白内障眼的波前像差、对比敏感度及眩光敏感度研究

目的分析早期年龄相关性白内障患者的波前像差、对比敏感度和眩光敏感度改变。设计前瞻性病例对照研究。研究对象年龄相关性白内障患者62例(107眼),其中皮质性白内障组31例(50眼)、核性白内障组17例(32眼)、后囊下白内障组14例(25眼);正常对照组36例(36眼)。方法使用主观像差仪和自动眩光对比敏感度检查仪对受试者进行波前像差、对比敏感度及眩光敏感度检测。主要指标波前像差、对比敏感度及眩光敏感度。结果各组白内障患者整体像差和总高阶像差普遍高于正常对照组(P均<0．05)。皮质性白内障组和核性白内障第5阶像差高于正常组(P均<0．05)。所有受试者眩光敏感度均比对比敏感度下降明显(P均<0．05)。与正常组相比,皮质性白内障组的对比敏感度和眩光敏感度在低频段和中频段下降显著,核性白内障组的对比敏感度和眩光敏感度在低频段下降显著,后囊下白内障组的对比敏感度和眩光敏感度在全频段下降显著(P<0．05)。白内障组对比敏感度及眩光敏感度和高阶像差存在相关性,但在不同类型白内障,在对比敏感度和眩光敏感度的不同频段,在各阶像差中结果有所不同(r=-0．716-0．191,P<0．05)。结论早期白内障患者波前像差增高,对比敏感度及眩光敏感度下降。对比敏感度及眩光敏感度检查和波前像差测定结合进行,可有效、客观、定量地反映早期白内障患者的视觉质量下降。     

成年人弱视的流行病学研究进展

成年人弱视是成年人视力损害的主要原因之一,不同国家和地区弱视筛查及诊断的视力标准不同,所得患病率也不同.本文对成年人弱视的诊断标准、患病率、分类,形成弱视的危险因素,成年人非弱视眼的视力损害风险,成年人非弱视眼损害后对弱视眼的影响,成年人弱视对接受教育和未来职业及生活的影响等方面进行综述.     

身痛逐瘀汤加减治疗痹症48例临床观察

笔者每遇痹痛久而不愈,或疼痛剧烈,痛有定处,舌有瘀点,脉多迟缓、沉细、涩而无力者,用“身痛逐瘀汤”治疗,取得了较好的疗效,现报告如下,资料与方法所有的患者均为我院1997～2004年病房及门诊患者,共48例。其中,男27例,女21例;年龄最大69岁,年龄最小19岁,平均47.2岁;病程1周～2     

独选针剌"气海"治疗诸气为病的临床探讨

目的：探讨独选“气海”治疗诸气为病临床应用.方法：溯源医籍经典论述,综合分析,总结出气海的内涵为上气海为膻中,中气海为中脘,下气海即气海.运用气海治疗的关键是手法控制感传.结论：采用针刺调节三焦气穴控制感传之法,治疗诸气为病,既可单穴使用,并可配伍成方,疗效显著.     

石斛混淆品——果上叶的生药学初研

目的:为澄清石斛混淆品--短齿石豆兰Bullbophyllum griffitnii(Lindl.)Rchb.f的鉴别,发掘石豆兰属药用植物资源提供科学依据.方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的方法对短齿石豆兰进行生药学初研.结果:短齿石豆兰不能代石斛入药.结论:通过比较短齿石豆兰假鳞茎与石斛的组织结构及化学成分,得出二者的区别,为石斛混淆品的鉴别提供一定的依据.     

