腹腔镜在复发性胆管结石治疗中的应用

目的探讨腹腔镜技术在复发性胆管结石治疗中的应用。方法对2006-2009年19例复发性胆管结石治疗中,应用腹腔镜行胆道探查取石T管引流术结合术中术后胆道镜取石术的回顾性分析。结果19例病例中2例中转开腹手术,余17例完全应用腹腔镜技术完成手术,其中2例术中应用胆道镜,1例术后应用胆道镜一次取石成功。随访两年未见并发症及结石复发。结论在掌握了熟练的腹腔镜技术和开腹手术的基础上,应用腹腔镜治疗复发性胆管结石是安全、有效、可行的,并能达到创伤小、恢复快、并发症少的微创目的。     

结肠瘘患者15例的治疗效果分析

目的分析和探讨结肠瘘的治疗方式。方法回顾性分析总结2006年1月—2009年10月结肠瘘15例的治疗经验。结果15例结肠瘘患者11例保守治疗成功，3例二次手术治疗成功，1例保守治疗后死亡。结论早期发现早期诊断结肠瘘，给予科学完善的保守治疗，可以使更多患者免受二次手术的痛苦。     

中西医结合治疗特发性结肠炎128例临床报告

中西医结合治疗特发性结肠炎１２８例临床报告李飞霞仝现州（郑州市骨科医院，郑州４５００５２；郑州市第四人民医院，郑州４５００５２）主题词结肠炎／中西医结合疗法特发性结肠炎是一种原因不明的慢性大肠粘膜炎性病变。自１９８４年～１９９４年，我们共接治了１２８...     

颈动脉内膜剥脱预防缺血性脑卒中46例临床分析

目的：对应用颈动脉内膜剥脱术改善大脑血液循环、预防和治疗缺血性脑卒中进行评价。方法：1999年10月～2002年6月经MRI筛选对46例颈动脉狭窄度超过50％的患者行颈动脉内膜剥脱术。所有病例均采用颈丛阻滞麻醉，对双侧颈动脉均有狭窄者，采用术侧颈动脉临时转流术。结果：随访2～24个月，45例(98．7％)患者术后恢复良好，1例（2．2％)术后30d死于严重心肺功能不全。结论：严重颈动脉狭窄患者行预防性内膜剥脱术，对预防和治疗缺血性脑卒中的发生具有满意的疗效。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术临床疗效及经济成本综合对比分析

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹手术在临床疗效、术后恢复、并发症、生存期以及医疗费用成本方面的差异。方法回顾性分析104例结肠癌患者病历资料,按照手术方式分为腹腔镜组和开腹手术组,比较两组术中情况、术后恢复时间、并发症发生率、医药费用及生存状况。计量资料采用t检验或非参数秩和检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果腹腔镜组术中失血量及切口长度低于开腹组,术后各项恢复时间少于开腹组(均P0.05);腹腔镜组手术时间、清除淋巴结数量、术中不良事件发生率、术后并发症发生率与开腹组比较,差异无统计学意义(均P0.05);腹腔镜组医疗总费用高于开腹组(P0.05),1年和3年无进展生存率与开腹组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术在术中失血和术后恢复方面优于传统开腹手术,但医疗费用较高,1年和3年无进展生存率无明显差异,可以为临床结肠癌手术方式的选择提供一定参考。     

颈动脉内膜剥脱预防缺血性脑卒中

脑卒中是高致残率及死亡率的疾病,据国外文献报道,在发达国家致病已上升到总死亡原因的第3位,在我国对一过性脑缺血调查发现发生率为180人/10万人口[1]且5年内卒中率达40%～50%.     

自体心包片在布—加综合征静脉成形术中的应用

自体心包片在布—加综合征静脉成形术中的应用仝现州作者单位：４５０００７郑州市第四人民医院胸心外科１９８８～１９９５年７年间，我们采用自体心包片代替血管片，在直视下行阻塞段下腔静脉和（或）肝静脉成形术治疗ＢｕｄｄＣｈｉａｎ（布加）综合征３０例，现报...     

动脉内膜剥脱自体干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症的临床疗效观察

目的探讨患肢动脉内膜剥脱和（或）人工血管旁路术、自体骨髓干细胞动脉腔内及肌内移植对治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法总结185例下肢动脉闭塞症的临床资料,回顾分析其病因、临床特点、诊断方法、治疗手段及治疗效果。结果185例经闭塞段动脉内膜剥脱、自体干细胞腔内和肌内移植,术后随访3．6、12、18、24个月,肢体血液循环改善明显,临床症状缓解。结论下肢动脉硬化闭塞症采取闭塞段内膜剥脱和（或）人工血管旁路术,辅以自体骨髓干细胞动脉腔内和肌内移植可获较好疗效。     

胃转流与自体有核细胞移植治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨2型糖尿病经胃转流术(GBP)与自体骨髓单个有核细胞胰内移植的治疗效果。方法选择65岁以下有2型糖尿病患者112例,入选条件为胰岛功能正常或处于代偿阶段。根据患者的肥胖指数选择转流术时空肠输出襻的长度和输入襻的长度,对术后12个月恢复未达到临床治愈标准的,再行自体骨髓单个有核细胞胰内移植,补充胃转流术不足的效果。结果 112例在胃转流术后3个月、6个月、12个月达到临床治愈标准的分别76例(67.86%)、89例(79.46%)和98例(87.50%);对12个月以后未达临床治愈标准的14例(12.5%)患者,行自体骨髓单个有核细胞胰内移植6个月后9例(8.0%)达到临床治愈标准,5例(4.5%)有明显治疗效果。结论 GBP与自体骨髓单个有核细胞胰内移植对2型糖尿病的治疗有确切的临床疗效,有效率100%,可治愈率87.50%。