郴州地区解脲脲原体感染者耐药情况分析

目的:探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)对8种常用抗生素的耐药情况。方法:采用Uu培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对郴州地区2 710例泌尿道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行Uu培养及药敏试验。结果:药敏试验表明,Uu对红霉素耐药率最高,达30.52%,其余依次为罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、司帕沙星、多西环素、米诺环素,耐药率分别为17.52%,14.10%,13.43%,6.97%,5.28%,3.95%,2.80%。结论:Uu对红霉素等多种抗生素高度耐药,治疗上应首选半合成四环素类,同时应规范临床经验性治疗用药,进一步加强对Uu菌株耐药变迁的监测。     

郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统及其基因频率分布

目的了解郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统分布、基因频率分布情况。方法用凝集法对3 862例汉族人员进行ABO、Rh血型检测,计算ABO、Rh血型基因频率。结果郴州地区汉族人群ABO血型及其基因频率分布情况为：A型：31.46%（1 215/3 862）;B型：24.24%（936/3 862）;O型：36.10%（1 394/3 862）;AB型：8.21%（317/3 862）;p（A）为0.2228;q（B）为0.1778;r（O）为0.5994,男、女性之间ABO及Rh血型分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论郴州地区汉族人群ABO、Rh血型及其基因频率分布与北方地区有差异,O基因频率较高,具有典型南方人群的结构特征。     

衣原体Ⅲ型分泌系统效应蛋白研究进展

Ⅲ型分泌系统（Type Ⅲ secretion system,TTSS）是一个由多组分蛋白复合体形成的跨膜通道的复杂的分子装置,它乇要通过分泌篮白,或把这些毒力蛋白直接注入宿主细胞而发挥致病作用。     

脲原体耐药机制的研究进展

脲原体是最小和最简单的自我复制细胞之一。它们缺乏细胞壁,对青霉素、头孢菌素和其他β-内酰胺类抗生素或万古霉素不敏感,并且不能合成叶酸,所以对磺胺类药物或甲氧苄啶也不敏感。该综述阐述了脲原体一些可能的耐药机制,脲原体对大环内酯类抗生素产生耐药性可能是主动外排(msrD、msrB基因)或23S rRNA突变或甲基化(erm基因);对喹诺酮类抗生素产生耐药性可能是喹诺酮耐药决定区(QRDRs)的突变;对四环素类抗生素产生耐药性可能是存在tetM基因。由于不同国家不同地区的脲原体耐药情况各不相同,所以临床上需要结合实际情况进行治疗。     

建立健康者血清胃蛋白酶原参考值区间的初步研究

目的探讨健康者血清胃蛋白酶原（PG）的分布特征并建立其参考值范围。方法选择健康体检者3 753例,根据年龄将其分为〈45岁、45~〈60岁、≥60岁组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法进行PGⅠ、Ⅱ检测。结果不同年龄段男、女性健康者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ检测结果均呈偏态分布（P〈0.05）。女性健康者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平显著高于男性（P〈0.01）。相同年龄,男、女性健康者血清PGⅡ水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。相同性别,不同年龄组间PGⅠ水平两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PGⅡ水平随着年龄增大而升高（P〈0.01）;PGⅠ/PGⅡ水平随着年龄增大而减低（P〈0.05）。采用百分位数法确定其95%参考值范围,PGⅠ取双侧参考值区间（P2.5~P97.5）,PGⅡ取单侧上限（≤P95）,PGⅠ/PGⅡ取单侧下限（≥P5）。结论健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ参考值区间的制定可以为胃病的防治工作提供依据。     

基于树突状细胞的肿瘤免疫治疗研究进展

树突状细胞(dendritic cells,DC)是目前已知最强的抗原递呈细胞.近年来,人们对DC在肿瘤免疫治疗中的作用等研究取得了快速发展,大量研究资料表明DC在肿瘤特异性免疫反应过程中起重要作用.本文主要对DC的生物学特性、抗肿瘤机制及临床应用作一介绍.     

肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液MP-DNA载量及免疫炎症指标变化的临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)MP-DNA载量,及其与免疫细胞的相关性。方法选取2015年10月-2016年4月在郴州第一人民医院儿童呼吸科确诊为MPP的患儿24例,作为MPP组,另选同期入院治疗的28例支气管异物患儿作为对照组;比较两组患儿相关炎症指标变化,被动凝集法检测血清MP抗体滴度,采用实时荧光定量PCR法检测其BALF MP-DNA载量,镜检并计算各类免疫细胞百分比。结果 MPP患儿组血清C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平分别为(18.30±14.29)mg/L、(32.18±19.85)mm/h,均高于对照组(10.28±12.20)mg/L、(12.67±6.31)mm/h(P0.05),两组其他各项指标比较差异均无统计学意义;MPP患儿组血清MP抗体阳性率79.2%(19/24),高于对照组14.28%(4/28)(P0.05);MPP组患儿BALF中性粒细胞比例高于对照组,巨噬细胞比例低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);MPP患儿BALF中性粒细胞比例与BALF MP-DNA含量呈正相关(r=0.477,P=0.018),巨噬细胞比例与BALF MP-DNA含量呈负相关(r=-0.457,P=0.024)。结论 MPP患儿BALF MP-DNA与中性粒细胞含量显著增加,提示MP可激活中性粒细胞,诱发机体细胞和体液免疫反应。     

郴州市健康体检人群血脂水平分析与参考范围研究

目的了解郴州市健康体检人群血脂水平现状及该地区血脂参考范围。方法应用西门子1800全自动生化分析仪检测郴州市8 502例成人空腹血脂水平。血脂指标包括TG、CHOL、HDL和LDL,并比较不同性别和年龄组间血脂水平差别。结果 55岁以下男、女组间比较,CHOL、HDL、TG、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）,55岁以上男、女组间比较,CHOL、HDL、LDL差异有统计学意义（P〈0.01）,TG差异无统计学意义（P〉0.05）。男性55岁以上组与55岁以下组比较分析,CHOL、TG、HDL、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）;女性体检者55岁以上组与55岁以下组比较分析,CHOL、TG、HDL、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）。血脂参考范围分别为：1）男性55岁以下组血脂四项水平为：CHOL 3.44~7.12 mmol/L,TG0.66~5.60 mmol/L,HDL0.86~1.95 mmol/L,LDL1.31~4.21 mmol/L。2）男性55岁以上组血脂四项水平为：CHOL3.38~7.34 mmol/L,TG0.67~5.08 mmol/L,HDL0.88~2.09 mmol/L,LDL1.29~4.47mmol/L。3）女性55岁以下组血脂四项水平为：CHOL 3.26~6.91 mmol/L,TG0.51~3.72 mmol/L,HDL0.96~2.32mmol/L,LDL1.19~4.06 mmol/L。4）女性55岁以上组血脂四项水平为：CHOL3.69~7.88 mmol/L,TG 0.67~4.26mmol/L,HDL0.93~2.31 mmol/L,LDL1.37~4.74 mmol/L。结论血脂水平与性别、年龄相关,郴州市成人血脂水平部分指标参考范围与全国合适水平有差异,可为该地区血脂异常防治工作提供依据。     

结核抗体检测诊断肺外结核病的临床应用

为了寻找一种既简便又快速的诊断肺外结核的方法，采用金标免疫斑点法检测了１３０例不同部位肺外结核患者血清及体腔积液中的结核抗体。结果显示，本法检测肺外结核阳性率为８２．６％，且发现积液中抗体浓度较血清中高，与ＥＬＩＳＡ法比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５），但较ＥＬＩＳＡ法快速，简便，易于在各基层医院推广应用。     

不同部位淋球菌感染实验室诊断方法的比较

目的 评价三种不同淋球菌检测方法在不同部位淋球菌感染诊断的临床意义。方法 采用培养、涂片和血清抗体三种试验,对４２９例临床上颖林病病人进行诊断。结果 泌尿生殖道急性淋菌感染阳性检出率从高到低隽次为染色涂片７９．３％,培养法７１．５％和抗体试验２．９％,泌尿生殖道慢性淋病感染阳性检出率从高到低依次为抗体试验５３．３％,染色涂片８．３％和培养５．０％;口腕及肛门直肠淋球菌感染阳性检出率从高到低依次为培