糖尿病足的健康教育及足部护理

目的探讨健康教育封糖尿病足患者康复的临床价值。方法根据糖尿病足患者的临床特点，对60例糖尿病足患者进行心理疏导、饮食指导、血糖监测与局部溃疡的关系、药物治疗、胰岛素的使用、预防继发感染等方面的健康教育。结果60例患者不同程度掌握了疾病相关知识，症状明显改善，减少了并发症发生。结论健康教育可缩短病程，改善症状，提高糖尿病病人的自护能力减少因发生糖尿病病足而截肢致残，使患者享有更好的生活质量。     

脓毒症患儿血清清蛋白水平与循环功能及预后的关系

目的探讨脓毒症患儿血清清蛋白水平与循环功能及预后的关系。方法回顾性分析自2002年12月～2006年12月ICU病房收治符合脓毒症诊断标准患儿92例的资料,检测其血清清蛋白水平,将其分为正常组（35～50g/L）及清蛋白下降组（〈35g/L）,比较二组患儿循环功能及预后。结果清蛋白水平下降组36例,出现循环功能障碍者23例（63.89%）,死亡15例（41.67%）;清蛋白正常组56例,出现循环功能障碍20例（35.71%）,死亡8例（14.29%）。清蛋白下降组循环功能障碍发生率及病死率明显高于清蛋白水平正常组,二者具有显著性差异。结论脓毒症患儿血清清蛋白水平与循环功能及预后有关,清蛋白水平越低,循环功能障碍的发生率越高,预后越差。     

丙酸血症同胞2例

2岁 8个月男孩,因呕吐、发热 3d,昏迷 1d,于 2001年8月入院。患儿呕吐、发热 3d,随后出现意识障碍,惊厥发1次伴呼吸困难,查血常规、脑脊液常规及生化检查正,经抗感染、脱水等治疗好转。患儿 1岁 8个月时有类似发作 1次,诊断为病毒性脑炎,当时昏迷 2d并出现肝脏增,肝功能异常,治疗 20余天症状消失。患儿出生时健康,1岁 6个月会走,说话晚于同龄儿。父母健康,非近亲结,家族史无特殊。查体:T37 3℃,R34 /min,P172 /min,血压 12 /7kPa,头围 48 5cm。浅昏迷状,双侧瞳孔直径3mm,光反射迟钝,心肺腹无异常,肝脏不大,四肢肌力肌张力正常,病理征 …     

重症医学科护理风险分析与防范探讨

目的:分析在重症监护病房开展护理风险管理措施与成效.方法:以2015年10月一2016年10月医院重症监护病房的64例患者作为研究对象,并将其分为对照组和观察组,对照组采取常规的护理管理模式,观察组在对照组的基础上进一步采取护理风险管理,比较两组患者的护理质量情况、消毒隔离情况及病房管理情况;以及患者发生不安全事件危险率、护理投诉率及护理满意率.结果:两组患者的基础护理各个方面都有改善,观察组护理质量提高程度显著高于对照组(P<0.05).结论:在重症监护病房实施护理风险管理,可有效避免护理不安全事件的发生,在提高护理工作治疗质量的同时,保障患者安全.     

盆腔炎性疾病综合治疗60例的疗效观察

目的探讨盆腔炎性疾病综合治疗的临床疗效。方法将门诊100例盆腔炎性疾病患者随机分为试验组60例和对照组40例,试验组用广谱抗生素口服结合康妇消炎栓直肠给药加腹部微波治疗,对照组单用广谱抗生素治疗。结果试验组的临床有效率为80．0％,对照组为60．0％,两组比较差异有显著性伊〈0．05）。结论综合治疗盆腔炎性疾病效果较好。     

雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效比较

目的比较雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效。方法采用随机对照的试验方法,将78例存门急诊治疗的小儿急性喉炎患儿随机分为治疗组（雾化吸入肾上腺索组）40例和对照组（雾化吸入普米克令舒组）38例,治疗4h后观察症状体征的好转程度,评价其临床疗效。结果治疗组的总有效率（治愈＋好转）为85．0％,对照组的总有效率为73．7％,两者的疗效无统计学意义。但治疗组对犬吠样咳嗽及吸气性三凹征临床表现的缓解率较对照组有明显的改善。结论雾化吸入肾上腺素对急性喉炎的犬吠样咳嗽及吸气性三凹征的缓解率优于雾化吸入普米克令舒,对该临床表现较为明显的患儿可优先应用。     

218例婴幼儿重症肺炎的病原学分析

目的 了解3岁以下重症肺炎住院患儿的深部痰液的病原学种类及分布,以期更好的指导临床用药。 方法 对深圳市儿童医院2008年01月至2009年12月在PICU住院的218例重症肺炎患儿呼吸道深部吸痰,进行痰培养细菌学检测,并分析比较。 结果 218例患儿中,188例（86.24%）痰培养阳性,检出细菌23种,共202株。其中革兰氏阴性菌178株(88.12％),居前列的依次是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和胞曼不动杆菌。对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素耐药率低。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别是51.78％、69.05％。革兰氏阳性菌15株(7.43％),以金黄色葡萄球菌为主,β-内酰胺酶阳性检出率为90%。真菌9株(4.46％),均为酵母菌,3株对依曲康唑耐药。 结论 3岁以下婴幼儿的重症肺炎主要是由细菌感染引起的,以革兰氏阴性菌为主,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、胞曼不动杆菌等。ESBL阳性率高。对常见二、三代头孢耐药率高,初始经验用药宜选用哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素。     

下颌骨骨折钛板坚固内固定术168例临床分析

目的:总结和探讨2005年以来下颌骨骨折的治疗方法和经验体会。方法:对168例下颌骨骨折病人采用钛板行切开复位内固定术,术后1、3、6个月随访,检查面部形态、咬合关系、张口度、骨折对位及愈合情况、牙齿情况、面神经功能情况。结果:168例下颌骨骨折坚固内固定术后面部形态良好,咬合关系恢复正常,164例达到解剖复位,有3例感染,5例出现面神经暂时性损伤,4例出现暂时性咬合轻微错乱,置钛板区牙齿无异常,下牙槽神经无功能障碍。术后1、3、6个月X光片检查骨折线对位及骨痂生长良好。无钛板、钛钉断裂及松脱的情况发生。结论:下颌骨骨折多因交通事故所致,以男性居多,多发于下颌骨颏部,钛板坚固内固定术是治疗下颌骨骨折的一种良好方法。     

甲状腺功能亢进性心脏病并发急性心力衰竭患者的护理

总结42例甲状腺功能亢进性心脏病并发急性心力衰竭患者的急救与护理.认为早期积极配合医生进行纠正心力衰竭、抗心律失常及抗甲状腺功能亢进性治疗,严密观察病情变化,严格控制输液量及速度,维持水电解质平衡,同时加强药物治疗护理、饮食护理、基础护理,强化疾病健康教育及行为指导措施,可以明显改善甲状腺功能亢进性心脏病并发急性心力衰竭患者的预后,提高生活质量.     

肌肉减少症对接受TACE治疗原发性肝癌患者生存期的影响

目的 肌肉减少症(Src)对经导管动脉化疗栓塞术(TACE)预后的影响尚不十分明确,拟评估术前Src与TACE治疗后生存期的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月在成都市第六人民医院初次诊断和接受首次TACE治疗的155例原发性肝癌(HCC)患者的资料,依据纳入排除标准筛选其中98例纳入分析.依据术前CT...