男性雄激素性秃发患者雄激素受体基因和5α还原酶基因多态性研究

目的 探讨华东地区汉族男性雄激素性秃发与雄激素受体基因和5α还原酶基因多态性的关系.方法 研究对象为101例男性雄激素性秃发患者和104例健康对照,抽取外周血后分离纯化出基因组DNA,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法研究雄激素受体基因1号外显子StuⅠ限制性片段长度多态性和Ⅰ型5α还原酶(SRD5A1)和Ⅱ型5α还原酶(SRD5A2)基因多态性,微卫星扫描分析1号外显子CAG和GGC重复序列的多态性.结果 雄激素受体基因1号外显子StuⅠ限制性片段长度多态性在汉族男性雄激素性秃发患者与健康对照之间差异无统计学意义(P>0.05),雄激素受体基因的CAG重复序列多态性分布在两组之间差异无统计学意义(P=0.130),GGC重复序列多态性分布在两组之间差异有统计学意义(P=0.004);短CAG/短GGC分别在病例与对照组中占25.53%和46.88%(P=0.002),长CAG/长GGC分别占42.55%和19.79%(P=0.001).未发现SRD5A1及SRD5A2等位基因和基因型出现的频率不同(P>0.05).结论 雄激素受体基因GGC重复序列以及CAG/GGC重复序列多态性与汉族男性雄激素性秃发有明显关系.而5α还原酶基因多态性与汉族男性雄激素性秃发无明显关系.     

心脑血管病患者焦虑抑郁状况调查

目的了解成都市综合医院心脑血管患者中焦虑、抑郁的患病情况，分析其影响因索。方法采用方便抽样从成都市抽取3个综合医院，同时连续抽样收集心内科确诊的冠心病患者152例，神经内科确诊的脑卒中患者100例。对医院焦虑抑郁量表（HAD）评分≥9分的患者由精神科医生使用Hamilton量表进一步确诊。结果调查对象抑郁症患病率为5．6％，焦虑症患病率为6．7％；92．9％抑郁患者同时患有焦虑症，76．5％的焦虑患者同时患有抑郁症；抑郁症患者均未曾被诊断为抑郁症并接受相应治疗，仅11．8％焦虑症患者曾被诊断为焦虑症并接受相应治疗；待岗或失业、自觉目前健康状况较差、工作较劳累为抑郁和焦虑的危险因索。结论焦虑和抑郁共患病率高，而焦虑和抑郁症诊断率和治疗率低。     

中英疫苗采购、配送及监测比较

目的 比较中英两国的免疫接种系统及工作程序,以期为我国免疫接种工作提供借鉴和启示.方法 通过文献回顾和网站信息收集,系统梳理中英两国疫苗采购、配送和异常反应监测的相关政策、文件、新技术应用等信息.结果 在疫苗采购方面,两国纳入国家免疫规划的疫苗均由政府统一采购、免费接种,且中国实行强制接种政策.在疫苗配送方面:英国全境...     

德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟被动吸烟戒烟调查研究

摘要：目的　了解浙江省德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟变化趋势。方法　采用随机整群抽样抽取浙江省德清县８个农村社区作为研究现场,以≥１８岁户籍居民作为调查对象,共募集合格对象２９２２９人,分别于２００６－２０１４年分阶段对所选社区进行横断面调查,调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查内容包括一般人口学信息,吸烟等生活行为习惯信息及健康状况。结果　２００６－２０１４年,德清县农村成人现在吸烟率呈下降趋势,从２００６年的２８．０７％降至２０１４年的１８．７７％。首次吸烟的平均年龄有所上升,而日均吸烟量有所下降,由２１．５０支／ｄ降为２０．７４ 支／ｄ。２００６－２０１４ 年,被动吸烟率呈下降趋势,从２００６ 年的９３．３８％降至２０１４ 年的４２．４５％。戒烟率呈上升趋势,从２００６ 年的６．６４％ 上升至２０１４ 年的２０．６１％。结论　德清县农村社区成人吸烟状况有所改善,但是吸烟率和被动吸烟率依然较高,应采取积极措施进一步加强对农村地区成人的控烟工作。关键词：吸烟;被动吸烟;戒烟;农村;成人中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ００８１ ０５     

我国部分地区水痘疫苗接种和管理现况调查*

摘 要：目的：分析我国部分地区水痘疫苗接种和管理过程中存在的主要问题,形成针对性政策建议,为完善我国水痘疫苗管理提供参考。方法：2020年8月通过对我国南部、中部、北部3个样本省6个区 （县） 的水痘疫苗接种及管理情况进行调查,分析目前水痘疫苗接种及管理过程中存在的问题,并提出政策建议。结果：样本地区存在水痘疫苗供应紧张的情况,社会经济发展水平较大程度影响着水痘疫苗的接种水平。同时,在疫苗管理过程中存在供需双方支持性政策及水痘疫苗接种标准缺乏等问题。结论：应因地制宜,采取不同的疫苗采购、配送策略,并加强水痘疫苗接种意愿教育,从供需双方分别增大激励力度,出台国家级统一的疫苗接种程序规范,以提高各地水痘疫苗的管理和接种水平。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制与自我管理相关因素的关系研究

