徐经世治疗干燥综合征经验

介绍徐经世治疗干燥综合征的经验。认为干燥综合征是以肝肾阴虚为本,肝失条达,肝郁脾虚,气血运行不畅,津液失于输布,不能上荣头面,脏腑筋脉失于滋养,而致发病。内燥是本病的基本致病因素,肝肾阴虚是病机关键。治以滋养肝肾、养阴清热之法,临床常用二至丸合一贯煎加减治疗;同时强调患者饮食总体应甘凉滋润,多进食滋阴清热生津之品。     

中医对关节炎的治疗

关节炎中医认为属"痹症"、"历节风"范畴.两骨之端为节,节与节相交处为关,关为精气渗灌注入肢节之处.古有节之交有三百六十五会之说.由于骨为肾所主;灌注渗润之液为血之属,即心所主;关节结构之滑膜,韧带(筋)为肝所主;关节之肌肉属脾所司,故《金匮要略》对本病的风痹、寒痹等某些类型称为"历节".历节就是关节有所漏沥之意,可见病之严重,而非单纯之一般小疾."痹症"之名乃指:阳微表虚,外邪侵袭肌表经络关节,而     

表柔比星联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例

 目的　观察表柔比星（EPI）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应。方法　43例晚期胃癌患者,应用EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案化疗。EPI 50 mg／m2,第1天静脉注射;L-OHP 85 mg／m2,第2天静脉滴注2 h;CF 400 mg／m2,第2天静脉滴注2 h,5-Fu 0.4 g／m2,静脉推注（CF滴注完后）;5-Fu 2.5 g／m2,微泵持续泵入46 h,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果　完全缓解3例,部分缓解19例,稳定14例,进展7例,总有效率51.2 %,中位缓解期5.9个月,有效病例中位生存期10.5个月。不良反应：粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ度53.5 %（23例）,Ⅲ～Ⅳ度25.6 %（11例）;周围神经毒性Ⅰ～Ⅱ度18.6 %（8例）;消化道反应Ⅰ～Ⅱ度62.8 %（27例）,Ⅲ度11.6 %（5例）;肝功能异常Ⅰ～Ⅱ度9.3 %（4例）。结论　EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可耐受,可作为一线治疗晚期胃癌的方案临床推广应用。     

中国健康管理相关机构现状调查（2007-2008）

目的了解中国健康管理相关机构的一般状况;经营状况以及发展中存在的问题和需求,为制定促进健康管理在中国发展的政策和措施提供依据。方法采用流行病学横断面研究的方法。首先,通过网络搜索引擎、全国企业事业单位数据库及工商行政部门的注册登记数据,摘录全国范围内所有健康管理相关机构,建立数据库。然后,使用自行设计的调查问卷,采用方便样本对部分机构进行问卷调查。最后,对问卷中部分重点关注的问题进行电话核实。结果本次调查共收集到全国范围内健康管理相关机构5744家,收集内容包括机构地理位置、入行时间、经济类型等。针对机构业务内容、经营情况等情况,对585家机构进行了问卷调查。从2000年之后,全国健康管理机构的数量以平均每年新增52％的速度增长。自报提供健康管理相关服务的机构多以体检、健康咨询、健康管理、健康科技、健康服务等命名。服务内容包括健康信息搜集、体格检查、健康风险评估等。有79％的机构2006年达到盈利或收支平衡。人力资源匮乏、社会认识不足和自主性缺乏是机构面临的主要问题。政策指导、信息平台和相关立法是机构最希望得到的支持。结论健康管理相关机构在我国起步较晚,佴发展迅速。全国健康管理相关服务机构数量庞大,形式多样化,对健康管理认识较为普及,但仍存在着服务内容、质量参差不齐,专业人员匮乏等问题。     

餐饮连锁企业食品安全监管新模式的探索

<正>据商务部、中国烹饪协会、中华全国商业信息中心公布的2005年全国餐饮百强信息,90%左右的餐饮百强企业采用了连锁经营方式,连锁经营已经成为餐饮业最具活力的经营模式。面对餐饮连锁企业的发展,对连锁餐饮企业的食品安全监管是食品安全监管部门面临的新课题。为此,需要针对连锁餐饮特点,转变监管理念,创新监管思路,建立餐饮连锁企业食品安全监管新模式。     

