抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎中的应用价值与疗效评估

目的 研究抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎(CTD-ILD)的中的应用价值。方法 将经过治疗的CTD-ILD的81名患者分为单纯抗结缔组织病(CTD)治疗组(单一治疗组)和抗结缔组织病联合抗纤维化治疗组(联合治疗组),回顾性分析两组用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(D_LCO%pred)、胸部CT评分、涎液化糖链抗原(KL-6)治疗6个月前后差异。结果 与治疗前相比，单一治疗组治疗后血清KL-6升高，D_LCO%pred、FVC、FVC%pred和胸部CT评分无明显变化。联合治疗组治疗后血清KL-6、胸部CT评分降低，FVC、FVC%pred、D_LCO%pred均明显升高(P<0.05)。血清KL-6变化与D_LCO%pred变化均呈负相关(P<0.05);与胸部CT评分呈正相关(P<0.001)。结论 CTD-ILD患者适当应用抗纤维化治疗有利于改善患者肺部病变。KL-6对于动态评估患者疗效、提示病情进展有重要意义。     

Polo样激酶1抑制剂在奥希替尼耐药的非小细胞肺癌细胞中的作用

目的:研究Polo样激酶1(PLK1)抑制剂在奥希替尼耐药的非小细胞肺癌（NSCLC）细胞中的作用及其合用奥希替尼的抗肿瘤效果。方法:利用药物浓度递增法构建对奥希替尼耐药的NCI-H1975细胞模型；在耐药细胞上合用肿瘤经典通路抑制剂库化合物与奥希替尼，筛选与奥希替尼存在协同作用的化合物；利用基因集富集分析考察奥希替尼耐药通路；利用磺酰罗丹明B染色法考察PLK1抑制剂对奥希替尼耐药细胞的抑制作用及其合用奥希替尼的抗肿瘤作用。结果:成功建立奥希替尼耐药细胞模型（耐药指数=43.45）。PLK1抑制剂GSK 461364和BI 2536与奥希替尼存在协同作用，与敏感细胞比较，奥希替尼耐药细胞中PLK1调控通路和细胞周期通路显著激活，且在接受奥希替尼治疗的表皮生长因子受体突变NSCLC患者队列中，PLK1信使RNA水平与患者的无进展生存期呈负相关（R=-0.62,P<0.05），证实NSCLC细胞中PLK1过度激活可能导致细胞对奥希替尼耐药。进一步体外实验发现，PLK1抑制剂伏拉塞替和GSK 461364对奥希替尼耐药细胞的半抑制浓度小于敏感细胞，相较于单用奥希替尼，PLK1抑制剂与奥...     

川崎病专栏征稿启事北大核心CSCD

本刊在焦富勇教授等国内知名川崎病专家的策划、指导下开辟了川崎病专栏,常年面向各位专家、学者征稿。本专栏聚焦国内外川崎病领域的新研究新进展,发表川崎病诊疗相关的指南、共识,以及最实用的临床实践经验和最新的研究成果,并邀请专家回答读者关于川崎病的相关问题,致力于为广大学者提供一个川崎病学术交流的权威平台。热忱欢迎大家投稿!投稿网址:www.zgddek.com。投稿时注明“川崎病专栏”,本刊将对本栏目文章予以优先处理与发表。     

情景模拟教学在本科见习医生医患沟通技能中的应用

目的　探索情景模拟教学在牙体牙髓专业临床见习教学中的应用效果。方法　选择新疆医科大学2015级口腔医学专业本科生,分为两组,试验组（28人）采用情景模拟教学,对照组（27人）采用传统教学。对考核成绩及教学效果进行分析评价。应用SEGUE量表评价教学效果。采用SPSS 21.0软件进行独立样本t检验。结果　试验组理论考核成绩（91.31±3.37）优于对照组（87.93±4.28）,差异有统计学意义（P<0.05）。SEGUE量表评分,试验组教学前后沟通能力评分分别为（9.07±3.37）和（21.86±2.47）,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组教学前后沟通能力评分分别为（8.85±3.43）和（15.67±2.87）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组教学效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　通过情景模拟教学可以向学生传授良好的医患沟通技巧,从而促进理论与实践的结合,对于提高学生未来临床实践沟通技能具有积极的影响。     

