成年人弱视的流行病学研究进展

成年人弱视是成年人视力损害的主要原因之一,不同国家和地区弱视筛查及诊断的视力标准不同,所得患病率也不同.本文对成年人弱视的诊断标准、患病率、分类,形成弱视的危险因素,成年人非弱视眼的视力损害风险,成年人非弱视眼损害后对弱视眼的影响,成年人弱视对接受教育和未来职业及生活的影响等方面进行综述.     

高迁移率族蛋白B1对细菌性脓毒血症患者生存状况评价的临床意义

目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对预测细菌性脓毒血症患者生存状况的临床意义.方法 选取2015年6月—2017年6月细菌性脓毒血症患者110例,根据患者生存情况分为生存组(84例)和死亡组(26例).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血浆HMGB1水平,分析病原菌的分布和构成,以及患者的生存状况与HM...     

SURGIPRO~*Ⅱ缝线应用于皮内美容切口缝合的临床效果观察

目的:观察SURGIPRO*Ⅱ非吸收性单股聚丙烯惰性缝线应用于皮内美容切口缝合的临床效果。方法:选择2011年1月～12月期间在我院施行手术的符合纳入标准的患者92例,分观察组和对照组,观察组使用5-0/SURGIPRO*Ⅱ非吸收性单股聚丙烯惰性缝线皮内缝合切口,对照组使用4-0/POLYSORBTM可吸收缝线皮内缝合切口,出院后随访6月,对比观察分析两组切口组织的过敏反应、炎性反应、疼痛程度、瘢痕横径、异物反应、切口愈合情况等多项指标。结果:①对照组和观察组初期炎性反应和过敏反应、疼痛程度差异不大,(P>0.05);②7日后对照组有13例患者开始出现缝线异物反应,观察组第5日拆除缝线,患者皮内没有缝线异物残留,切口整齐,切缘对合良好,瘢痕纤细,切口甲级愈合率达100%;对照组的有1例出现缝线异物反应,切口出现红肿、渗液,甲级切口愈合率略微偏低;半年后随访发现,对照组瘢痕横径≥1mm达7例,比观察组高出13.1%。结论:5-0/SURGIPRO*Ⅱ缝线用于皮内美容切口缝合,容易拆除,皮内缝线异物残留时间短,皮肤局部反应小,切口整齐,切缘对合良好,瘢痕纤细,甲级愈合率高,临床应用效果良好。     

屈光不正性弱视和正常儿童立体视觉的临床观察

目的 :了解屈光不正性弱视患儿和正常儿童的立体视觉状况。方法 :采用颜少明《随机立体检查图》、随机点同视机立体图和同视机 ,对 33名经治疗矫正视力已≥ 0 9的屈光不正性弱视儿童和 31名正常儿童 ,分别检测其零视差、交叉视差、非交叉视差、远立体视和远融合范围。结果 :(1)正常儿童的零视差、交叉视差、非交叉视差和远立体视均好于屈光不正性弱视儿童 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;远融合范围无明显差异。 (2 )屈光不正性弱视儿童组中轻度和中度组除交叉视差外其余指标均无明显差异。结论 :屈光不正性弱视同样严重影响立体视的形成 ,对立体视的各项指标均有影响 ;弱视治疗的最终目标是建立双眼单视并获得良好立体视觉     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后水平隐斜及融合功能的变化

