孔源性视网膜脱离玻璃体切割术后脉络膜厚度的相关研究

目的 应用光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography,OCT)观察孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachments,RRD)玻璃体切割(pars plana vitrectomy,PPV)术后黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SCT)的变化及其对视力预后的影响。方法 回顾性病例分析,收纳2016年至2019年就诊于保定市第一中心医院RRD行PPV术后成功复位者,共63例63只眼纳入研究,同时取对侧健眼为正常对照组。所有受检者行23 G PPV联合硅油眼内填充;均于PPV术后3个月行硅油取出术。分别于PPV术前和硅油取出术后3 d、3个月行logMAR最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、彩色眼底照相、OCT检查,观察BCVA、SCT和黄斑区微结构改变,同时分析SCT变化与术后BCVA的相关性。结果 RRD组硅油取出术后3 d、3个月,患眼logMAR BCVA分别为0.56±0.20、0.39±0.18;较手术前(0.81±0.39)明显改善,差异有统计学意义(F=42.663,P<0.05)。术前BCVA与术后3个月BCVA呈正相关(r=0.732,P<0.05)。硅油取出术后3 d RRD组SCT(303.32±25.68)μm,与术前及硅油取出术后3个月比较,差异有统计学意义(t=3.658、4.027,P<0.05)。 硅油取出术后3个月SCT(272.02±17.11)μm,与术前比较,差异无统计学意义(t=2.071,P=0.093)。相关性分析结果显示,RRD患者SCT与BCVA无关(r=-0.023、-0.31,P=0.569、0.784)。结论 孔源性视网膜脱离复位术后早期SCT增加,后期逐渐下降,且变化与术后BCVA无相关性。     

肥胖中医研究进展

肥胖是心血管疾病、2型糖尿病等疾病的高危因素,对人类健康产生严重的危害.目前西医治疗以生活方式干预为主,但其缺乏针对病因提出的个体化治疗方案.中医以整体观念、辨证论治为指导原则,在治疗肥胖方面理论丰富、疗效显著,近年来受到越来越多的关注.结合文献,从中医角度对肥胖病因病机、治疗等方面的研究和进展进行综述,以期为肥胖中医...     

硫酸镁注射液中细菌内毒素的检测

目的　建立硫酸镁注射液的细菌内毒素检查法。方法　按中国药典 2000年版二部附录规定进行鲎试剂复核、样品干扰试验和样品测定。结果　含量为 25%的样品经 2倍稀释后,可用标示灵敏度为 0. 25EU·mL-1的鲎试剂检测其细菌内毒素,实验结果与临床应用情况相符。结论　鲎法检测硫酸镁注射液中的细菌内毒素结果可靠,方法实用可行,可代替兔法检测其热原。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者抗VEGF治疗无效的因素分析和视功能预后

目的 探讨湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗无效的影响因素和视功能预后.方法 回顾性分析97例(97眼)wAMD患者的临床资料,所有患者均进行连续3个月、玻璃体内每个月注射1次抗VEGF治疗.观察并记录患者治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)....     

CYP 3A5*3基因多态性对肾移植术后他克莫司药代动力学的影响

目的探讨CYP3A5*3基因多态性对肾移植术后他克莫司(免疫抑制药)剂量校正给药2h后浓度的影响。方法选取61例肾移植术后患者,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性的方法,分析CYP 3A5*3基因型;用微粒酶联免疫吸附法,测定患者他克莫司浓度。并分析CYP 3A5*3基因多态性与他克莫司给药剂量、给药2h浓度(C2)及剂量校正给药2h后浓度(C2/D)的相关性。结果肾移植术后1周及1、3个月,CYP 3A5*1/*1 CYP 3A5*1/*3组和CYP3A5*3/*3组他克莫司剂量比较均无显著性差异。术后1周和1个月,2组间他克莫司C2比较无显著性差异;术后3个月,CYP 3A5*1/*1 CYP 3A5*1/*3组的C2显著低于CYP 3A5*3/*3组(P<0.05)。术后1周及1、3个月,CYP 3A5*1/*1 CYP 3A5*1/*3组的C2/D均明显低于CYP 3A5*3/*3组(P<0.05)。结论肾移植术后,他克莫司C2/D的个体化差异与患者CYP3A5*3基因型密切相关。     

19例腹部术后胃肠动力障碍浅析

胃肠动力障碍为消化道常见病,而术后动力障碍是腹部手术常见并发症,包括以下几种情况:①胃食管返流病;②功能性消化不良;③胆汁返流;④假性小肠梗阻;⑤结肠激惹症。胃肠功能依赖体液和神经调节,不同的手术导致的胃肠动力障碍原因不同。现将我市2 0 0 3年16 3例腹部手术后19例出     

微量泵输入药物剂量简易计算方法

微量泵输入药物常需精确到每分钟、每公斤体重应用剂量(μｇ)静脉滴注。我们在工作中总结出一种比较简易的计算方法 ,较传统方法方便准确 ,现介绍如下。传统计算方法 :输入药物速度 (ｍｌ/ｈ) =体重(ｋｇ)× 60 (ｍｉｎ)× 1 μｇ/ (ｋｇ·ｍｉｎ)× 1 / 1 0 0 0药物浓度 (ｍｇ/ｍｌ) ×ｎ60是常数 ,ｎ为每分钟、每公斤体重药物输入的“μｇ”值。简易的计算方法 :输入药物速度 (ｍｌ/ｈ) =0 0 6×体重 (ｋｇ)× 1药物浓度 (ｍｇ/ｍｌ) ×ｎ0 0 6是常数 ,ｎ意义同上式。例如 :1例 5 0公斤体重的病人 ,应用多巴胺强心、利尿 ,要求达到 4μ…     

完全型肺静脉异位引流患儿的术后监护

完全型肺静脉异位引流占先天性心脏病的1%～3%,50%婴儿出生后3个月内死亡,80% 1年内死亡,因此,应在确诊后立即行手术治疗[1].大多数病例由于伴有肺动脉高压,新生儿期呼吸困难,极易患肺炎,进而哺乳困难、体重不增等[2].我院2003年6月收治1例完全型肺静脉异位引流患儿,经实施矫治手术疗效满意,现将术后监护情况报告如下.     

假气腹征的X线鉴别诊断

在X线透视下,发现膈下游离气体影在诊断急腹症时具有重要的参考价值,它是腹腔脏器穿孔的特异X线征,但须注意以下几种情况可与之鉴别,即假气腹征。 1 膈下脓肿膈下脓肿在直立位或侧卧位水平投照时,较特殊的X线征象是膈下固定液面,表现为膈下不规则含气囊腔,内可见液平面。此液平面随体位而改变,但部位保持不变。在侧卧位时不移至肋腹部可与膈下游离气体相鉴别。而在左膈下脓肿有时可见两个液平面,一个位于胃内,一个位于脓腔。此时首选钡餐检查,钡餐进入液面者为胃泡,无钡剂者为脓腔。膈下脓肿还具有其它几种征象:(1)膈下软组织肿