连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛对糖尿病足血流灌注的影响

目的：探讨围术期连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛（CSNB）对糖尿病足血流灌注影响。方法：选取美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅲ级住院需要清创手术治疗的60例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分为CSNB组和连续静脉镇痛（PCIA）组,每组30例,麻醉方式均为喉罩插管全麻。两组术后镇痛分别采用CSNB、PCIA,镇痛时间均为4 d。对比两组术后4 d VAS评分及术后镇痛的不良反应;两组术前（T0）、术后第4天（T4）、术后第14天（T14）患侧足背动脉和胫后动脉血管内径（D）,血流速度、血流量（FV）,足部脉搏灌注指数（PI）;两组术前及术后2周足部溃疡面积。结果：两组术后VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。CSNB组术后镇痛不良反应发生率小于PCIA组（P<0.05）。术后各时点CSNB组血管D、血流速度、FV和足趾PI明显大于PCIA组（P<0.05）;T14 CSNB组溃疡面积明显小于PCIA组（P<0.05）。结论：连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛在围术期应用能显著增加糖尿病足患者足背动脉D、胫后动脉FV,增加足部血流量灌注,改善糖尿病足...     

电针加中医定向透药治疗军人前交叉韧带重建术后患膝功能障碍效果观察

目的:观察电针联合中医定向透药疗法治疗军人前交叉韧带重建术后患膝功能障碍的临床效果.方法:选择前交叉韧带重建术后患膝功能障碍军人患者64例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例.两组均在膝关节镜下实施前交叉韧带重建手术,对照组术后采用常规康复训练疗法治疗,观察组术后在对照组治疗的基础上采用电针联合中医定向透药疗法...     

新药物辅助排石疗法在输尿管下段结石的临床研究

目的探讨新药物辅助排石疗法（α1-RB＋NSAIDs）在治疗输尿管下段结石的作用。方法输尿管下段结石患者120例,随机平分为3组。每组患者皆应用左氧氟沙星0.2g,2次/d;吲哚美辛栓1枚,塞肛2次/d;对照组患者加用中成药结石通1.0g,3次/d;组2在对照组基础上加服硝苯地平10mg,3次/d;组3在对照组基础上加服萘哌地尔25mg,2次/d。以结石排出输尿管或治疗随访期满2周为疗效观察终点。结果3组均无因发生药物不良反应而退出研究者。3组患者的平均年龄、性别比例、结石大小比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2周内排出结石者组：组1为15例（37.5%）,组2为28例（70%）,组3为37例（92.5%）。组2、组3与组1的排石率比较有统计学意义（P〈0.05）,而组2与组3间排石率亦有统计学意义（P〈0.05）。组1-组3平均排石时间分别为9d,8d和4d：组1与组3比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组2与组1、组3比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2周内肾绞痛再次发作：组1有8例（20%）,组2有5例（12.5%）,组3为0例,经肌注酮络酸氨丁三醇30mg或哌替啶50mg后缓解。3组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新药物辅助排石疗法可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少肾绞痛发作概率,可作为输尿管下段结石药物治疗的一线选择。     

大鼠旁巨细胞外侧核的免疫细胞化学特性的研究

用免疫细胞化学ＰＡＰ法研究了５－羟色胺（５－ＨＴ）、Ｐ物质（ＳＰ）、亮氨酸脑啡肽（Ｌ－ＥＮＫ）和神经肽Ｙ（ＮＰＹ）阳性神经元在大鼠旁巨细胞外侧核（ＰＧＣＬ）的分布。结果表明：５－ＨＴ、ＳＰ和Ｌ－ＥＮＫ阳性细胞较多，从ＰＧＣＬ的吻端至尾端呈柱状分布，５－ＨＴ阳性细胞较靠近延髓腹侧表面和内侧，ＳＰ和ＬＥＮＫ阳性细胞分布的范围较广，靠近外侧；ＮＰＹ阳性细胞较少，多集中在ＰＧＣＬ的尾侧至中分的区域。