自体心包片修补先天性心间隔缺损62例报告

自体心包片修补先天性心间隔缺损６２例报告胡志伟，蔡俊坚，孙宗全，付新平，杨辰垣提要报告采用自体心包片修补３０例先天性室间隔缺损（ＶＳＤ）和３２例先天性房间隔缺损（ＡＳＤ）的结果：在ＡＳＤ修补中早期效果良好，尤其对部分房室通道者心包片效果更佳，可列为首...     

暂性脑缺血发作样脑出血3例报告

短暂性脑缺血发作(TIA)样脑梗塞已见报告,而 TIA 样脑出血报道极少。本文就我院近两年遇到的临床表现为反复TIA,而 CT 扫描证实为脑出血的3例,分析讨论如下例1:女,55岁。3天前早饭时突然右侧肢体偏瘫、失语。当地医院测血压32/18.5kpa,肌注25%硫酸镁10毫升,约半小时后右侧肢体恢复正常。翌日上午洗头时又发作右侧肢体偏瘫、失语。经用脉通加复方丹参液等治疗,下午缓解,行走正常。近一天来右侧肢体完全性偏瘫、头晕、呕吐,于     

标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤96例分析

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对96例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果伤后1年随访，生存73例，其中52例（54．2％）预后良好，中残13例（13．5），重残6例（6．25％），植物生存2例（2．08％），死亡23例（23．9％）。结论标准外伤大骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压，有效保护脑功能，明显改善重型颅脑损伤患者的预后，降低病死率。     

微创双切口全髋关节置换术的研究进展

人工全髋关节置换术是20世纪骨科的一项重大进展，现已经成为一种标准的骨科治疗技术。以往人工全髋关节置换术的研究与发展主要集中在植入体的固定、假体支撑面摩擦学等材料学方面，但传统的手术技术近30年未见重大改进。近年来，随着骨科微创技术概念的兴起，导航系统及骨科器械的不断发展和更新，微创双切口全髋关节置换术（minimal two-incision surgery total hip arthroplasty，MIS-THA）已成为关节外科发展的新技术，在临床上得到了越来越多的重视。     

脑膜炎奈瑟菌的候选蛋白质疫苗

脑膜炎奈瑟菌是引起脑膜炎、菌血症等侵袭性疾病的重要病原菌，也可以无症状的鼻咽部带菌状态存在。分为13个血清群，但只有6个群（A，B，C，W-135，Y和X）与其致病性有关。目前应用的疫苗主要是荚膜多糖疫苗和多糖蛋白结合疫苗。两者本质上都属荚膜多糖抗原，覆盖的血清群有限，无法做到对B群脑膜炎奈瑟菌的预防，因此发展通用蛋白质疫苗势在必行。能作为候选疫苗的具有免疫原性的蛋白质需具备以下特点：在大多数菌株中都表达且结构保守；可诱生杀菌抗体或保护性抗体     

微波热凝治疗用于口腔粘液囊肿

口腔粘液囊肿是口腔科门诊常见的病种。多由于舌体活动受下前牙摩擦以及自觉不自觉地咬下唇动作，都可以导致粘膜下腺体创伤，腺管阻塞，粘液潴留而形成囊肿，一般绿豆粒到蚕豆粒大小均有。无疼痛但常让患者感觉不适，囊肿破裂后流出蛋青样、清亮粘液。常规用手切除、注射硬化剂等治疗。微波热凝技术是近年来医学领域发展起来的一项新技术，临床使用日渐增多。     

双气囊小肠镜诊断小肠疾病的临床应用研究

目的通过对原因不明怀疑为小肠疾病的患者进行双气囊小肠镜检查,分析其检出率、观察范围、不良反应、并发症及患者的耐受性,探讨其临床应用价值。方法40例经B超、CT、胃镜、肠镜等常规检查不能明确病因的患者,其中消化道出血22例,反复腹痛12例,腹泻待查4例,腹胀待查2例,接受双气囊小肠镜检查,评价其阳性率、确诊率、并发症发生率等。结果40例患者共进行45次检查,18例经口进镜,17例经肛,5例接受经口 经肛检查。40例患者中34例发现阳性病灶,总体阳性率85%;不明原因消化道出血病因确诊率77%(17/22),腹痛、腹泻的阳性诊断率分别为67%(8/12)和50%(2/4),2例腹胀患者1例获得诊断(50%)。未见操作相关的严重不良反应和并发症。结论双气囊小肠镜检查安全、可靠,阳性率显著提高,为小肠疾病诊断提供了有效的检查手段。     

