淋巴细胞和高脂对平滑肌细胞吞噬功能的影响

淋巴细胞和高脂对平滑肌细胞吞噬功能的影响胡京红，王淑华，卢泳才，刘晓青（北京中医药大学，北京１０００２９）近年来，有人证实动脉粥样硬化（Ａｓ）斑块中有不等量淋巴细胞存在；还有人发现人颈总动脉Ａｓ斑块中有部分平滑肌细胞（ＳＭＣ）出现异常ＨＬＡ－ＤＲ抗原...     

致病性钩端螺旋体限制性内切酶酶切分析分型研究

为了建立一种简便、稳定的钩体分型方法,我们采用限制性内切酶ＥｃｏＲＩ对致病性钩端螺旋体八个血清群５４个血清型６４株国内外钩体参考株及２７株野生株进行限制性内切酶酶切分析（ＲＥＡ）。结果表明：９１株菌中共有５９种不同的限制性内切酶图谱（ＲＥＰｓ）,根据前５条高分子酶切片段可以区分不同的ＲＥＰｓ;除部分血清群中个别不同的血清型有相同的ＲＥＰ型外,大部份血清型都有其独特的ＲＥＰ型,同一血清群往往拥有共同的酶切片段;所研究的同一血清型的国内和国际参考株的ＲＥＰｓ不同;大多数野生株的ＲＥＡ型和参考株相同,差异仅表现为个别高分子带的缺少和增加,ＲＥＡ分型和血清分型吻合较好,通过ＲＥＡ分型基本可区分不同的血清型。     

鹦鹉热衣原体肺炎误诊分析及文献复习

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎误诊患者临床特征、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法 对2020年12月—2022年4月收治的曾误诊的鹦鹉热衣原体肺炎4例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组4例分别以发热和乏力7 d,间断头晕20余天,发热和咳嗽、气短1 d及发热伴咳嗽、咳痰6 d入院,均出现高热,伴乏力、食欲不振及轻微咳嗽、肌肉酸痛等症状,皆出现中性粒细胞和C反应蛋白升高;2例转氨酶升高;2例血钠下降。胸部CT检查主要表现为单叶肺实变伴支气管充气征。3例行支气管镜检查示支气管黏膜充血和肿胀。就诊初期均误诊为细菌性肺炎,误诊时间5～10 d,给予经验性抗感染治疗效果不佳。后经支气管肺泡灌洗液宏基因二代测序(mNGS)等检查并追问病史发现鹦鹉和禽类接触史,确诊鹦鹉热衣原体肺炎。4例确诊后均给予莫西沙星治疗病情好转出院。结论 鹦鹉热衣原体肺炎临床常表现为高热和乏力,影像学检查以肺部斑片实变影为主,易出现胸腔积液,支气管肺泡灌洗液mNGS检测能快速准确诊断,早期给予多西环素和(或)莫西沙星治疗效果明显。提高对该病认识、详细病史询问及认真、细致诊断和鉴别诊断可减少或避免鹦鹉热衣原体肺炎误诊误治。     

西吡氯铵含漱液对单纯性牙龈炎患者口腔细菌的抑制作用

目的 :观察 1mL/L西吡氯铵含漱液对单纯性牙龈炎患者牙菌斑和唾液中细菌的抑制作用。方法 :纳入单纯性牙龈炎患者 48例 ,用随机双盲法分为 2组 ,分别给予 1mL/L西吡氯铵含漱液或爱诺天健含漱液 (主要成分也是 1mL/L西吡氯铵 )。患者使用含漱液漱口 ,每天 5次 ,晨起、睡前、饭后各 1次 ,每次含 15mL ,持续漱口 6 0s,7d为一疗程。就诊当天和第 8天测定患者牙菌斑和唾液中 11种常见细菌的菌株数和细菌的数量。结果 :实验组和对照组各 2 4例 ,年龄、性别、吸烟史分布无组间差异 (P >0 .0 5 ) ,首次检查牙菌斑、唾液中常见细菌检出率和平均检出量组间比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。终点检查牙菌斑、唾液中细菌总量在治疗组与对照组比首次检查 ,均显著减少 (P <0 .0 5 ) ,组间比较细菌数量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗组与对照组细菌总量的减少主要是由可疑病原菌量减少所致。治疗前后白色念珠菌检出率和检出量无变化 (P >0 .0 5 )。结论 :1mL/L西吡氯铵含漱液可显著减少单纯性牙龈炎患者牙菌斑、唾液中细菌的种类和数量 ,不导致口腔菌群失调。     

