萨氏扩张器扩张治疗128例食管癌性狭窄或术后狭窄的临床分析

食管癌是1种常见的恶性肿瘤,手术治疗是临床治疗食管癌的常用方式.术后吻合口狭窄作为食管癌手术治疗的常见并发症,较难处理.我院对128例食管癌性狭窄或术后狭窄患者分别予以萨氏扩张器治疗及传统手术治疗,现报告如下.     

胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的对比研究

目的:探讨胸腔镜下肺癌根治术的安全性及可行性。方法:对比2013年1月至2015年6月,36例胸腔镜下与50例开胸肺癌根治术的手术时间、术中失血量、术后下地时间、术后镇痛时间、术后引流时间、住院天数、术后并发症、医疗费用。结果:二种方法术后并发症无差异（P＞0.05）。胸腔镜组术中失血、术后下地、术后镇痛、术后引流、手术时间、住院天除医疗费用外均优于开胸组（P＜0.05）,术前及术后第1天CRP、IL-6无差异（P＞0.05）,术后第7天,胸腔镜组CRP与IL-6下降更快,优于开胸组（P＜0.05）。结论:胸腔镜治疗肺癌比开胸手术创伤小、愈合快、住院时间短。     

125I放射性粒子在纵隔淋巴结转移中的应用

  目的  探讨125I放射性粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的安全性和疗效观察。  方法  回顾性分析陕西省肿瘤医院2014年6月至2018年6月53例采用CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移患者,采用术前放射治疗计划系统（treatment planning system,TPS）进行计划并术后验证,记录术中、术后并发症情况,观察生存质量改善情况,治疗后1、3、6个月,1、2年复查胸部CT随访,评估局部病灶控制情况,随访中位生存期及总生存期,并对生存预后及死亡原因等进行分析。  结果  53例纵隔淋巴结转移瘤患者均顺利完成125I放射性粒子植入术,中位生存期为254天,1年生存率为48.67%,疗效评价完全缓解率（complete response,CR）+部分缓解率（partial response,PR）为83.02%（44/53）;Cox模型多因素分析,生存预后与ECOG评分、植入时远处转移、植入后同期化疗、二次粒子植入等相关因素有关（P < 0.05）;术中、术后气胸和咯血的并发症发生率分别为20.75%（11/53）、13.21%（7/53）,无一例患者死亡;植入后在咳嗽、气短、疼痛、声音嘶哑、呛咳和上腔静脉综合征等症状方面有60.00%~82.61%的缓解率。  结论  CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移,具有手术创伤小、疗效显著、安全性好和可行性高等优点,具有重要应用价值,值得临床进一步推广应用。      

GLUT1通过诱导自噬对食管癌细胞顺铂耐药性的作用研究

目的:探究葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)对食管癌细胞顺铂耐药性的作用及其可能的作用机制.方法:收集29例食管癌组织及其癌旁组织,RT-PCR和Western blot实验检测组织中GLUT1的表达;以EC109细胞株为亲本细胞,采用顺铂间歇冲击的方法构建顺铂耐药EC109/CDDP细胞株;CCK-8试剂盒测定EC109...     

食管癌组织淋巴管与巨噬细胞的关系

目的:探讨影响食管癌组织局部淋巴管数量的因素,为抑制巨噬细胞而达到抑制肿瘤生长和转移的目的提供依据.方法:回顾研究2006年-2011年食管鳞状细胞癌手术患者淋巴结数＞3的病例(n=26)及无淋巴结转移的病例(n=22).石蜡切片行CD68、Ki67和D2-40免疫组化染色,比较巨噬细胞数(CD68+细胞数)、Ki67数(Ki67+细胞比例)和微淋巴管密度,分析微淋巴管密度和巨噬细胞数以及微淋巴管密度和Ki67数的相关.结果:淋巴结转移阴组的巨噬细胞数目明显少于淋巴结转移组(30.77±9.65 vs44.81±14.43,P=0.027).淋巴结转移阴组和淋巴结转移组Ki67增殖数比较无统计学意义[(16.77±8.09)％ vs (18.88±8.08)％,P=0.309].淋巴结转移阴组的微淋巴管密度明显小于淋巴结转移组(11.18 ±2.54 vs 17.38 ±4.52,P=0.025).微淋巴管密度和巨噬细胞数呈正相关(r=0.833,P＜0.01),和Ki67增殖数无相关(r=0.058,P=0.573).结论:食管鳞状细胞癌伴淋巴结转移的肿瘤有更高的巨噬细胞浸润和微淋巴管密度,并且淋巴管数和组织浸润的巨噬细胞数呈正相关.     

