脑血疏口服液治疗高血压性脑出血的对照研究

目的研究脑血疏口服液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将脑出血患者随机分为治疗组和对照组各 70例。治疗组给予脑血疏口服液 ,对照组给予脑血康口服液 ,共观察 1个月。治疗前后分别评测中医证候积分、美国国立健康研究院(NIH)卒中量表积分和颅内出血量的变化。结果治疗前后治疗组NIH积分减少 (12 73± 3 94) ,显著优于对照组的 (4 72± 3 0 1,t =13 5 3 2 7,P <0 0 0 1) ;颅内出血量治疗组减少 (13 2 8± 4 17)ml,显著优于对照组的 (8 3 7± 7 2 4)ml(t=4 92 2 8,P <0 0 0 1)。治疗组总有效率 95 7%,对照组为 80 %。结论与脑血康相比 ,脑血疏在促进血肿吸收 ,改善患者神经功能缺损程度方面 ,具有更好的效果。     

肾纤维化的研究进展

肾纤维化是以细胞外基质的异常堆积为主要特征的,肾纤维化的程度不仅是肾损伤的一个标志,更预示着肾功能的恶化以及肾损害的进展,因此研究肾纤维化的机制以及治疗具有很重要的意义,为临床上预防肾纤维化提供了很大的理论基础。     

维生素D受体基因多态性与多发性硬化的相关研究

目的:探讨维生素D受体(vitaminDreceptor,VDR)基因ApaI及BsmI酶切多态性是否与中国多发性硬化(multiplesclerosis,MS)的发生相关。方法:应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(RFLP-PCR)分析方法,检测63例北京大学第三医院收治的MS患者和95例对照者VDR基因ApaI和BsmI酶切多态性。结果:VDR基因ApaI酶切多态性AA,Aa,aa3种基因型频率的分布在MS组和对照组分别为14.3%,27.0%,58.7%和15.8%,30.5%,53.7%,两组间的差异无统计学意义(P=0.822)。A等位基因和a等位基因频率的分布在两组间的差异无统计学意义(P=0.533)。VDR基因BsmI酶切多态性在MS组和对照组均未见BB基因型。Bb,bb两种基因型频率在MS组和对照组分别为11.1%,88.9%和11.6%,88.4%。在两组间的差异无统计学意义(P=0.797)。B等位基因和b等位基因频率的分布在两组间的差异亦无统计学意义(P=0.930)。结论:VDR基因ApaI和BsmI酶切多态性各基因型和等位基因型与MS的发生无明显相关性。     

2005—2020年广元市流行性乙型脑炎病例流行病学特征分析

目的 对2005—2020年广元市的流行性乙型脑炎病例进行统计分析,掌握其流行病学特征,为广元市下一步流行性乙型脑炎防控工作提供参考。方法 收集2005—2020年中国疾病预防控制信息系统中报告的所有现住址为广元市的乙脑病例,整理乙脑专报系统中的个案调查信息,运用描述性流行病学方法进行统计分析,并进行率的比较及趋势分析。结果 2005—2020年广元市共报告流行性乙型脑炎确诊或临床病例217例,年均报告发病率为0.48/10万,总体呈下降趋势(χ_趋势²=102.849,P=0.001)。2005—2008年的年均报告发病率高于2009—2020年的年均报告发病率(χ²=127.12,P=0.001)。报告病例主要在每年7-9月发病,发病人群91.70%为14岁及以下的学生或儿童,各县区均有病例发生,80.18%的病例未接种或无明确的接种史。结论 广元市的流行性乙型脑炎发病总体有所下降,各县(区)均有病例报告,有明显的时间和人群分布特征,同时病例中有较大比例的免疫空白。为更好地做好乙脑等蚊传疾病的防控,应进一步做好14岁及...     