目的了解2型糖尿病患者血糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平与自我管理相关因素的关系。方法采用横断面调查的方法,从4个城市15家医院内分泌科门诊连续募集现患病例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者的一般人口学信息、自我管理信息,同时采集患者5μl指尖血送各城市指定医院进行HbA1c检测。运用logistic回归模型探讨自我管理相关因素与患者HbA1c控制水平的关系。结果共收集有效问卷1524份。多因素分析结果显示控制饮食(OR=0.49,95%CI:0.34～0.72),遵从医嘱(OR=0.63,95% CI:0.40～0.98),监测血糖(≤4次/月:OR=0.66,95% CI:0.50～0.87;>4次/月:OR=0.51。95% CI:0.36～0.73),知晓糖尿病相关知识(OR=0.60,95% CI:0.46～0.80)和检测HbA1c(≥3次/年:OR=0.33,95% CI:0.23～0.48;0～3次/年:OR=0.57,95% CI:0.43～0.74)是HbA1c控制的促进因素。结论自我管理有助于2型糖尿病患者的HbA1c控制,建议加强患者的自我管理以促进HbA1c控制。     

《玉环市高血压免费药物配送项目》居民满意度评价*

目的了解该项目在浙江省玉环市社区居民中的知晓度、满意度以及满意度影响因素。方法分层随机抽取912名社区居民进行该项目知晓度、满意度问卷调查。统计学方法采用χ2检验和多因素回归分析。结果项目调查中,总体知晓度为75.7%,其中年龄与是否接受过药物对其有影响。总体满意度为88.1%,月平均收入、是否接受过药物和职业等因素对总体满意度有影响。项目评价指标中,免费药物能满足治疗需求、免费药物治疗效果较好和免费药物领取方便对总体满意度影响较大。结论该项目知晓度与满意度较高,但仍需加强宣传,优化药物种类,进一步提高该项目的知晓度和满意度。     

综合医院门诊功能性消化不良患者抑郁焦虑情绪的影响因素

目的 探讨中国大城市消化内科功能性消化不良门诊患者抑郁／焦虑症状可能影响因素。方法 采用现况研究方法，在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集功能性消化不良患者305例。使用综合医院焦虑抑郁量表进行心理测评，对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析。结果 患者自评的目前健康状况与单纯抑郁、单纯焦虑和抑郁合并焦虑发生有统计学关联，目前健康状况差的患者相应OR值分别是6．136（95％cI：2．517～14．954）、4．411（95％CI：1．193～16．312）和9．061（95％CI：3．533～23．237），而没有医疗保险的患者增加发生抑郁合并焦虑症状危险性（OR=4．002，95％CI：1．320～12．134）。结论 中国大城市综合医院功能性消化不良门诊患者的抑郁症状和／或焦虑症状可能与患者自评的目前健康状况差以及没有医疗保险有关。     

德清县青春期女生碘营养及甲状腺异常状况

碘元素是合成人体内多种生长激素的原料,素有“智力元素”之称.碘缺乏是儿童发育迟缓、大脑损伤和智力下降的主因[1],现阶段全世界约有25%的学龄儿童患有碘缺乏症[2].青春期儿童处于性器官发育、第二生长高峰等关键时期,对碘需要量相应增加;同时,由于饮食习惯、摄食量的差异,女生碘摄入量往往低于男生,因此青春期女生更易发生碘缺乏.国外研究发现,处于青春期生长发育阶段的14~15岁女生中,超过2/3存在碘缺乏现象[3].碘缺乏也是甲状腺肿最直接、最主要的危险因素[4].     

浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病发病关系前瞻性队列研究

目的了解浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采用动态前瞻性队列研究方法于2006-2008年、2011—2012年和2013—2014年随机抽取浙江省德清县2个、6个和7个农村社区未患糖尿病的28 233名居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测;采用单因素和多因素Cox回归模型分析饮食偏好与T2DM发病的关系。结果至2015年11月,德清县28 233名农村社区居民中有2 773人失访(其中874人死亡),失访率为9.82%。T2DM新发病例369例,发病密度为3.13/千人年;饮食均衡者、以素食为主者和以荤食为主者新发T2DM病例分别为227例、46例和96例,发病密度分别为2.59/千人年、2.88/千人年和6.67/千人年。单因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.58倍(HR=2.58,95%CI=2.03～3.27);在控制了性别、年龄、文化程度、是否务农、是否吸烟、是否饮酒、是否饮茶、BMI、是否高血压、是否空腹血糖受损、糖尿病家族史等11个混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.46倍(HR=2.46,95%CI=1.94～3.13)。结论饮食偏好以荤食为主可能增加农村社区居民T2DM的发病风险,今后在T2DM的防治中应加以重视。