乳腺放线菌病诊断与治疗(病例报告与文献复习)

乳腺放线菌病非常罕见，教科书多不提及，临床易误诊为肿瘤而常常误治。作者收治一原发性乳线放线菌病，结合文献资料予以报告。1病案报告患者女性，20岁，已婚农民，以右乳肿块伴疼痛6月，长大1月之主诉于1997年1月8日入院，住院号970O25。6个月前发现右乳外侧有一花生米大小之肿块伴轻微疼痛，1月前肿块长大至3．5cm大小，继之出现局部红肿疼痛，当地医院按炎症治疗1周，疼痛明显缓解而肿块继续长大，以此收住本院。查体：一般状况良好，体温36SC，锁骨上淋巴结不大，心肺无异常。右乳明显隆起，外侧肿块10．OX7．．ocm，质硬、边界欠清…     

“Z”形切口在修复巨大胸壁肿瘤皮肤缺损中的应用

目的　探讨“Z”形皮肤切口方式在修复巨大胸壁肿瘤皮肤缺损中的应用。方法　通过改变手术切口及其延长线来改变皮瓣的张力结构 ,形成二个三角形宽基皮瓣 , 期修复巨大胸壁皮肤缺损。结果　全组 6例皮肤缺损均超过 17× 15 cm,全部通过“Z”形切口完成 期修复 ,3例甲级愈合 ,2例皮瓣尖端少许坏死 3周愈合 ,1例由于皮瓣过厚坏死 7周愈合。全组无植皮。结论　“Z”形皮肤切口是 期修复巨大胸壁肿瘤皮肤缺损的有效方法 ,缩短住院时间 ,节省费用 ,为及时进行综合治疗 ,提高疗效提供了条件     

电化学治疗体表血管瘤方法的改进及临床效果

目的　探讨改进电化学治疗方法治疗体表血管瘤的临床效果。方法　选择体表血管瘤患者90人,随机将病人分为试验组50例:采用阴极针在中央,阳极针在外周部的电极分布方式治疗;对照组40例:阳极针在中央,阴极针在外周部的电针分布方式治疗。结果　全组总有效率97. 8% (88 /90)。对照组完全治愈29例(72. 5% ),部分治愈9例(22. 5% ),改善2例(5. 0% ); 试验组完全治愈47例(94. 0% ),部分治愈3例(6.0% )。两组比较试验组明显优于对照组,有显著性差异(P<0. 05)。结论　电极的分布方式可以影响治疗效果,改进的方法优于传统方法。     

副乳腺癌的诊断和治疗(附1例报道及文献复习)

副乳腺癌(accessory breast carcinoma)的发病率低,临床上少见,查阅文献报告不多。我科最近收治一例,结合文献报告讨论如下。 临床资料 女性患者,36岁,病案号980764。以“右腋前包块1年,左乳包块2月”之主诉入院。1年前发现右腋前包块,无胀痛等不适。3月前肿块增大至鸡蛋大小,固定,在当地医院曾手术切开肿瘤(未能切除并送病理检查)即诊断为“良性肿瘤”。未行近一步治疗。2月前,发现左乳房有一花生米大小包块,活动,质硬,不痛。1周前行右腋前包块穿刺,诊断为癌,即来我院。查体:双乳房对称,无乳头内陷及皮肤桔皮样改变,右乳无压痛,未及肿块。右腋前胸肌外缘可见一肿物隆起,与乳房无连续,     

制备小鼠去细胞拟胚体对Lewis肺癌细胞的促分化作用

BACKGROUND: Co-culture with embryonic stem cells or embryonic tissues can induce differentiation of carcinoma cells into normal epithelial cells or decrease malignancy of carcinoma cells. Acellular embryoid bodies retain the structure and important cytokines of embryonic tissues. OBJECTIVE:To prepare acellular embryoid bodies from mouse embryonic stem cells and to investigate their effects on differentiation of mouse Lewis lung carcinoma cells at three-dimensional culture in vitro. METHODS: Mouse embryonic stem cells (D3) were dynamically cultured for 7 days to produce embryoid bodies followed by decellularization with 0.1% sodium dodecyl sulfate. Mouse Lewis lung carcinoma cells were co-cultured with acellular embryoid bodies as test group or cultured in three-dimensional matrigel medium for 7 days as control group, respectively. Cell proliferation and expression of E-cadherin were detected by immunohistochemical staining and western blot assay, respectively. In addition, mRNA expressions of Slug and E-cadherin were observed using RT-PCR technology. RESULTS AND CONCLUSION: Uniform mouse embryoid bodies were successfully prepared, and were completely decellularized with sodium dodecyl sulfate. After 7-day three-dimensional matrigel culture, in the control group, multicellular tumor spheroids were formed, accompanied by a higher Ki67 positive rate; Lewis lung carcinoma cells in the test group were repopulated in the acellular embryoid bodies showing significantly lower Ki67 positive rate. Compared with the control group, the absorbance of Paxillin in the test group was significantly smaller, and the absorbance of E-cadherin was significantly higher (P < 0.05). Besides, mRNA expressions of Slug and E-cadherin were significantly decreased and increased in the test group compared with the control group, respectively (P < 0.05). These findings indicate that the acellular embryoid bodies can promote differentiation of mouse Lewis lung carcinoma cells in three-dimensional culture in vitro. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松; ORCID: 组织工程0000-0003-2685-4218(吕卫东)