四川省广元市2011—2020年自然疫源和虫媒传染病流行特征

目的 分析2011—2020年四川省广元市甲乙类传染病中自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为下一步精准科学防控该类疾病提供建议。方法 收集整理2011—2020年广元市甲乙类自然疫源及虫媒传染病的监测数据,运用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果 2011—2020年广元市共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种209例,年均报告发病率为0.81/10万;报告死亡13例,病死率为6.22%,年均报告死亡率为0.05/10万。发病趋势总体平稳。报告发病数由高到低排序依次为疟疾、流行性乙型脑炎、布鲁菌病、流行性出血热、狂犬病、登革热、钩体病。每年7—8月为发病高峰,7个县（区）均有病例发生,各县区发病率差异无统计学意义（χ²=11.30,P=0.07）。男性发病率明显高于女性（χ²=48.23,P<0.01）。30~34岁年龄组发病率最高,为1.85/10万,职业以农民为主,占39.71%。结论 广元市自然疫源及虫媒传染病发病趋势总体平稳。发病主要以输入性疟疾和本地乙脑病例为主,各地各部门应加强对外出务工、旅游人员的防病知识宣传,同时加强病例和虫媒监测,早发现早报告早处置。进一步做好疫苗接种工作,搞好爱国卫生运动,加大虫媒孳生场所清理,尤其是在夏秋季节要采取防虫措施,从而有效防控该类疾病的发生发展。     

脑缺血区水分子扩散变化及其临床应用

目的：研究脑缺血区水分子扩散运动变化的规律。探讨脑缺血区水分子扩散运动变化的可能机制。方法:临床诊断脑缺血或脑梗死患者43 例, 磁共振成像检查距起病6 h之内10例, 7～24 h 12例,2～7 d 7例,8～14 d 8例, 15 d～2个月6例,计算缺血区的水分子扩散速率变化。结果:正常脑灰质区水分子扩散速率为8.61×10－4mm2*s－1。早期缺血区水分子扩散迅速下降为（4.72×10－4+1.51×10－4） mm2*s－1,与对侧相应区的比值为0.55±0.18。随发作与检查间隔延长,水分子扩散速率上升,2～7 d为(5.68×10－4±1.22×10－4) mm2*s－1,比值为0.66±0.14;8～14 d为（9.22×10－4±2.07×10－4） mm2*s－1,比值为1.07±0.24。2个月时扩散值明显升高,与纯水相近, 为(26.42×10－4±9.65×10－4） mm2*s－1。扩散比值与时间呈明显相关(r=0.95, P<0.001) 。ADCv在超早期增加后逐渐下降。结论:超急性期脑缺血区水分子扩散速率下降, 随时间延长扩散值逐渐上升。扩散的各向异性在超早期增加,随病程逐渐下降。DWI可在超急性期(2 h)发现缺血灶的存在,较CT及常规T1、T2WI在脑梗死超早期诊断及演变中更有价值。超早期缺血区水分子扩散变化机制可能是超早期细胞毒性水肿。     

黏液铜绿假单胞菌的微生物学特征及临床意义

黏液铜绿假单胞菌（mueoid pseudomonas aeruginosa）通称为黏液绿脓杆菌,1967年由Elston和Hoffnmn首先报道,此类菌株通常从囊性纤维化病患者的痰或尿液中分离。笔者从一例多年慢性肺感染、肺气肿、支气管扩张症患者的痰液中反复检出此菌。鉴于该病在我国少见,故结合菌株的微生物学特征等进行研究探讨。     

塔什库尔干土壤中天然放射性核素水平及所致居民剂量

目的 调查新疆塔什库尔干土壤中天然放射性核素水平,估算其所致居民剂量。方法 国家标准《土壤中放射性核素的γ能谱分析方法》(GB 11743-89)。结果 塔什库尔干和塔合曼两谷地土壤中²³⁸U、²³²Th、²²⁶Ra和⁴⁰K的活度浓度分别为131.5(79.7~221.8)、159.2(64.5~315.4)、100.9(68.5~199.2)和1142.0(728.1~2111.3)Bq/kg,其所致居民γ外照射年有效剂量为1651μSv·a^-1。结论 塔什库尔干和塔合曼两谷地可视为高本底区,达布达和瓦恰两谷地为正常本底区。     

力月西、氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术中的体会

氯胺酮是小儿手术常用的麻醉药物之一,但氯胺酮缺点是精神症状较多,且升压效应明显,因而临床应用有一定顾虑,目前对其前途有争论.不过此药优点不少,副作用尚可预防,所以仍不失为可用的静脉麻醉药之一.我们应用咪唑安定、氯胺酮辅助骶管麻醉,观察这种复合麻醉方法是否更适合小儿下腹部及会阴部手术.     

浅谈脓毒症的“保胃气”治疗

脓毒症是严重感染、严重创（烧）伤、休克、外科手术后常见的并发症,可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）,已成为临床危重病患者的重要死亡原因之一。据统计,全世界每天约有1400人死于脓毒症,其病死率大概为20％。对危重病患者的研究显示脓毒症发病率为15．7％,其中61．1％进一步发展为MODS,病死率为30．6％。