.论著.基于情景模拟教学在本科见习医生患沟通技能的应用探讨

目的　在医学生通向医生的过程中,应用情景模拟教学模式,学生角色扮演,师生互动,协助学生提高医患沟通技能。本次研究旨在探索情景模拟教学模式在牙体牙髓专业临床见习教学中的应用效果,以激发学生主观能动性提高以人文关怀为基础的医患沟通技能。方法　选择新疆医科大学2015级口腔医学专业本科生,随机分组,试验组（28人）采用情景模拟教学模式,对照组（27人）采用传统教学模式。应用SEGUE 量表评价教学效果。采用SPSS21.0软件,对考核成绩及教学效果进行分析评价。结果　SEGUE 量表评分,试验组教学前后沟通能力评分分别为9.07±3.37和21.86±2.47,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组为8.85±3.43和15.67±2.87;试验组教学效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。且试验组理论考核成绩优于对照组,91.31±3.37和87.93±4.28,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　通过情景模拟教学模式可以向学生传授良好的医患沟通技巧,从而促进理论与实践的结合,对于提高学生未来临床实践沟通技能具有积极的影响。 【关键词】情景模拟教学;牙体牙髓病学;临床教学;医患沟通     

地黄饮子影响阿尔茨海默病模型大鼠大脑单胺氧化酶B基因的表达

目的:研究地黄饮子对阿尔茨海默病模型大鼠大脑单胺氧化酶B基因表达的影响。方法:实验于2005-11/12在黑龙江中医药大学中医基础实验室完成。实验选用普通级Wistar雄性大鼠120只,随机分为老年对照组、假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组、地黄饮子预防组和地黄饮子治疗组,每组20只,另选普通级,鼠龄4个月的Wistar大鼠15只,作为青年对照组。地黄饮子浓缩浸膏配成含生药0.26g/mL的混悬液,盐酸多奈哌齐片配成0.0862g/L的混悬液。以D-半乳糖致亚急性衰老合并海马注射β-淀粉样蛋白1-40建立阿尔茨海默病大鼠模型,假手术组大鼠只注射生理盐水,老年对照组和青年对照组大鼠不给予手术处理,采用逆转录聚合酶链式反应技术研究模型大鼠脑组织单胺氧化酶B信使核糖核酸表达。结果:35只大鼠纳入结果分析。总核糖核酸电泳凝胶图显示,5S、18S、28S条带完整、清晰,并且28S带的宽度及亮度约是18S的两倍,证明提取的核糖核酸可作为逆转录反应的模板。模型组大鼠脑组织单胺氧化酶B信使核糖核酸表达增多(0.4948±0.0316),与青年对照组(0.0683±0.0196)、老年对照组(0.1864±0.0256)、假手术组(0.1885±0.0266)比较差异有显著性(P均<0.01)。假手术组与老年对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。与模型组相比较,地黄饮子预防组(0.3678±0.0222)、地黄饮子治疗组(0.3882±0.0205)、盐酸多奈哌齐组(0.3774±0.0311)单胺氧化酶B信使核糖核酸的表达明显降低(P<0.01)。但同时地黄饮子预防组、地黄饮子治疗组与盐酸多奈哌齐组比较,单胺氧化酶B信使核糖核酸表达差异无显著性(P>0.05)。结论:地黄饮子能下调阿尔茨海默病模型大鼠大脑单胺氧化酶B信使核糖核酸的表达。     

新疆哈萨克族高血压人群社区护理干预的研究进展

介绍了新疆哈萨克族高血压人群的研究现状以及社区护理干预的模式,提出从改变生活方式、饮食习惯方面提高哈萨克族高血压病人的生活质量,并逐步建立具有普遍指导意义的哈萨克族高血压人群护理干预模式。     

血爱

朋友刚满月的小孩生病住院,我前去探望。见她正把一个透明状的器皿罩在乳房上,并不停地挤压乳房。刚开始挤出的还是乳汁,后来却变成了血水,我大感惊异,忙问是怎么回事。朋友很平静的告诉我,因为孩子生病,怕感染,医生嘱咐她两个月内不准给孩子喂养母乳。在这期间,如果不把乳汁挤     

静脉注射胺碘酮、美托洛尔控制心房颤动时快速心室率的临床评价

目的观察胺碘酮、美托洛尔静脉制剂用于控制心房颤动时快速心室率的临床疗效和安全性。方法82例持续性房颤患者分别接受静脉胺碘酮（A组）和美托洛尔（B组）治疗。结果两组患者治疗后心室率明显降低，A组42例，心室率平均下降（27±7）次／min，B组40例，心室率平均下降（26±9）次／min，美托洛尔组有4例用药后心力衰竭加重，1例发生窦性停搏5．2S，不良反应发生率12．5％，而胺碘酮组所有患者未因药物副作用而终止治疗。结论胺碘酮和美托洛尔静脉应用均能较好控制心房颤动时的快速心室率，胺碘酮较美托洛尔更安全。