沙利度胺治疗皮肤转移性Crohn病1例报道

1临床资料患者,男性,36岁,体重60 kg,168 cm,因右无名指指头切开引流术后20 d,伴发热7 d入院.入院前20 d,无明显诱因右无名指出现发红、肿胀和刺痛,当地医院诊断为化脓性指头炎,行切开引流,切开后未见脓性分泌物,刺痛无明显减轻,术后7 d出现发热伴寒颤,体温40℃,发热出现在18时至02时,可自行消退,实验室检查:     

术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术术后并发症的影响

目的观察比较术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术术后心肺系统并发症的影响。方法80例ASAⅠ-Ⅱ级择期需行开胸手术的成年患者,将患者分为肺通气功能正常组（I组）及轻度肺通气功能障碍组（Ⅱ组）,每组40例。分别于患者术后当天、术后第1、2、3天监测循环、呼吸系统主要并发症的发生情况。结果两组患者术后心肺系统并发症发生率均较低,Ⅱ组发生率虽高于I组,但组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术无很大影响,采取相应的治疗和预防措施,可以使患者安全度过围手术期。     

不同方法在开胸手术患者双腔管定位中的应用比较

胸科手术麻醉时常用双腔支气管导管（double—lumenend obronchial tube，DLT）行肺隔离。但DLT无隆突钩，插管时无明确手感，不易准确到位。纤维支气管镜检查虽然定位准确，但术中不能持续监测。本研究比较了肺部听诊法、呼气末CO2分压波形分析法及气道阻力监测法在双腔支气管插管定位中的价值。     

川贝雪梨膏主要药效学实验研究

目的：观察中药复方制剂“川贝雪梨膏”主要药理作用。方法：采用氨水和二氧化硫引咳法，整体平喘和离体试验，酚红祛痰和毛细管排痰法，干酵母和三联菌苗致热和二甲苯和角叉菜胶致炎等方法进行镇咳、平喘、祛痰、解热、抗炎的实验观察。结果：“川贝雪梨膏”能明显延长小鼠的咳嗽潜伏期；对豚鼠的引喘潜伏期有明显的延长，对豚鼠离体气管平滑肌有明显的松弛作用；对小鼠酚红的排出和大鼠的排痰量均有明显增加；对家兔和大鼠的体温升高模型有明显的解热作用；对由二甲苯和角叉菜胶引起的炎性肿胀均有明显的抑制作用。结论：川贝雪梨膏具有明显的镇咳、平喘、祛痰、解热及抗炎作用。     

痔痛安熏洗剂的毒理学研究

目的考察痔痛安熏洗剂局部应用的安全性。方法分别采用常规方法进行家兔皮肤刺激性实验,直肠刺激性实验以及豚鼠皮肤过敏实验。结果痔痛安熏洗剂对家兔完整皮肤和破损皮肤以及直肠黏膜无刺激作用;对豚鼠皮肤未见过敏反应。结论痔痛安熏洗剂是一个较为安全的药物。     

HPLC法测定肉豆蔻中脱氢二异丁香酚的含量

采用高效液相色谱法,色谱柱为日本岛津Shim-pack,clc-ODS(6.0 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇:0.025 mol/L磷酸三乙胺(70:30),柱温为室温,检测波长为274 mm.结果表明,脱氢二异丁香酚在0.1096～0.9864 μg的范围内呈现良好现性关系(r=0.9999),肉豆蔻中脱氢二异丁香酚的平均含量为2.38%.     

轻度肺通气功能障碍对单肺通气期间氧合和肺内分流的影响

目的:观察术前轻度肺通气功能障碍对单肺通气期间血液氧合及肺内分流的影响.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期需行单肺通气开胸手术的成年患者,根据术前肺功能测定结果,将患者分为肺通气功能正常组(Ⅰ组)及轻度肺通气功能障碍组(Ⅱ组),每组20例.分别于患者右侧卧双肺通气10min(T0),单肺通气10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、40 min(T4)抽取动、静脉血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt).结果:Ⅰ组患者单肺通气各时点动脉血氧分压(PaO2)较双肺通气时明显下降(P<0.05),Qs/Qt明显增加(P<0.05).Ⅱ组患者单肺通气各时点PaO2较双肺通气时明显升高(P<0.05),Qs/Qt则无明显改变,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等在单肺通气期间无明显改变(P>0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组患者各时点PaO2、Qs/Qt均有明显差异(P<0.05),而PaCO2、pH、MAP、HR、SpO2、PETCO2等则无明显差异(P>0.05).结论:术前轻度肺通气功能障碍患者较肺通气功能正常者单肺通气期间具有更好的血液氧合趋势,肺内分流则无明显增加,单肺通气期间低氧血症发生的危险性降低.     