成人小腿胫腓骨的应用解剖学观测

目的观测成人小腿胫、腓骨的相关形态学指标,为小腿骨折固定、自体骨移植提供解剖学依据,同时积累人体解剖学资料。方法利用游标卡尺、角规、求积仪,对52具成人出土骨骼（100侧）完整的小腿胫腓骨（左52侧、右48侧）进行形态学测量。结果成人胫骨长（35．7±1．77）cm、滋养孑L距内踝尖距离（23．8±1．46）cm、滋养孔时钟位左侧11时（5±0．25）分、右侧12时（1±0．22）分,腓切迹长（2．6±0．59）cm、宽（2．7±0．63）cm、深（0．6±0．22）cm,胫骨内踝关节面面积（2．5±1．56）cm2、下关节面面积（8．6±1．02）cm2;腓骨长（35．2±1．72）cm、滋养孔距外踝尖距离（19．3±2．04）cm、滋养孔时钟位左侧12时（2±0．21）分,右侧11时（58±0．17）分,腓骨头关节面面积（1．4±0．51）cm2,踝关节面面积（3．7±0．41）cm2,外踝沟长（2．6±0．59）cm、宽（2．7±0．63）cm、深（0．6±0．22）cm;内、外踝尖高度差（1．88±0．42）cm。结论胫腓骨骨折的固定方式、固定装置的选择,自体骨移植以及骨、关节的重建均应以两骨的形态学为依据方能达到良好的治疗效果。     

支气管哮喘及其严重程度与HLA-DRB1基因的关系

儿童支气管哮喘（bronchial asthma，BA）是一多基因遗传的免疫性疾病，根据症状严重程度分为间歇、轻、中、重度发作。HLA在不同种族、民族和地区间分布不同。我们用PCR-SSO技术，研究内蒙地区汉族儿童BA间歇和重度发作与HIA-DRB1等位基因的关联性，旨在探讨其发病机理和防治前景。     

蒙汉族儿童过敏性紫癜多器官损害与HLA-DRB1基因的关联性

分别选择蒙、汉族儿童过敏性紫癜(ＡＰ) 5 7例和 74例 ,于关节、胃肠、肾、心、肝、肺和脑中有 2个或 2个以上器官同时受累的多器官损害者 ,蒙古族 2 4例、汉族 5 4例。对照组蒙古族 10 2名 ,汉族 10 8名。组间年龄和性别差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。所有研究对象居住内蒙 ,无血缘关系、异族通婚史及其他风湿性疾病史和家族史。ＡＰ诊断和器官损害标准参考《诸福棠实用儿科学》中所述方法。以改良酚 /氯仿法从静脉血提取ＤＮＡ。参考熊平等建立的ＰＣＲ ＳＳＰ技术作ＨＬＡ ＤＲＢ1基因型别分析 (免疫学杂志 ,1996 ,2 5 8～ 2 6 1页 )。计…     

双相障碍缓解期心理弹性与应对方式

目的:本研究调查双相障碍缓解期患者心理弹性与应对方式的情况。方法:选取40名符合国际疾病与分类诊断标准(ICD-10)诊断标准的缓解期双相障碍患者,选取40名年龄、性别匹配的正常对照者。采用心理弹性量表(CD-RISC)和应对方式问卷(SCSQ)对患者组和对照组进行评定。结果:与对照组比较,双相障碍缓解期患者在心理弹性总分、坚韧性、力量性及乐观性上存在统计学差异(t=-6.221,-5.859,-4.359,-4.014;P0.01);与对照组比较,双相障碍缓解期患者的积极应对和消极应对评分存在统计学差异(t=-2.978,3.171;P0.01)。结论:双相障碍缓解期患者心理弹性低,患者应对方式消极。     

小儿乙肝疫苗接种失败相关因素分析

目的分析小儿乙肝疫苗接种后免疫失败原因并探讨其预防措施。方法筛选经乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阴性者280例,分析其接种失败相关因素。结果引起免疫失败相关因素有：免疫力低下（71.8%）、反复呼吸道感染（63.6%）、锌缺乏（67.4%）、母婴传播（29.1%）、滥用激素（14.4%）等。结论可通过免疫疗法、补锌、合理应用激素及产前、产后联合阻断母婴传播等措施,提高乙肝疫苗免疫成功率。     

伴述情障碍的精神分裂症患者的抑制控制

目的:研究伴述情障碍的精神分裂症患者的抑制控制功能。方法:对50例符合入组标准的伴述情障碍的精神分裂症患者以及年龄、性别、受教育程度相匹配的50名精神分裂症患者实施Stroop色词测验。结果:与对照组相比,伴述情障碍的精神分裂症患者Stroop色词测验卡片C反应时长于对照组(t=3.104,P0.01)、正确阅读数低于对照组(t=-2.882,P0.01);卡片A反应时、正确阅读数差异均无统计学意义(t=1.285,-0.995;P0.05),卡片B反应时与对照组差异无统计学意义(t=1.81,P0.05),正确阅读数差异无统计学意义(t=-1.247,P0.05)。与对照组相比,伴述情障碍的精神分裂症患者干扰量高于对照组(t=2.264,P0.05)。结论:伴述情障碍的精神分裂症患者相对非述情障碍的精神分裂症患者存在更严重的抑制控制功能损害,临床工作中应给予针对性的认知干预,将有助于促进康复。