对一起进口快餐粥退货的处理报告

通过对该批不合格进口快餐粥的处理,建议今后应加强对从不发达食品生产国进口的食品的监督检验,指导进口食品经营者在合同中签定关键性卫生条款。同时,各口岸应协同把关,将不合格食品杜绝在国门外。     

苯那普利和缬沙坦联合应用对肾病大鼠肾脏细胞周期调控的影响

目的：探讨苯那普利和缬沙坦联合应用对肾硬化大鼠肾脏细胞周期调控的影响。方法：55只SD大鼠分为5组,即对照组、模型组、苯那普利组、缬沙坦组及联合组。对模型组和三治疗组大鼠行单侧肾脏切除,1周后给予阿霉素（5mg/kg）尾静脉注射,建立肾小球硬化模型。自注射阿霉素后,苯那普利组和缬沙坦组分别给予苯那普利6mg.kg-1.d-1、缬沙坦20mg.kg-1.d-1灌胃,联合组给予苯那普利3mg.kg-1.d-1联合缬沙坦10mg.kg-1.d-1灌胃。12周后全部处死,检测肾脏周期素D1和P27的表达,计算阳性细胞所占的百分数。结果：周期素D1在苯那普利、缬沙坦、联合组较模型组明显减少（P均〈0.01）,而联合组与苯那普利、缬沙坦组之间无差异。P27在苯那普利、缬沙坦、联合组较模型组明显增高（P均〈0.01）,而联合组又高于苯那普利、缬沙坦两组（P均〈0.05）。P27与周期素D1均呈负相关。结论：苯那普利和缬沙坦均通过减少肾脏周期素D1和增加P27的表达延缓肾小球硬化,联合应用苯那普利和缬沙坦对P27的调控比单独应用作用更大。     

护理文书书写记录缺陷分析与对策

护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书不仅给l临床诊断治疗提供重要依据和衡量护理质量，更重要的是护理文书是一种法律文书和法庭证据。因此，认真、规范、正确、及时、科学、客观书写各种护理记录是非常重要的一项日常性工作。为提高我院护理文书的质量及对现状的了解，结合“医院管理年”活动的深入开展，笔者对我院2006年1月～12月共500份病历进行评估，找出一些共同存在的缺陷，探讨缺陷形成的原因及对策，以提高护理文书质量。     

原发性丛状肺动脉病一例

患者男,52岁,感冒后干咳1周,无发热、盗汗.体检:两侧胸廓对称,胸壁末触及肿块及结节.胸部听诊:呼吸音清晰,未闻及f湿I罗音,心律齐,心率约80次/min,腹部、四肢未见异常.既往高血压病史,血压170/110 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).实验室检查:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均在正常范围,肿瘤标志物如肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌抗原等均在正常范围内.     

汉族慢性肾衰竭儿童6例NPHS2和WT1基因遗传学变异

目的 分析汉族慢性肾衰竭(CRF)儿童NPHS2和WT1基因遗传学变异及其特点.方法 研究对象为6例汉族CRF儿童和50例尿检正常的汉族成年人.分别取其外周静脉血3 mL,提取基因组DNA.应用PCR方法 扩增NPHS2和WT1基因的全部8个外显子及其周围的部分内含子.通过DNA直接测序法和限制性片段长度多态性/PCR分析法对NPHS2和WT1基因进行遗传学变异分析.结果 未发现NPHS2和WT1基因致病突变,但检测到2个NPHS2基因多态性(102G>A和954T>C)和4个WT1基因变异(5′-UTR-7G>T、126C>T、IVS5-9T>C和903A>G).NPHS2基因多态性(102G>A)在6例CRF儿童与对照人群中的基因型频率和等位基因频率比较均无显著性差异(Pa>0.05).3个WT1基因变异(5′-UTR-7G>T、126C>T和903A>G)在100条正常染色体中也有检出,其在6例CRF儿童与对照人群中的基因型频率和等位基因频率比较均无显著性差异(Pa>0.05).1个WT1基因变异(IVS5-9T>C)在1例患儿及其父亲(尿检正常)中检出,为杂合变异,而在100条正常染色体中未检出.结论 IVS5-9T>C为新发现的WT1基因变异, NPHS2和WT1基因突变不是本研究6例汉族CRF儿童的主要致病原因.     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗呼吸暂停早产儿的临床效果对比