印楝种子中柠檬苦素类化合物及其细胞毒活性研究

采用硅胶、Sephadex LH-20、高效液相等色谱技术,对印楝干燥种子95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位进行了系统分离,得到8个柠檬苦素类化合物。通过与文献报道的波谱数据对比,这些化合物被鉴定为salannin(1),1-detigloyl-1-isobutylsalannin(2),salannol-3-acetate(3),salannol(4),spirosendan(5),1-detigloyloxy-3-deacetylsalannin-1-en-3-one(6),nimbin(7),6-deacetylnimbin(8)。化合物2和5为属内首次分离,并且化合物5为目前发现的唯一1个C环开裂、并与D环形成螺环结构的柠檬苦素。化合物6为新天然产物。在体外细胞毒活性筛选中,化合物6对人宫颈癌细胞(HeLa)和人白血病细胞(HL-60)具有一定生长抑制作用,IC_(50)分别为(21.61±4.37)和(27.33±5.74)μmol·L~(-1);7和8均对HeLa细胞表现出较弱生长抑制作用,IC_(50)分别为(33.15±5.24)和(38.56±6.41)μmol·L~(-1)。     

不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响的比较

目的 比较不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT问期的影响.方法 拟行乳腺癌根治术患者80例,乳腺癌ⅡA或ⅢA期,年龄28-64岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.术前进行环磷酰胺-5-氟尿嘧啶-表柔吡星新辅助化疗2～4周期的患者加例,随机分为Al组和AP组,每组20例;术前未化疗的患者加例,随机分为CI组和CP组,每组20例.AI组和CI组吸入1.0%.1.5%异氟醚,AP组和CP组静脉靶控输注异丙酚(血浆靶浓度1.8～2.0 mg/L)维持麻醉.于化疗前(T1)、化疗后2周(T2)、气管插管前(T3)、气管插管后即刻(T4)、吸入异氟醚或靶控输注异丙酚5、10、15、30 min(T5-8)和拔除气管导管后10min(T9)时记录QT间期和QT期延长的发生情况;于T1-7时计算QT离散度.结果 与T1时比较,T2-7时A1组和AP组OT离散度增加(P<0.05);与T2时比较,AI组T6-8时QT间期较长(P<0.05);与CI组比较,T6-8时AI组OT间期较长,T5-7时QT离散度增加(P<0.05);AI组QT间期延长发生率较CI组、AP组和cP组高(P<0.05);CP组与AP组、AI组与AP组各时点QT间期和QT离散度差异无统计学意义(P>0.05).结论 与异氟醚复合瑞芬太尼麻醉相比,异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响较小,QT间期延长发生的机率及QT离散度降低.     

剖宫产后再次妊娠中晚孕期超声观察子宫下段的研究

目的分析剖宫产后再次妊娠中晚孕期超声观察子宫下段的应用价值。方法资料特选取2015年8月至2016年8月我院妇科收治的92例剖宫产后再次妊娠中晚孕期孕妇实施腹部超声检查为观察组,且选取同时期的经阴道分娩后再妊娠的88例孕妇为对照组,分别对比分析两组孕后经过腹部和阴式检查特点。结果统计结果发现不同孕龄采用经腹部超声效果明显高于经会阴效果,差距显著(P0.05);相同孕龄观察组孕妇子宫前段下段厚度明显较对照组薄,差距显著(P0.05)。结论剖宫产后再次妊娠中晚期超声检查孕妇子宫下段使用经腹部扫描效果较好,但应结合相应检查作出最终诊断。