药物性肝损伤29例临床分析

由于药物在临床实践中广泛运用，加之近十几年来新药、保健品、减肥药层出不穷，药物性肝损伤相对常见，现仅就我院29例已确诊为药物性肝损伤患者的临床资料进行如下分析，与各位同仁共同探讨。     

眶内注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病的方法与护理

目的 探讨眶内注射曲安奈德的方法及治疗前后的护理。方法 回顾性分析我院门诊临床诊断TAO 83例92眼患者，根据病变部位，采取不同位置行眶内曲安奈德注射以及注射前后的护理。结果 下直肌旁注射42眼，上直肌旁注射34眼，泪腺区注射16眼。部分患者注射前出现紧张、焦虑的心理反应，经心理护理调整心态后积极配合治疗。全部病例注射后无眶内出血发生，部分患者主诉注射后疼痛，经四头带加压包扎、手掌按压，配合心理调适后症状减轻。结论 眶内局部注射曲安奈德对于治疗TAO是一种较好的方法。注射位置、方法、治疗前后的心理护理及注射后压迫观察尤为重要。     

复方积雪草有效组分对人肾小管上皮细胞补体C3表达的影响

目的：探讨复方积雪草有效组分——积雪草苷／大黄素干预肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导的人肾近曲小管上皮细胞（HPTEC）补体C3 mRNA及蛋白的表达水平。方法：采用HPTEC，模型组TNF-α 10ng／ml诱导，治疗组在TNF-α诱导的同时，以不同浓度的积雪草苷、大黄素以及积雪草苷合大黄素进行干预，于24h后分别提取细胞RNA及上清，应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和酶链免疫方法（ELISA）分别检测HPTEC C3 mRNA和蛋白的表达。结果：正常HPTEC具有C3 mRNA和蛋白表达，经TNF-α诱导后G表达明显上调，用不同浓度的积雪草苷、大黄素以及积雪草苷合大黄素干预后，C3 mRNA及蛋白水平表达出现不同程度的下调，呈一定的剂量依赖关系和协同作用。结论：复方积雪草有效组分能够抑制炎性细胞因子TNF-α上调所致的肾局部G过度产生。     

内皮功能障碍与冠脉疾病

冠脉疾病的发生、发展与内皮功能障碍密切相关，逆转失调的内皮功能是心血管疾病治疗的新趋势。本文较系统地阐述了血管内皮细胞的功能、评价方法及内皮功能障碍与冠脉疾病发生、发展的关系。     

外伤后脑梗塞22例临床分析

1998年1月至2005年12月，我科治外伤性脑梗塞22例,现报告如下。     

射频消融治疗肝肿瘤315例报告

目的总结1999年6月至2003年8月用射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗315例肝肿瘤病人的病例资料，探索RFA治疗肝肿瘤近远期疗效。方法采用了一次定位、多点穿刺，RFA联合肝动脉栓塞（TAE）、选择性门静脉栓塞（SPVE）治疗直径5～13cm的大肝癌，及经皮经肺经膈肌RFA治疗膈顶部肝癌。结果总并发症发生率为5．1％，无一例住院期间死亡。AFP阳性的169例肝癌病人中，RFA后有124例（73．6％）明显降低，其中有95例（56．2％）转阴。半年生存率为89．5％，1年生存率为80．1％，18个月生存率为61．4％，24个月生存率为48．3％，〉36个月生存率为35．6％。结论采用TAE、SPVE及RFA一次定位多点穿刺法治疗无手术切除指征的中晚期（含大肝癌）的病人，疗效明显，总并发症发生率低。     

老年人交通事故幸存者创伤入院前评分指南

研究背景老年创伤患的低分级(Undertriage，即病人伤情非常严重，由于未鉴别出来却被送往级别较低的3级或4级创伤中心)一直是一个严重的问题。因为老年人生理机能的改变和伤前原有疾病的影响，导致老年人对创伤的反应迟钝，使用已有的普通成年人交通事故创伤院前评分原则去鉴别老年创伤患伤情变化，其敏感性不够。     

《诗经》药物考释之一——果臝

[赏析] 这是一个远征的士兵在回归的途中所写的抒发思家之情的诗。他渴望早日回家，又担心可能发生的种种情况，表现了一种离家越近越忧心忡忡的复杂细腻的感情。