眩光发生因素对有晶状体眼人工晶状体选择的影响

目的 分析有晶状体眼人工晶状体(P-IOL)植入术后眩光的发生因素,提出选择合适P-IOL的标准.设计 回顾性病例系列.研究对象 北京同仁医院104例(104眼)行P-IOL植入术的高度近视患者.方法 104例患者植入以角膜为对称设计的房角支撑型Phakic6者22例22眼(Phakic6组)、虹膜固定型Verisyse者54例54眼(Verisyse组)、后房型PRL者28例28眼(PRL组).依照软件计算的屈光度结果选择P-IOL光学部直径.术后1周询问患者是否有眩光,并用前节相干光断层扫描(OCT)测量术眼瞳孔直径,瞳孔中心与角膜中心、P-IOL光学部中心的相对位置;用Optec6500视功能检查仪检查不同亮度及光照条件(昼、昼 眩光照明、夜、夜 眩光照明)下各空间频率(1.5、3、6、12、18c/d)的对比敏感度(CS).主要指标 对比敏感度、眩光发生率、瞳孔直径、P-IOL光学部位置.结果 104只术眼日间均无眩光症状;暗环境或夜间灯光照明下有眩光症状59眼(56.73%).Phakic6组、Verisyse组、PRL组眩光发生率分别为63.18%(14/22)、55.56%(30/54)、53.27%(15/28)(P=0.691).所有术眼在昼、昼 眩光照明下,除空间频率1.5 c/d外,术后CS在其余空间频率均较术前显著提高(P均=0.000).发生眩光的术眼术后夜、夜 眩光照明环境下CS均较未发生者显著降低(P均=0.000).暗光线下瞳孔直径大于光学部直径的患者(Phakic6组10眼,Verisyse组20眼,PRL组12眼)术后更易发生眩光(P均<0.05).P-IOL光学部中心偏离瞳孔中心的患者(Phakic6组8眼,Verisyse组10眼,PRL组5眼)术后更易发生眩光(P均<0.05).结论 对于术前瞳孔中心偏离角膜中心的患者,应避免植入以角膜为对称设计的P-IOL;对于术前瞳孔暗环境下>6 mm的术眼,应避免植入光学部直径为5 mm的P-IOL.     

成年人弱视的流行病学研究进展

成年人弱视是成年人视力损害的主要原因之一,不同国家和地区弱视筛查及诊断的视力标准不同,所得患病率也不同.本文对成年人弱视的诊断标准、患病率、分类,形成弱视的危险因素,成年人非弱视眼的视力损害风险,成年人非弱视眼损害后对弱视眼的影响,成年人弱视对接受教育和未来职业及生活的影响等方面进行综述.     

胺碘酮治疗慢性阻塞性肺病快速心房纤颤的临床疗效

目的 探讨胺碘酮对慢性阻塞性肺病（COPD）患者快速心房纤颤（AF）的治疗作用。方法 将收入ICU符合入选条件的24例合并快速心房纤颤的COPD患者分为两组。试验组12例，采用常规临床治疗＋胺碘酮静脉注射，对照组12例采用常规临床治疗。动态监测两组患者治疗后心室率、心律和血压变化。结果 两组患者治疗后心室率均有降低，胺碘酮组入院时与入院后1、4、24小时，对照组入院时与入院后4、24小时比较差异均有显著性意义P〈0.01。试验组入院后1小时与4小时心室率均明显低于对照组P〈0．05；试验组入院后1、4与24小时的累积转复率均显著高于对照组P〈0．05；胺碘酮治疗期间未见明显不良反应。结论 应用小剂量静脉注射胺碘酮治疗慢性阻塞性肺病合并心房纤颤早期可收到良好的心率和节律控制。     

中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理

目的探讨中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理方法。方法回顾分析我院2011年1月至2012年1月56例中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制患者的护理方法。结果 56例并发重度骨髓抑制的患者均顺利完成放化疗,达到预期治疗效果。结论专业细致的心理护理可减轻中晚期子宫颈癌患者因癌症而产生的恐惧绝望心理从而配合治疗,而针对骨髓抑制各种并发症的护理可保障患者顺利完成放化疗,达到预期治疗效果。     

家庭赋权在脑卒中护理中的研究进展

脑卒中已成为严重威胁老年人健康的世界性疾病,家庭赋权作为一种以患者家庭为中心的护理干预形式,近几年得到高度关注,尤其是在慢性病的应用中,本研究阐述了家庭赋权的概念、测量工具,并综述了国内外家庭赋权在脑卒中的应用现状,介绍家庭赋权在脑卒中患者及照顾者中的应用效果,旨在促进家庭赋权在我国脑卒中相关研究中的开展,为临床促进脑卒中患者及照顾者健康提供参考。