目的评价有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入治疗高度近视术后患者水平隐斜及融合功能的变化。方法自身对照研究。被检者为行PPC-ICL植入术治疗高度近视的患者42例（84眼）,分别于术前、术后1个月和术后6个月行远、近水平隐斜及远、近内外融合的测定。采用重复测量的方差分析对术前、术后1个月及6个月以上各参数进行统计分析。结果术后1个月时看远、看近水平隐斜分别为（-2.24±3.33）△和（-4.95±5.45）△,术后6个月时分别为（-2.02±2.93）△和（-3.55±5.10）△,均低于术前[（-4.33±4.62）△和（-8.88±6.74）△],差异有统计学意义（F=5.00、9.53,P＜0.01）。术后1个月时看远、看近内融合分别为（12.74±3.52）△和（14.36±3.96）△,术后6个月时分别为（13.95±4.01）△和（16.79±3.90）△,均高于术前[（9.83±2.68）△和（10.95±3.28）△],差异有统计学意义（F=15.83、25.96,P＜0.01）。术后1个月时看远、看近外融合分别为（8.05±2.15）△和（15.29±3.52）△,术后6个月时分别为（7.74±1.86）△和（14.64±3.11）△,均高于术前[（7.36±2.66）△和（13.43±3.11）△]。术后看近外融合较术前差异有统计学意义（F=3.53,P＜0.05）,看远外融合差异无统计学意义（F=0.99,P＞0.05）。结论PPC-ICL植入术后患者水平隐斜和融合范围较术前改善,视觉舒适度提高。     

三种眼科学术沙龙的分析

学术沙龙是很有特色的教学方法。北京同仁眼科中心针对研究生教学、青年医师培养、申报和完成重大课题等不同的需求而同时举办的三种针对性的学术沙龙,包括研究生读书会、眼底病病例讨论沙龙、课题组学术沙龙,促进了研究生、青年医师和课题组成员的成长。在青年人自我教育、融洽师生关系、增强教育的系统性、培养和发现人才、建设学术团队等方面,学术沙龙发挥了积极作用。确定沙龙的主题、演讲者、主持人、宣传组织工作和持续化等是成功举办学术沙龙的要点。     

关于尿失禁处置的SIGN指南简介

尿失禁并不直接危及生命,尽管大量相对简单的干预对治愈或明显改进尿失禁能起到一定的作用,但对病人的生命质量有很大的影响。2004年苏格兰校际指南网(SIGN)颁布了《初级保健护理尿失禁处置指南》,其目地是确定尿失禁在初级保健护理评估和治疗的机会,为护理从业人员提供当前推荐的治疗信息,明确转院处置的条件。该指南包括如下6个方面。生命质量和健康促进尿失禁明显地影响生命质量,《指南》建议:“保健护理从业人员应考虑用法定的生命质量标准和尿失禁的严重程度的调查问卷表去评估泌尿系统症状的影响,去审查任何治疗尿失禁方法的效果。…     

辅助疗法在护理中的应用

Times.2005,101(18):2627补充正统疗法的辅助疗法或替代疗法(CAM)越来越被广泛接受。越来越多的病人正转向使用CAM,但最近一期《护理时代》刊登的报告指出:将CAM应用在护理中仍有困难。重要的是要清楚这些疗法的原理及其适用范围,及了解病人喜欢CAM的原因,掌握其疗效和安全性等。为什么CAM广受欢迎?据估计,在英国每年有500多万人咨询CAM治疗师。在美国,每年CAM费用达15亿美元,有1/4的人用该疗法。研究显示,现有180多种不同的CAM疗法,初级保健护理中最常见的疗法有针刺、芳香剂疗法、脊椎按摩疗法、顺势疗法、催眠疗法、整骨术和反…     

硬膜外导管及针灸针直接插入吻合泪小管断裂

目的 探讨手术显微镜直视下用硬膜外导管套针灸针直接插入法吻合断裂泪小管的方法和经验.方法 急诊35例（35眼）泪小管断裂,在手术显微镜直视下寻找到泪小管鼻侧断端,将硬膜外导管剪成大约70～80 mm长,用钝头针灸针做管芯插入管内,再将其插入泪小管鼻侧断端,触及鼻侧骨壁后,顺鼻泪管向下进入下鼻道.退出针灸针,猪尾巴钩自下泪点将硬膜外导管从颢侧泪小管断端拉出,6-0可吸收缝线吻合断端管壁2针,将硬膜外导管固定于下睑皮肤.结果 35例中有33例成功吻合.术后3个月拔管,冲洗泪道通畅.术后6个月随诊,94%患者冲洗泪道保持通畅.结论 寻找泪小管鼻侧断端和准确将硬膜外导管置入下鼻道是手术的关键,手术显微镜直视下硬膜外导管套针炙针直接插入吻合法是一种简便、经济、有效的方法.