策略则以趋向式和直线式为主。Nissl染色显示IR组和HS/IR组海马锥体细胞减少,且IR组细胞丢失比HS/IR组更多(P<0.05);MAP-2免疫组化染色显示4d时海马CA1区辐射层的树突发生紊乱和断裂,MAP-2有明显减少(P<0.05),14d时IR组MAP-2阳性表达主要聚集于胞浆中。以上实验结果提示,热应激预处理可以通过对海马神经元的保护作用改善动物脑缺血/再灌注引起的学习记忆能力的下降。     

LPS诱导小鼠脑小胶质细胞的激活及Tomato lectin的表达变化

探讨小胶质细胞对侧脑室注射内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的反应及时程变化。采用组织化学方法,观察小鼠单次注射LPS入侧脑室后,Tomatolectin阳性的小胶质细胞于不同时间点在脑内的分布及表达的时程变化。LPS注射24h后,Tomatolectin组织化学染色显示血管内皮细胞、静息的和不同激活状态的小胶质细胞均呈阳性反应,其中Tomatolectin阳性的小胶质细胞明显被激活,2d时达表达高峰,巨噬细胞样的细胞和小胶质细胞呈现出肥大的、阿米巴样或杆状细胞等不同激活状态下的形态特征。这些激活的小胶质细胞主要分布于侧脑室周围的脑实质结构,如海马、隔区、胼胝体、纹状体,第三脑室周围的下丘脑及其它间脑结构。本结果提示:LPS能诱导小鼠脑室周围的脑实质内的小胶质细胞被激活,并上调小胶质细胞内Toma-tolectin的表达,这些细胞可能参与脑内刺激的免疫调节。     

3D打印联合关节镜微创治疗胫骨平台骨折

目的 比较3D打印技术联合关节镜监视下复位术式与关节镜下监视治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 采用临床前瞻性对照研究的方法 ,2018年3月至2020年3月我院收治的胫骨平台骨折患者共62例,采用随机数字法分为对照组和观察组各31例,对照组采用切开关节镜下监视复位植骨内固定,观察组在3D打印技术引导下经皮夹持、开小骨窗顶撬...     

无痛护理管理模式在鼻腔填塞病人中的应用

[目的]探讨无痛护理管理模式对术后鼻腔填塞病人镇痛效果和住院满意度的影响。[方法]选择2016年3月—2016年7月本科收治的接受鼻腔填塞手术病人108例,随机分成观察组54例和对照组54例,对照组采用常规被动防御式镇痛护理方法,观察组采用无痛护理管理模式。比较两组病人鼻腔填塞手术后6h、12h、24h、48h数字评价量表(NRS)疼痛评分和病人出院前满意度。[结果]两组病人术后6h、12h、24h、48hNRS疼痛评分和病人出院前满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]无痛护理管理模式可明显改善术后鼻腔填塞病人的镇痛效果,提高病人住院满意度。     

昆明市妇幼保健院2014～2018年门急诊手足口病的病原构成变化

  目的  通过对昆明市妇幼保健院手足口病病原构成观察，了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况；为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据。  方法  采集2014年1月至2018年12月间到昆明市妇幼保健院门急诊就诊临床确诊手足口病患儿的粪便标本，进行肠道病毒EV71，柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒通用型PCR检测。按照是否接种肠道病毒EV71型灭活疫苗分为观察组和对照组。比较2组EV71及非EV71型病原构成比；同时把是否EV71感染作为因变量，是否接种疫苗，性别和年龄作为自变量进行多因素分析。  结果  观察组和对照组感染肠道病毒EV71构成比分别为0.6%、15%，2组之间存在差异（χ2 = 27.088，P < 0.05）。多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素，接种疫苗为保护因素，接种疫苗者对EV71保护率达96.8%。  结论  昆明市妇幼保健院门急诊手足口病患儿中接种肠道病毒EV71灭活疫苗者感染肠道病毒EV71的构成比低于未接种者，推广疫苗接种对人群预防EV71感染引起的手足口病有很好的效果。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及相关危险因素研究

目的:对老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点进行观察和分析,并对相关危险因素进行研究。方法:选择88例老年脑梗死患者,其中合并老年2型糖尿病44例,设为观察组;另外44例患者,设为对照组。比较分析两组脑梗死病变特点,探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素。结果:老年2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素为三酰甘油、载脂蛋白B100;多灶性梗塞、再发性梗塞较为常见。结论:三酰甘油、载脂蛋白B100是老年2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素,常见的多为多灶性梗塞、腔隙性梗塞和再发性梗塞。     

直肠癌手术患者实施术后综合康复护理的效果分析

目的研究探讨直肠癌手术患者实施术后综合康复护理的效果。方法选择2016年1月—2017年1月该院收治的直肠癌手术患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取综合康复护理进行干预,观察两组患者的生活质量、肛门排气时间、进食时间等。结果观察组患者的生活质量比对照组的要好,肛门排气时间、进食时间少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于直肠癌手术的患者,采取综合康复护理,可以提高患者的生活质量,促进预后,可以在今后的护理中应用。