养阴益气合剂治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的难治的严重微血管并发症,是糖尿病患者死亡的原因之一.近3年来,首都医科大学附属北京中医医院采用中药养阴益气合剂治疗早期糖尿病肾病取得了较好的临床疗效,现报道如下.     

亚健康失眠阴虚火旺型的logistic回归及判别分析

目的：采用logistic回归及判别分析来归纳亚健康性失眠阴虚火旺型症状要点。方法：将通过中医证候调查问卷收集413例亚健康失眠患者,对证属阴虚火旺型197例亚健康失眠患者的临床症状,分别进行多元logistic回归及判别分析,结果：logistic回归提取的症状为：心烦懊恼、目赤、口苦、口干咽燥、耳鸣、盗汗、面色少华、神疲体倦、腰膝酸软和小便黄。并建立中医证型预测模型,且预测模型的一致率为81.84%,即理论判别与实际资料的总吻合率为81.84%。入选判别函数的症状则为：五心烦热、耳鸣、小便黄、目赤、盗汗、口干咽燥、大便结、神疲体倦、心烦懊恼、面色少华、口苦及心悸。回代法计算的判别一致率为81.1%。结论：阴虚火旺型的症状主要包括：目赤、口苦、心烦懊恼、耳鸣、口干咽燥、盗汗。利用logistic回归和判别分析归纳本证具有较高的吻和性,可提高亚健康失眠阴虚火旺型中医诊断的客观性和准确性。     

血清PCT、CRP与APACHEⅡ评分联合检测用于ICU老年重症感染患者的临床诊断价值

目的:探讨ICU老年重症感染患者血清PCT(血清降钙素原)、CRP(C反应蛋白)及APACHEⅡ(急性生理学和慢性健康评分)评分联合检测的临床应用价值.方法:择取2018.01～2019.12月入住我院ICU的老年患者206例,将其中99例非感染患者作为对对照组,107例重症感染患者作为研究组.两组患者均采集外周静脉血...     

丹参在纤洛系统中的作用及其机制

目的:研究丹参是否能提高纤溶酶的活性,促进纤维蛋白溶解.方法:用纤溶激活试验、补体免疫溶血试验、红细胞C3bR功能表达调节试验、抗原抗体结合干预试验,观察丹参不同制剂对纤溶、补体活性、红细胞C3bR功能、抗原抗体反应的影响.结果:①不同丹参制剂在含有和不含纤溶酶原的纤维蛋白板上均未出现纤溶活性,也未发现试验药物对t-PA、u-PA激活纤溶的增强作用.②丹参≥0.3 mg/ml、复方丹参片≥0.3 mg/ml、丹参注射液≥1.9 mg/ml对10 IU/ml t-PA、0.3 IU/ml u-PA激活纤溶的抑制率均≥50%,丹参≥4.0 mg/ml、复方丹参片≥3.6 mg/ml、丹参注射液≥18.8 mg/ml均完全抑制t-PA激活纤溶.③丹参≥64.1 mg/ml、复方丹参片≥25.0 mg/ml、丹参注射液≥75.0 mg/ml时引起羊红细胞溶解,丹参≥0.641 mg/ml、复方丹参片≥1.25 mg/ml、丹参注射液≥30.0 mg/ml抑制补体免疫溶血活性≥50%,丹参≥6.41 mg/ml、复方丹参片≥10.0 mg/ml、丹参注射液≥75.0 mg/ml完全抑制补体免疫溶血活性.④一定浓度的丹参制剂作用于HRBC后,不影响HRBC-Z花环率,但能导致HRBC-C3bR花环率极显著降低,复方丹参片、丹参注射液在较高浓度时使HRBC-C3bR花环率增加,在较低浓度时可减少HRBC-C3bR花环率.⑤丹参制剂在一定浓度范围,分别抑制Pg、C1INH、C4、ALb的抗原抗体结合反应,对ALb、Pg的抗原抗体结合反应抑制作用更强,对C3、PA的抗原抗体结合反应无明显影响.结论:丹参无直接纤溶活性,未见增强纤溶激活和提高纤溶酶的活性.丹参在一定浓度范围,能不同程度抑制t-PA、u-PA激活纤溶活性,抑制补体免疫溶血活性,使HRBC-C3bR活性减弱,抑制Pg、C1INH、C4、ALb的抗原抗体结合反应.在纤溶和补体系统之间,丹参可能主要作用于纤溶系统.     

