微信平台在小儿心内科临床护理带教中的应用

目的探讨微信平台在小儿心内科临床护理带教中的应用效果。方法建立小儿心内科护士微信订阅号和微信群,在微信平台上对32名护士开展形式多样的培训活动,在培训开展一定阶段后对培训方法、培训效果通过问卷调查、考试等方式进行评价。结果 93.75%的护士接受并希望微信培训模式继续施行;培训后,护士理论、操作考核成绩均较培训前提升(P<0.01)。结论借助微信平台进行护士培训,可提升培训效果,体现科技与护理教学的有效结合。     

肌阵挛一肌张力障碍综合征治疗研究进展

肌阵挛一肌张力障碍综合征（myclonus—dysto—niasyndrome,MDS）是一组具有遗传异质性的运动障碍疾病,主要以肌阵挛和肌张力障碍为唯一或主要的症状。MDS的核心是遗传性肌阵挛一肌张力障碍（MD）,为一种少见的常染色体显性遗传疾病,     

靶向FHL1的microRNA初步筛选研究

目的 构建含有FHL1基因3'-UTR区的荧光素酶报告基因载体,用以检测与其相互作用的microRNA(miRNA).方法 PCR扩增出FHL1基因3'-UTR区片段,插入到经过改造的荧光素酶报告基因载体pcDNA 3.0中;利用Target Scan5.1软件预测可能与FHL1基因3'UTR区相互作用的miRNA,将miRNA与荧光素酶报告重组子共转染至293T细胞中,检测其荧光活性;构建针对荧光活性结果变化明显的miRNA的种子区缺失突变体,检测荧光活性.结果 测序结果表明,含有FHL1基因3'-UTR区的荧光素酶报告基因载体构建正确;荧光素酶活性实验表明,与对照组相比,miR-200c、miR-146a、miR-146b-5p可使荧光素酶报告重组子的荧光素酶活性降低40％左右,并构建上述miRNA缺失突变体,miR-200c使荧光素酶活性回复.结论 成功构建了FHL1基因3'UTR区的荧光素酶报告基因载体,而miR-200c、miR-146a、miR-146b-5p可以抑制其荧光素酶活性,其中miR-200c可能直接作用于FHL1基因3'-UTR区.     

比较头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎的临床效益

目的探讨比较头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎的临床效益。方法选取2010年7月至2011年7月在我院接受治疗的感染性肺炎患者70例,随机将所有患者分为对照组和研究组各35例。对照组给予头孢他啶进行治疗。研究组则采用头孢噻肟钠进行治疗。同时比较两组患者的临床疗效与成本效益。结果治疗后,对照组的总有效率为94.29%,研究组的总有效率为91.43%,两组总有效率比较无差异显著,不具有统计学意义(P>0.05)。对照组的总费用为2380.2元,研究组的总费用为1207元,两组患者的总费用比较具有显著性差异(P<0.05)。对照组和研究组的成本-效果比值分别为17.19、4.62,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论头孢噻肟钠治疗感染性肺炎疗效显著,费用合理,且无严重不良反应发生,具有临床应用价值。     

铊的毒性及对人体的危害

1958年贵州兴仁县的一个小村庄突然发生一种怪病，大批村民不明原因头发迅速脱光，至1960年剧增为420人。共有60名病人相继死亡。经调查，因富含铊的矿石污染水源所致，经采取相应措施，怪病之蔓延得到了控制。湖北省鹤峰县中营乡中营集镇2000年元月～2003年2月间，先后发生以双下肢麻木疼痛、脱发为主要症状，并逐步累及其它器官的“怪病”8例，已经死亡4例，经调查系一起因泄愤，偷偷地在别人饮食放入微量铊，造成多人死亡和中毒的犯罪事件。     

