脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量变化及其临床意义

目的 探讨脑梗死（CI）患者的血清髓鞘碱性蛋白（MBP）含量变化及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法对32位正常人及30例CI患者血清MBP含量进行了检测。结果 CI患者血清MBP含量显著高于对照组（P＜0．01）,且血清MBP含量与脑梗死体积有一定的关系。结论 CI时血清MBP含量明显升高,且与脑实质损害程度有一定的关系;及时测定CI患者血清MBP含量对该病早期诊断及病情诊断有重要意义。     

抑郁症患者脑单光子发射计算机断层扫描显像的初步研究

目的探讨抑郁症患者的脑血流变化。方法观察10例未经抗抑郁治疗患者脑单光子发射计算机断层扫描(SPECT)显像;并对部分患者行重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,同时观察其脑SPECT显像变化。结果抑郁症患者左额叶血流量明显减低(5/10),且与其病情有关;rTMS能改善抑郁症额叶低灌注状态。结论抑郁症患者存在左额叶的局部血流低灌注。rTMS治疗抑郁症可能与左额叶血流低灌注改善有关。     

护理干预对机采血小板献血不良反应发生率的影响

[目的]探讨护理干预对机采血小板献血不良反应发生率的影响.[方法]将360例机采血小板献血者随机分为护理干预组和对照组,对两种护理方式的效果进行了比较研究.[结果]在轻、中度献血不良反应发生率方面,对照组明显高于护理干预组,P＜0.05,差异有显著性.[结论]护理干预对预防和减少机采血小板献血不良反应发生有明显效果,同时对机采血小板献血员招募具有积极意义.     

骨和软组织间叶性软骨肉瘤6例临床病理分析

目的 观察骨和软组织间叶性软骨肉瘤的临床病理特点,分析其鉴别诊断方法.方法 复习6例间叶性软骨肉瘤(包括活检误诊的2例)的临床、影像学及病理学资料,进行免疫组化染色,并复习文献进行讨论.结果 6例间叶性软骨肉瘤,男女各3例;年龄21～ 74岁,平均38.8岁.其中3例为骨原发,2例为软组织原发,1例位于后纵隔及椎管内难以确定骨还是软组织原发.临床表现为疼痛、肿胀、局部肿块及压迫症状.影像学可见溶骨性破坏或软组织肿块伴斑点状钙化.组织学表现呈双向分化的特点,由未分化小细胞和不同分化程度的软骨以不同比例构成,可见逐渐成熟的现象.免疫组化:小细胞CD99(6/6)、vimentin(5/6)和NSE(3/6)(+);软骨S-100(6/6)(+);小细胞间质及软骨基质呈不同程度collagenⅡ(6/6)(+).结论 间叶性软骨肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,活检标本容易误诊,须结合组织学特征、影像学表现及免疫组化表型与其他肿瘤相鉴别.collagenⅡ可以作为鉴别诊断的有用标记.     

乳腺错构瘤1例

患者女性,30岁。发现左乳包块6个月。查体:左乳房外上象限可触及一包块,9 cm×9 cm×4 cm大小,质软光滑,有轻压痛,腋窝淋巴结不肿大。临床诊断:左乳囊肿。手术切除送检。病理检查巨检:粉红色类圆形包块,直径9 cm,表面附有少量脂肪组织,有部分包膜,切面实性、灰白色、质软。镜检:肿瘤由增生的平滑肌组织、脂肪组织及血管构成。肿瘤细胞排列紊乱,中间有乳腺导管埋陷及有黏液变性。平滑肌细胞无异型性,呈交错排列。脂肪组织为成熟的脂肪细胞构成,血管增生。免疫组化:actinv、imentin(),S-100(-)。病理诊断:(左乳)乳腺错构瘤。讨论乳腺错构瘤又…     

内窥镜鼻窦手术35例治疗体会

近年来，内窥镜鼻窦手术的开展为慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提供了新的方法，它以其科学的理论基础和有效的临床实践逐步取代了前鼻镜下传统的鼻内手术。我科自2004年以来采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉35例，取得了一些经验和体会，现报告如下：     

抗苗氏管激素与生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良症的关系

目的　探讨雄激素对抗苗氏管激素 (AMH)的作用机制及血清AMH的临床检测意义。方法　正常青春发育各期男童 48例 ,其中选取 10例为对照组 ;10例原发性生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良男童患者均单独给予重组人生长激素 (rhGH)治疗一年 ,第二年rhGH联合性激素 (HCG或长效庚酸睾酮 ) ,总疗程二年。于治前及治疗后采血检测AMH、睾酮、FSH及LH。结果(1)正常儿童在青春发育前血清AMH水平较高 ,进入青春发育后AMH渐趋下降 ,至TannerG4～ 5期最低 ;与血睾酮呈负相关。 (2 )患者组在治前血清AMH为 (318.0± 34 .7) pmol/L ,明显高于正常对照组 (4 1.6± 6 .7) pmol/L(P <0 .0 0 1)。患者经第一年单纯GH治疗后 ,血清AMH明显下降 (195 .4± 6 1.2 ) pmol/L ,第二年采用 (rhGH)联合性激素治疗 ,血清AMH进一步下降 ,而血清睾酮值则逐步增高。结论　 (1)正常男童进入青春发育后血清AMH呈递减趋势 ,血睾酮逐步升高 ,两者呈负相关 ;(2 )生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良患者血清AMH持续高值 ,经GH及GH联合性激素治疗后血清AMH水平随血睾酮升高而下降 ;(3)临床检测血清AMH有助于全面评估男性睾丸的发育及其功能状况。     

肺、脑隐球菌病1例

患者,男,44岁,1987年7月及1998年12月因肺结核在本院两次进行规则抗结核治疗,症状好转后,遵嘱停药。2000年11月20日因头痛、呕吐,在当地医院拟诊结核性脑膜炎给予抗结核、激素、脱水治疗20天,症状无好转。2000年12月10日因头痛加剧,低热、咳嗽、呕吐入院。     

尿道结构异常与泌尿系感染临床治疗探讨

本文报道了１６以复泌尿系感染患者，经外科检查大都伴有不同程度的尿道结构异常，指出对于反复泌尿系统感染患者应进行尿道结构的外科检查并给予必要的外科手术治疗才能彻底治愈。     

手外保温抬高支架的研制与应用

目前临床常用床旁照灯保温,但它灯罩浅,热量流失多,能源浪费严重;患者术后平卧,正好看见刺眼的光线使患者感觉不适或难以入眠,加之落地式灯架需在床旁放置2周,给工作及患者生活带来不便。抬高患肢,是为了促进血液回流,减轻水肿,改善循环,利于组织成活。目前临床常用软枕抬高患肢,此法患肢位置不稳定,高度和角度常因患者肢体挪动或软枕受压变形而变化,且不易测量;患肢常有渗血渗液,有时还需多个软枕,使病床看上去不整洁。为解决上述不足,我们研制了手外保温抬高支架,经临床应用,效果满意,现报道如下。材料与方法1.材料。直径1.5cm、长35cm不…