心脑血管疾病社区综合防治试点的效果评价

目的 开展社区综合防治措施，探索防治心脑血管病的有效途径。方法 在珠海市拱北地区随机抽取2居1村近5000人，以60岁以上老人和心脑血和病患为重点防治对象，开展为期2年的社区综合性防治措施的研究，设相应对照组。结果 经2年的社区综合防治后，试验组≥60岁人群高血压患病率由54.37%下降到45.96%(X^2=4.10,P=0.04)；高血压发病率为0.11%，较对照组0.50%低（X^2=12.01,P=0.00)；高血压控制率为78.32%，较对照组44.92%高（X^2=31.03,P=0.00)。两组脑卒中，冠心病的发病率，脑卒中死亡专率差异无显性。结论 开展社区综合性防治措施，是防治高血压，脑卒中等心脑血管病的有效途径之一。     

珠海市学龄前儿童攻击性行为影响因素分析

目的　探讨学龄前儿童攻击行为问题发生现况及其影响因素。方法　采用Achenbach《儿童行为量表》中的攻击性行为分量表和自制的攻击性行为影响因素调查表 ,对 84 1名学龄前儿童攻击性行为及其影响因素进行调查。结果　学龄前儿童攻击性行为总检出率 11 .9% ,男女学前儿童攻击行为检出率分别为 14 . 2 %和 9 .2 % ,不同性别间攻击行为差异有统计学意义 (P <0 . 0 5 )。而不同年龄、班级之间学前儿童攻击行为检出率差异无统计学意义。经多因素非条件Logistic回归分析 ,学龄前儿童攻击性行为问题的主要影响因素是儿童健康状况、停止尿床时间、父母教育一致、母子感情、周末相处时间、看电视时间、喜欢看动画片、喜欢玩仿制枪玩具等。结论　学龄前儿童攻击行为问题的影响因素较多 ,主要与个体生物学因素、家庭教育环境有关 ,需采取综合性干预措施。     

医疗机构分工协作的国际经验及启示——基于英国、德国、新加坡和美国的分析

在界定医疗机构分工协作内涵基础上,本文描述了英国、德国、新加坡和美国四个国家开展医疗机构分工协作的现状,认为其有利条件包括合格的全科医生、严格的卫生资源配置、有效的社区首诊和双向转诊制度。分析医疗联合体、管理型保健以及全科医生签约政策调整对分工协作的影响,总结出国外开展医疗机构分工协作的经验和启示：门诊与住院服务是否需要分离,基层医疗机构的私有化模式,护理、康复类机构与医疗机构的分工协作,医院集团化与分工协作的关系,以及分工协作并不能解决医疗服务提供体系的所有问题。     

珠海市城区幼儿园儿童伤害现况及影响因素分析

【目的】 了解珠海市城区幼儿园儿童意外伤害现况,明确儿童意外伤害的影响因素,为开展伤害的预防工作提供依据。 【方法】 分层随机整群抽取12所幼儿园,对1 428名2~6岁儿童的父母进行回顾性调查,了解研究对象在2010年3月-2011年3月期间的意外伤害情况。 【结果】 珠海市城区幼儿园儿童的意外伤害发生率为53.2%。常见的伤害种类是跌伤(26.8%)、碰伤(16.1%)、咬伤和抓伤(13.0%)。伤害发生的危险因素为儿童左利手、母亲不良管教方式、儿童骑童车母亲未监管、儿童坐立不定、家庭月总收入、家里有玻璃家具;保护因素为家庭备有急救小药箱、母亲对伤害认识正确、母亲定期检查玩具。 【结论】 应针对儿童意外伤害发生的影响因素,采取综合安全防范措施。     

珠海市拱北辖区幼儿园安全管理现况及对策

目的了解珠海市拱北辖区幼儿园的安全管理状况,为开展伤害的预防工作提供依据。方法采用自编的《珠海市幼儿园安全管理工作调查表》,对辖区内29所幼儿园的安全管理现状进行普查。结果 3类幼儿园安全管理评分结果差异有统计学意义。在卫生保健管理、建筑设施及园舍装修、卫生保健设施、游戏设施及教具4个部分,A类与B类幼儿园的安全评分高于C类;在安全教育及措施方面,A类幼儿园优于B类和C类,C类幼儿园中存在较多安全隐患。结论珠海市拱北辖区幼儿园的安全管理现况不容乐观。     

医护人员执业审批服务建议期望归类分析

目的 了解审批服务需求,探讨审批服务方式。方法 在问卷调查中收集问卷开放式提问建议期望,参照审批服务满意度、效能、实现路径等指标归类,使用R软件数据分析系统进行分析。结果 问卷人数与参与建议人数和建议数比列基本一致。满意度指标归类期望值最高的高效性占40.74%,其次便捷性占25.00%。效能指标归类建议期望提速办结多达42.59%,其次是服务环境26.85%。实现路径属于市级本部门62.96%,省市区级其他部门占37.04%。医护人员组与常联系人组各指标建议期望数比例之间差异均无统计学意义(ρ>0.05)。结论 审批服务在高效便民、提速审批、优质服务等方面还有提升空间,但还需要有关部门加强审批服务的顶层设计。