喉罩全麻复合骶麻用于婴幼儿先天性心脏病介入术后喂养时机的研究

目的探讨婴幼儿喉罩全麻复合骶管神经阻滞麻醉应用于先天性心脏病介入封堵治疗术后喂养的安全性及舒适度。方法纳入100例先天性心脏病介入封堵治疗术后的患儿,方便抽样分为两组。患儿先心介入术后,当改良Aldrete苏醒评分≥10分时,在不同的时机进行喂养。试验组采用按需喂养方法,对照组采用一般全麻术后护理常规的按时喂养,即患儿改良Aldrete苏醒评分≥10分仍需禁食禁饮6小时方可进食。两组患儿的进食顺序均一致。记录两组患儿麻醉清醒后出现胃肠道不良反应、呼吸循环异常情况,并评估两组患儿麻醉清醒及清醒后30 min、1 h、2 h、3 h、4 h、6 h的舒适度评分。结果试验组喂养时间早于对照组(P0.05),两组均未发生恶心、呕吐等胃肠道不良反应。麻醉清醒后不同时间点两组舒适度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经喉罩全麻复合骶管神经阻滞麻醉的先天性心脏病介入封堵治疗手术后,可以根据患儿的清醒程度尽早开始喂养,不会增加患儿术后与麻醉相关的胃肠道不适的发生。     

褪黑素促进体外缺氧的神经干细胞增殖及定向分化

目的:观察褪黑素对体外缺氧诱导的小鼠神经干细胞(neural stem cells,NSCs)增殖和分化的影响。方法:取孕12.5 d胚胎小鼠大脑皮质分离培养NSCs,建立缺氧模型。利用免疫荧光染色,检测分析褪黑素对缺氧诱导后不同时间点的NSCs增殖和分化的影响。结果:缺氧后NSCs的增殖能力明显下降,而褪黑素可显著改善这一现象,促进缺氧后NSCs的增殖。缺氧后NSCs向神经元的分化明显受阻,褪黑素处理组的神经元的分化率明显高于对照组,其中作用高峰期是分化的第七天。结论:体外缺氧的NSCs增殖和分化均明显受到抑制,而褪黑素的干预可明显改善干细胞的增殖,促进NSCs向神经元的分化,但对星形胶质细胞的分化没有显著影响。     

沙利度胺对胶原诱导性关节炎大鼠TNF-α表达的影响

目的探讨沙利度胺对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法以CIA大鼠作为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的动物模型,将健康雄性Wistar大鼠76只分为正常对照组、CIA组、沙利度胺治疗组,通过比较三组大鼠足爪厚度及血清TNF-α水平之间的关系,探讨TNF-α在RA发病过程中的作用以及沙利度胺对CIA大鼠的治疗效果。结果血清TNF-α与CIA大鼠关节炎的肿胀程度密切相关,TNF-α浓度越高,关节的肿胀越严重。沙利度胺能够降低CIA大鼠血清TNF-α的浓度,改善CIA大鼠的关节肿胀情况。结论沙利度胺可通过降低大鼠血清TNF-α浓度进而改善CIA大鼠关节症状,有望应用于类风湿关节炎的治疗。     

靶向人乙型肝炎病毒siRNA的构效关系研究

目的:在体外模型HepG2.2.15细胞中研究靶向人乙型肝炎病毒(HBV)小分子干扰RNA(siRNA)的构效关系.方法:靶向HBV基因不同位置合成21条siRNA,分析多条siRNA在HBV 8个基因型(共120条序列)中的保守性情况以及siRNA的二级结构特点.利用乙肝表面抗原(HBsAg)ELISA定量方法与荧光定量PCR方法检测8iRNA在不同浓度下(1,10,100 nmoL/L)对HepG2.2.15细胞中乙肝病毒HBsAg和mRNA表达的抑制情况.SPSS进行定量构效关系(QSAR)分析.结果:半数(13/21)的siRNA以浓度依赖模式抑制靶基因的表达(P＜0.05).其中537,672,1263,1658等序列活性显著高于阳性对照序列.QSAR分析显示siRNA基因型同源性(P＜0.01)、S/P和X区(P＜0.05)与siRNA活性有紧密关系;重叠基因[S/P/前基因组(pregenome)mRNA]区域局部靶mRNA二级结构保守性、发卡环、多茎环和茎的碱基数目与siRNA活性相关(R=0.994,P=0.009).结论:siRNA的靶点序列、siRNA本身的一级序列与二级结构对其抑制靶基因的活性有显著影响,具有明显的构效关系.优选siRNA可能作为治疗多基因型乙肝感染的候选序列.