青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响

目的：探究青春期功能失调性子宫出血（简称功血）的中医体质特点,以及止血组方对中医体质的影响。方法：选取2016年9月至2018年9月华北石油管理局总医院收治的青春期功血患者455例作为研究对象,按照简单随机化分组法分为对照组（n=224）和观察组（n=231）。对照组患者口服妈富隆治疗;观察组患者分阶段中药辨证口服治疗,以止血组方加减止血治疗,血止后（包括次月月经结束后）开始服补肾调周方,连续治疗3个月经周期。停药后观察6个月。结果：青春期功血患者的中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质为主。患者气虚质与月经周期负相关（P<0.05）、与血红蛋白含量负相关(P<0.01),气虚质评分与子宫内膜厚度正相关（P<0.01）,阳虚质评分与经期及子宫内膜厚度正相关（P<0.05）,与血红蛋白含量负相关（P<0.01）,痰湿质评分与经期正相关（P<0.05),血瘀质评分与月经周期正相关（P<0.05）。止血组方可以显著提高平和质比例及评分,降低其他各体质评分。结论：气虚质、阳虚质、血瘀质和痰湿质与青春期功血的发生密切相关,止血组方可以显著改善青春期功血患者的中医体质。     

股骨远端骨折逆行交锁髓内钉治疗

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法2000-01/2005-12采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折29例,年龄1965岁,平均42岁;开放骨折4例,闭合骨折25例,AO/ASIF分类A型14例,B型4例,C型11例。结果随访时间9月5年,平均2年,获得随访结果者29例,X线片显示骨折对位良好,均骨性愈合,愈合时间37月,平均4.5月,术后12年取出内固定22例,膝关节功能恢复至伤前水平;7例膝关节活动度接近伤前水平,待取出内固定。结论逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折有效的较满意的内固定方法之一。