谈乙型肝炎的发病与治疗

如何治疗乙肝 ?如何在治疗乙肝阳性转阴的同时 ,阻断和治疗肝纤维化 ,防止肝硬化 ,这是我们医疗界的重大科研课题。现从不同角度综合谈谈乙肝的发病和治疗方面的一点体会。乙肝病毒是通过血液、血液制品传播 ,医源性传播 ,母婴垂直传播 ,交叉感染传播 ,密切接触传播。人体感染乙型肝炎病毒后 ,可引起细胞免疫及体液免疫应答 ,并激发自身免疫反应 ,引起免疫调节功能紊乱。乙肝病毒引起的免疫反应是肝细胞坏死、机体受损的主要病理机制 ,所以如何消灭病毒 ,纠正不正常的细胞免疫反应成为治疗乙肝的重要环节。根据乙肝病原学研究 ,我们从 2 0 0…     

抑制IGF2基因的siRNA表达载体对肝癌Huh-7细胞增殖的抑制作用

目的:研究抑制人胰岛素样生长因子2(IGF2)基因的siRNA表达载体对肝癌Huh-7细胞增殖的抑制作用。方法:将重组人甲胎蛋白(hAFP)和人端粒酶逆转录酶(hTERT)双启动子调控抑制IGF2基因的siRNA表达载体pGL3-h AFP-hTERT-siRNA3(简称siRNA3)转染Huh-7细胞和正常肝L-02细胞,另设阴性对照(载体p GL3-hAFP-hTERT)组和空白对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组细胞转染48 h后IGF2 mRNA表达;酶标仪检测转染0、24、48、72 h后的细胞活性;流式细胞仪检测转染48h后细胞周期、细胞凋亡;Western blot法检测细胞IGF2、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白(Cyclin)E2、Cyclin D2、Cdc2、Bcl-2蛋白表达水平。结果:与阴性对照组和空白对照组比较,转染siRNA3的Huh-7细胞中IGF2 mRNA表达明显减弱,转染48、72 h后Huh-7细胞活性明显降低,G1期Huh-7细胞明显增加,S期Huh-7细胞明显减少;Huh-7细胞早期、晚期及总凋亡百分比均明显增加,IGF2、PCNA、Cyclin E2、Cyclin D2、Cdc2和Bcl-2蛋白表达均明显减弱,以上差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。转染siRNA3表达载体的L-02细胞上述指标均无明显变化(P>0.05)。结论:重组hAFP和hTERT双启动子调控针对IGF2基因的siRNA可特异性抑制Huh-7细胞IGF2表达及细胞增殖,其可能与下调IGF2 mRNA及蛋白表达,进而引起细胞增殖相关基因PCNA、细胞周期调控相关基因Cyclin E2、Cyclin D2、Cdc2及细胞凋亡调控相关基因Bcl-2蛋白表达下调有关。     

益气活血中药对大鼠放射性肺损伤TGF-β1蛋白表达的调控作用

目的:观察益气活血中药对小剂量重复照射下不同时相大鼠血清、肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达的影响,探讨其对放射性肺损伤的防治作用.方法:将96只Wistar雌性大鼠随机分为照射加中药组(A组)30只、照射加氨溴索组(B组)30只、单纯照射组(C组)30只、正常对照组(D组)6只.用6-Mv直线加速器对前3组大鼠右肺进行分次照射(每次5 Gy,1次/周,累积剂量最高为30 Gy),A组每日予自制益气活血中药1 mL灌胃,B组每日子氨溴索(50 mg/kg)灌胃,于照射后第4、6、8、12、26周末分别处死每组各6只大鼠,D组6只于第4周末处死,取血清标本进行ELISA检测.取肺组织标本进行免疫组化检测,观察各组不同时相血清、肺组织中TGF-β1蛋白表达的动态变化.结果:3组血清、肺组织中TGF-β1蛋白表达于照射后第4周升高,第12周达高峰,第26周略下降;A组与B组各时相TGF-β1蛋白表达水平近似(P>0.05),但均低于C组(P<0.05).结论:益气活血中药具有抑制TGF-β1合成分泌的作用,可能是其具有减轻早期放射性炎症反应和后期放射性肺纤维化作用的机制.     

超声引导下Vacora旋切系统在乳腺触诊阴性病变诊治中的应用

<正>针对仅有影像学表现而触诊阴性的乳腺病变,传统手术往往采取大块组织切除,不仅牺牲了部分正常乳腺组织,而且术后瘢痕常影响乳房美观,甚至引起乳房外形改变。Vacora真空辅助旋切活检系统对较小的、临床触诊不满意的肿物,可通过超声引导准确定位,准确切除,具有明显的微创优势[1],     

中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例

目的:观察中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组给予自拟中药内服配合穴位贴敷、红外线照射治疗。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为82.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状积分优于对照组(P0.05);治疗组复发率低于对照组(P0.01)。结论:中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著。     

基于trnL-trnF序列分析的何首乌PCR-RFLP分子鉴别

目的:建立何首乌(Fallopia multiflora)DNA分子鉴别技术。方法:对何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF(trnL基因和trnF基因间隔区)序列进行比较分析。结果:何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF差异率为2.1%～22%,何首乌种内各居群间trnL-trnF差异率为0%～1.5%。基于何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF序列的差异,找出一个位于trnL5'-trnL3'间区的何首乌特征性Xba I酶切位点(T↓CTAGA),用Xba I酶对不同采集地的何首乌样品trnL-trnF序列扩增产物酶切后均得到含约804～819 bp和256 bp两个片段的PCR-RFLP图谱,而其混淆品trnL-trnF序列扩增产物因不能被Xba I酶切,图谱呈单一条带。结论:利用建立的PCR-RFLP方法可以很好地区分何首乌及其混淆品植物。