目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗呼吸暂停（AOP）早产儿的临床效果。方法 2016年1月-2017年6月濮阳市油田总医院儿科监护室收治的AOP早产儿190例,按照入院先后顺序随机数表分组,分为观察组与对照组各95例,观察组应用枸橼酸咖啡因治疗,对照组应用氨茶碱治疗。记录与观察两组新生儿箱内吸氧时间与总氧疗时间、AOP消失时间与住院时间及动脉导管未闭（PDA）、支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）等并发症发生情况和不良反应。结果 观察组的箱内吸氧时间与总氧疗时间都显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的AOP消失时间与住院时间分别为（20.44±3.19）h和（38.29±3.11）d,都显著少于对照组的（26.55±4.51）h和（45.33±5.98）d,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间的动脉导管未闭、支气管肺发育不良、视网膜病变等并发症发生情况对比无显著差异。观察组治疗期间的心动过速、高血糖、喂养不耐受的发生率分别为1.1%、2.1%和3.2%,都显著低于对照组的10.5%、9.5%和12.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于氨茶碱,枸橼酸咖啡因治疗早产儿AOP能促进患儿的康复,缩短氧疗时间,减少不良反应的发生,且不会增加严重并发症的发生。     

混合式教学法在免疫内科临床见习教学中的应用

目的研究混合式教学方法在免疫内科临床见习教学中应用的可行性及效果。方法对2013级医学专业在我院免疫内科见习的108名本科生,随机分为实验组54人和对照组54人,分别采用混合式教学法和传统教学法授课后,通过对首次病程记录书写成绩作为临床考核成绩对两组学生进行评测。结果混合式教学组的学生临床考核成绩优于传统教学组,差异有统计学意义(P0.05)。结论混合式教学法在免疫内科临床见习教学中应用有利于提高教学效率,更好地实现教学目标。     

改良肛门内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的疗效观察

为探讨改良肛门内括约肌侧切术治疗肛裂的临床效果,将118例慢性肛裂患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,采用改良内括约肌侧切术,对照组58例采用传统手术。术后观察两组疼痛及创面愈合时间等情况,术后随访均1年．结果显示：治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程,保护肛门功能,减少复发方面优于对照组。结果表明：改良肛门内括约肌侧切术,保留了肛门粘膜及皮肤,降低了术后并发症的发生率,缩短了愈合时间,是治疗肛裂的有效合理术式。     

基于《侵权责任法》的医疗损害赔偿纠纷案例分析

本文运用侵权责任法的相关法规对医疗纠纷案例进行了分析,值得注意的是＂新法＂不是以是否构成＂医疗事故＂,而是以患者在诊疗活动中是否受到损害,医疗机构及其医务人员是否有过错为原则进行处理,这有助于医疗纠纷的合理解决;也对医疗机构及其医务人员的诊疗活动提出了更高要求。     

B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿90例

肾囊肿是泌尿系统常见病，５０岁以上者发病率为５０％。过去对有症状的肾囊肿除手术治疗外缺乏更简便、有效的治疗方法。近１０年来，施行Ｂ超引导下硬化剂注射治疗肾囊肿；获得满意疗效。我院从１９９３年起至今采用Ｂ超引导下硬化剂注射治疗肾囊肿百余例，取得了良好的效果。现将资料完整的９０例报道如下：１病例与方法１．ｌｌｗ床资料本资料共９０例，其中门诊病例７８例，住院病例１２例。男８３例、女７例。平均年龄５３岁。单纯性囊肿７２例，多发性囊肿１３例，多囊肾５例。囊肿最小为３．ｃｏ讪Ｘ３．４ｃｍ，最大为７．７。ｍｘ…