成年人弱视的流行病学研究进展

成年人弱视是成年人视力损害的主要原因之一,不同国家和地区弱视筛查及诊断的视力标准不同,所得患病率也不同.本文对成年人弱视的诊断标准、患病率、分类,形成弱视的危险因素,成年人非弱视眼的视力损害风险,成年人非弱视眼损害后对弱视眼的影响,成年人弱视对接受教育和未来职业及生活的影响等方面进行综述.     

《脱花煎》治疗气滞血瘀型崩漏的辩证施护

崩漏是妇科常见病,也属疑难重症之一.其病机为任冲二脉损伤不能制约经血,其症状为排经期阴道大量出血或淋漓不断.病因有血热、肾虚、脾虚、瘀血.治疗常用塞流、澄源、复旧等法.近几年来,我院妇科从1996年到2003年对57例气滞血瘀型崩漏采用张景岳之方脱花煎治疗,并配合辩证施护取得了一定成效,治愈率达98%,因此在给崩漏病人治疗的同时做好辩证施护也是重要的一环.     

白内障术后前房棉花纤维异物一例

白内障术后致前房内棉花纤维异物较少见,我院遇见1例,在显微镜下将其取出,报告如下: 王×,女,10岁.住院号245108。左眼被玉米秆扎伤7月余,视力渐减退,1988年1月16日以左眼外伤性白内障入院。入院检查:左眼     

HPV L1壳蛋白联合HR-HPV分型、TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析#br#

Objective? To explore the diagnostic value of human papilloma virus L1 (HPV L1) capsid protein combined with high-risk HPV (HR-HPV) typing and thinprep cytology test (TCT) for cervical precancerous lesions and cervical cancer. Methods?1 094 women who received cervical cancer screening were selected as the research subjects, and were grouped based on histopathological results. The expression level of HPV L1 capsid protein, and positive rates of HR-HPV and TCT were compared between the groups. Results?There was a significant difference between TCT positive rate and HR-HPV positive rate (P<0.05). Histopathological examination found 179 normal cases or cases only with inflammation (control group), 26 cases of CIN gradeⅠ (CIN1 group), 44 cases of CIN gradeⅡ (CIN2 group), 40 cases of CIN gradeⅢ (CIN3 group) and 21 cases of cervical cancer (cervical cancer group). The positive rates of TCT and HR-HPV in cervical cancer group were the highest, and the expression level of HPV L1 capsid protein was the lowest (P<0.05). The AUC values of HPV L1 capsid protein combined with HPV typing and TCT to diagnose cervical precancerous lesions and cervical cancer were 0.897 and 0.804, respectively (P<0.05). Conclusion?HPV L1 capsid protein, HPV typing and TCT are of clinical value in the diagnosis of cervical precancerous lesions and cervical cancer.     

屈光不正性弱视和正常儿童立体视觉的临床观察

目的 :了解屈光不正性弱视患儿和正常儿童的立体视觉状况。方法 :采用颜少明《随机立体检查图》、随机点同视机立体图和同视机 ,对 33名经治疗矫正视力已≥ 0 9的屈光不正性弱视儿童和 31名正常儿童 ,分别检测其零视差、交叉视差、非交叉视差、远立体视和远融合范围。结果 :(1)正常儿童的零视差、交叉视差、非交叉视差和远立体视均好于屈光不正性弱视儿童 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;远融合范围无明显差异。 (2 )屈光不正性弱视儿童组中轻度和中度组除交叉视差外其余指标均无明显差异。结论 :屈光不正性弱视同样严重影响立体视的形成 ,对立体视的各项指标均有影响 ;弱视治疗的最终目标是建立双眼单视并获得良好立体视觉     

350例眼外伤临床分析

目的:通过对350例眼外伤进行临床病例分析,探讨眼外伤的致伤因素、临床特点及防治方法。方法:对我院2006年1月～2009年1月收治住院的350例(355眼)眼外伤病例的性别、年龄、职业、致伤因素、临床表现和治疗前后视力进行统计分析。结果:350例(355眼)眼外伤中男女比例为6:1,多发年龄为20～40岁;职业多见于农民工、工人及农民。致伤因素主要有撞击伤、异物伤、车祸、化学伤等;临床表现主要为钝挫伤、角膜穿通伤、眼球破裂伤等。治疗前视力>0.05者有217眼,占62.0%,治疗后视力>0.05者有298眼,占85.14%。结论:跟外伤对眼部损伤大,严重影响视功能,是致盲的主要原因之一,合理的预防和有效的治疗具有重要的临床意义。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后水平隐斜及融合功能的变化

