手掌分区和手掌动脉弓

目的：为手创伤动脉吻合提供解剖学基础。方法：将灌注15-30％过氯乙烯的50侧成尸鲜手标本分为六区。解剖手掌，完毕后，将手掌血管制成动脉铸型标本，观察动脉的分支、吻合及掌弓的类型。结果：手掌有四种动脉弓，即掌桡侧弓、掌浅弓、掌深弓和掌纵弓。掌桡侧弓位于手掌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区；掌浅弓位于手掌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区；掌深弓位于手掌Ⅰ、Ⅱ区；掌纵弓位于手掌Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区。结论：手掌动脉具有按区域分布的特点。手掌动脉弓相互垂直，形成了手掌供血的三维动脉系统。手掌创伤修复时，应对手掌各区重要的动脉进行吻合，力争恢复动脉弓结构和功能的完整性。     

肾巨大鹿角形结石的手术方式探讨

目的 探讨肾巨大鹿角形结石的手术方法。方法 根据巨大鹿角形结石的临床特点，32例患者采用经薄弱的肾皮质切开肾盏颈部，解除嵌顿，取净结石。结果 取石过程中出血100ml左右，1例输血。手术时间平均100min，术后平均住院9天。6例氮质血症患者术后1周复查肾功能恢复正常。1例结石残留。结论 该术式不损伤肾脏主要血管，减少术中出血。是治疗有积水的巨大鹿角形结石较理想的手术方式。     

曲马多复合罗哌卡因硬膜镇痛在下肢骨科术后的应用

罗哌卡因单独应用于下肢骨科术后硬膜外镇痛(PCEA),有些病人仍感疼痛不适,镇痛效果不够理想.本文将曲马多复合罗哌卡因应用于下肢骨科术后镇痛,以期获得较好的效果.现将观察结果报告如下.     

急性水肿性胰腺炎内源性RAS的活化与局部微循环障碍关系的研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)胰腺内源性肾素一血管紧张素系统(RAs)的活化与胰腺局部做循环障碍之间的关系，为进一步阐明AP时胰腺局部微循环损伤的机制提供实验依据：方法采用异硫氢酸荧光素(FTTC标记红细胞进行胰腺局部微循环活体观察，放免法检测局部微循环血浆及咦腺局部组织AngⅡ的含量变化。结果(1)与正常对照组相比，AEP组胰腺微循环血浆及局部组织AngⅡ的表达自2h开始上调，直至8h(P＜0．05)，其中自4h开始局部组织AngⅡ的含量明显高于血浆中AngⅡ的含量，差异有显著性(P＜0．05)；(2)与正常对照组相比，AEP组胰腺局部组织在疾病早期即开始出现血液流速减慢、流量减少等微循环障碍表现；(3)胰腺局部微循环血量随着RAS活化的上调而逐渐减少，相关分析显示两者呈显著线性相关(r=0．5449，P＜0．05)。结论胰腺局部组织的RAS参与AP早期的微循环损伤的病理过程，抑制或拮抗胰腺局部组织的RAS的活化可能有助于胰腺局部微循环障碍的改善。     

急性心肌梗塞并发低血压或休克80例临床分析

近年来 ,急性心肌梗塞 (AMI)发病率有增高趋势 ,我院1992～ 2 0 0 2年收治的 4 0 0例 AMI患者中有 80例并发低血压或休克 ,经积极抢救 ,76例存活 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例 AMI患者中男性 5 2例 ,女性 2 8例 ,年龄 36～ 80岁。 80例心电图均出现 ST段抬高呈单向曲线 ,动态观察符合 AMI衍变过程 ,发病 3天内心肌酶谱增高 ,前壁32例 ,广泛前壁 16例 ,前间壁 6例 ,下壁 2 6例。1.2　诊断标准 :低血压是指收缩压低于 12 .0 Kpa,舒张压低于 8.0 Kpa,无末梢循环障碍征象。若低血压并有末梢循环障碍 ,呈休克状态 ,表现为…     

柴米夫妻变奏曲

早6点．两岁的儿子醒了就开始哭。妻打着哈欠，抱怨着爬起来给孩子把尿。孩子把尿盆踢翻了，妻边训斥．边抓起一个靠枕向我扔来：“还躺得下去啊，你？”我懊恼地掀开被子，起来给孩子穿衣．叠被铺床．刷牙洗脸，然后在兜里塞两个饼，推自行车去上班，出门喊一声：“我走啦!”里面若有若无传来一声“嗯!”日复一日．天天如此。     

老年人对脑外伤的耐受性

近年来老年人脑外伤的发病率有明显增高,但有关这方面的资料却非常少。本文报告1981年～1985年间收治的80～96岁脑外伤患者56例,女∶男=3∶2,占同期脑外伤入院病人的1～2％。老年人因     

ZYXHAS三联试剂的研究

ZYXHAS三联试剂是在以前研究的基础上新近开发研制的用于同时检测HBsAg、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)和梅毒螺旋体抗体膜型快速酶联免疫检测试剂。首先将纯化的梅毒螺旋体抗原与抗-HBs单克隆抗体和艾滋病病毒I型抗原分别包被在同一张硝酸纤维膜上，然后用辣根过氧化物酶标记的抗人IgG和IgM以及抗-HBs单克隆抗体的混合物检测靶抗体和靶抗原。结果表明，ZYXHAS三联试剂检测梅毒螺旋体抗体的敏感性和特异性均与免疫荧光吸附试验相似。而且三种待检物之间及其与试剂之间没有交叉影响，故该试剂有一定的使用价值。