SARS对广州地区采供血的影响及预防措施

SARS[1,2 ] ,因其具有较强的传染性 ,对采、供血工作造成了不同程度的影响 ,广州地区是SARS发生较早和发病人数较多的地区之一。为了解SARS对广州地区采、供血的影响 ,为今后采取更有效的预防措施提供帮助 ,现将有关资料分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　无偿献血资料来自 2 0 0 2年 2～ 5月和 2 0 0 3年 2～ 5月广州血液中心所记录的无偿献血人数。用血量来自广州血液中心月用血量统计表 ,SARS的发病人数来自广州地区的病例日报表和新闻媒体对外公布的发病人数。1.2　方法　采用回顾性资料分析法 ,比较 2 0 0 3年SARS流行期…     

超声在诊断盆腔积液中的应用

通过B超观察盆腔积液患者29例,年龄18～48岁,均经治疗和治疗后复查证实。超声所见:盆腔感染12例,其中8例是单侧附件区增粗;3例是双侧附件区增粗;1例是单侧附件区增粗并有不均质团块回声;12例患者子宫直肠凹陷处 均有积液。卵泡破裂3例,均有腹痛,超声见子宫形态正常,内部回声均质,宫内见节育环反射。于子宫后方见液性暗区,边界清晰,包膜完整,后壁回声略增强。几天后复查,一侧卵巢比另一侧稍大,囊性物消失,子宫直肠凹陷处见液性暗区,月经来潮后复查,卵巢正常,积液消失。卵囊恶性肿瘤伴后穹窿积液1例,在左侧附件区见2.3×3.0cm~2的块影,形态不规则,包膜不明显,回声增粗,其内见点状不均质强回声。宫外孕5例,其中3例是左侧附件增大,有不规则的块影,其内见一囊状暗带与子宫直肠凹陷处的液性暗区相通。另2例右侧     

心理治疗合并抗抑郁药物干预心脏神经官能症50例分析

目的:观察心理治疗的同时合并5-羟色胺重吸收抑制剂的代表药物盐酸氟西汀胶囊对心脏神经官能症的治疗效果。方法:选择中山医院心脏内科门诊2003-01/12心脏神经官能症患者50例,观察组25例采用心理治疗1次/周,20～50min/次,同时合并盐酸氟西汀胶囊20mg治疗,1次/d。对照组25例采用传统治疗方案即心理治疗同前,同时加小量镇静药安定2.5mg,1次/d,心得安12.5mg,2次/d,均连用2个月。与β受体阻滞剂联用。治疗前后用焦虑自评量表(标准分40～49分为轻度焦虑,50～59分为中度焦虑,>70分为重度焦虑)和抑郁自评量表(标准分50～59分为轻度抑郁,60～69分为中度抑郁,>70分为重度抑郁)进行检测。治疗效果按症状恢复程度分为显效、有效、无效,总有效率为(显效例数+有效例数)/总例数×100%。结果:按实际处理分析,50例患者均进入结果分析。①治疗后焦虑自评量表和抑郁自评量表标准分评估结果:观察组治疗后均低于治疗前和对照组治疗后犤(41.6±5.8)和(49.4±5.7),(57.4±7.6)和(63.2±8.6),(51.3±6.8)和(59.7±6.2)分,P<0.05犦。②治疗后总有效率:观察组高于对照组犤96%(24/25),64%(16/25),P<0.01犦。结论:在心脏神经官能症的治疗中采用心理治疗合并5-羟色胺重吸收抑制剂的代表药物盐酸氟西汀胶囊治疗对症状的缓解有明显而积极的作用。