目的评价有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入治疗高度近视术后患者水平隐斜及融合功能的变化。方法自身对照研究。被检者为行PPC-ICL植入术治疗高度近视的患者42例（84眼）,分别于术前、术后1个月和术后6个月行远、近水平隐斜及远、近内外融合的测定。采用重复测量的方差分析对术前、术后1个月及6个月以上各参数进行统计分析。结果术后1个月时看远、看近水平隐斜分别为（-2.24±3.33）△和（-4.95±5.45）△,术后6个月时分别为（-2.02±2.93）△和（-3.55±5.10）△,均低于术前[（-4.33±4.62）△和（-8.88±6.74）△],差异有统计学意义（F=5.00、9.53,P＜0.01）。术后1个月时看远、看近内融合分别为（12.74±3.52）△和（14.36±3.96）△,术后6个月时分别为（13.95±4.01）△和（16.79±3.90）△,均高于术前[（9.83±2.68）△和（10.95±3.28）△],差异有统计学意义（F=15.83、25.96,P＜0.01）。术后1个月时看远、看近外融合分别为（8.05±2.15）△和（15.29±3.52）△,术后6个月时分别为（7.74±1.86）△和（14.64±3.11）△,均高于术前[（7.36±2.66）△和（13.43±3.11）△]。术后看近外融合较术前差异有统计学意义（F=3.53,P＜0.05）,看远外融合差异无统计学意义（F=0.99,P＞0.05）。结论PPC-ICL植入术后患者水平隐斜和融合范围较术前改善,视觉舒适度提高。     

饮食及营养干预对妊娠期高血压疾病的防治作用

妊娠期高血压疾病是妊娠常见合并症之一,对母儿危害极大。目前已知肥胖、营养不良及微量元素缺乏是其高危因素。保证妊娠期的合理营养对母体健康和下一代的正常身心发育有重大的意义。近年来,随着经济发展,妊娠期能量、蛋白摄入过多及微量元素缺乏在我国孕产妇群体中日渐凸显,由此引发的妊娠期高血压疾病也逐渐增多。针对此现状,参考国内外相关研究,对饮食及营养干预对妊娠期高血压疾病的作用做一综述。     

儿童视网膜血管管径测量一致性分析

目的分析不同观察者使用计算机辅助的视网膜图像分析技术测量儿童视网膜血管管径的临床可靠性和一致性。方法横断面研究。1名熟练研究者和3名新培训研究者背靠背应用IVAN定量测量软件对100例4~8岁儿童的眼底图像视网膜血管进行测量。测量4个象限靠近视盘的视网膜中央动脉直径当量和视网膜中央静脉直径当量。通过半自动软件计算动静脉管径比例。计算组内相关系数（ICC）评价观察者间的一致性;将数据从低到高平均三等分转换成有序多分类资料,绘制列联表,并计算Kappa系数,评价3名新培训研究者分别与熟练研究者之间一致性;绘制Bland-Altman图评价观察者间的一致性。结果熟练研究者与3名新培训的研究者测量结果一致性良好。视网膜中央动脉直径当量分别为121.14±17.03、120.40±17.68、120.45±17.61、120.79±19.05,各研究者间ICC为0.943（0.923～0.960）,Kappa值分别为0.702、0.745、0.744。视网膜中央静脉直径当量分别为181.66±29.33、181.55±29.31、181.23±30.12、181.53±31.46,各研究者间ICC为0.939（0.917～0.956）,Kappa值分别为0.822、0.860、0.860。动静脉比值分别为0.67±0.06、0.66±0.07、0.67±0.06、0.67±0.06,各研究者间ICC为0.685（0.625～0.715）,Kappa值分别为0.753、0.604、0.601。结论利用IVAN软件对儿童视网膜血管直径进行测量一致性高,是可行和可靠的,可以为眼科医生定量分析视网膜血管直径提供依据。