阿片受体δ亚型选择性拟肽配基的研究进展

阿片受体δ亚型选择性拟肽配基的研究进展曾一斌，仇缀百（上海医科大学合成药物化学教研室，上海２０００３２）阿片受体存在三种具有独特药理作用的亚型（μ，δ和κ及次亚型的事实已被人们所接受。在阿片受体的不同亚型中，认为与内源性镇痛作用相关最密切的是δ亚型［...     

胶质瘤U251细胞化疗过程中MGMT表达改变与耐药的关系

目的探讨胶质瘤U251细胞中MGMT表达与卡莫司汀（BCNU）和替莫唑胺（TMZ）化疗耐药的关系。方法细胞生长情况用MTT进行评估,细胞周期采用流式细胞仪检测,MGMT表达用western-blot检测。结果 U251细胞对BCNU和TMZ存在耐药现象。在化疗过程中,处于G0/G1期细胞比例明显增加,MGMT表达无显著变化。结论利用BCNU和TMZ对U251进行化疗过程中,不能通过消耗MGMT,来达到逆转耐药现象的目的 。     

以家庭为中心的健康教育对癫痫青少年羞耻感 及自尊水平的影响

目的 探讨以家庭为中心的健康教育应用于青少年癫痫病儿对其羞耻感和自尊水平的影响。方法 选取2014年12月至2016年12月徐州市儿童医院收治的青少年癫痫病儿88例,按入院先后顺序分为两组,每组44例。对照组行常规健康教育,观察组行以家庭为中心的健康教育。观察并记录两组护理前、护理后3个月羞耻感评分、自尊水平评分和服药依从性,并进行对比分析。结果 观察组护理后3个月个性羞耻、身体羞耻、行为羞耻和家庭羞耻评分分别为(8.42±3.74)分、(3.65±1.02)分、(7.35±1.46)分及(5.13±1.22)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后3个月自尊量表、缺陷量表评分分别为(29.62±5.18)分、(84.39±11.23)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组服药依从性为95.46%,优于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 以家庭为中心的健康教育应用于青少年癫痫病儿可显著减轻其羞耻感,增强自尊水平,提高服药依从性,值得推广。     

痉挛型脑瘫的核心稳定训练应用效果分析

目的探究核心稳定训练应用于痉挛型脑瘫病儿中的效果。方法选取 2016年 9月至 2017年 9月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的给予常规训练干预(以理疗或体疗联合按摩等方法为主)的痉挛型脑瘫病儿 58例作为对照组,另选取 2017年 10月至 2018年 10月收治的给予核心稳定训练的痉挛型脑瘫病儿 58例作为观察组［具体操作有徒手训练和借助辅助器械训练(平衡板、滚筒或弹跳床及 Bobath球训练)等］。对比两组精细运动功能、粗大运动功能及步行参数。结果观察组干预 3个月后抓握标准分、视觉运动整合标准分及精细动作发育商评分分别为( 5.60±1.65)分、(6.74±1.22)分、(77.70±6.31)分,均高于对照组的( 4.67±1.43)分、(6.06±1.32)分、(73.42±5.47)分,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组干预 3个月后粗大运动功能评定量表( 72.43±13.04)分高于对照组的( 60.35±14.36)分( P＜0.05);观察组干预 3个月后步速、步长及步宽分别为( 0.61±0.11)m/s、(19.96±6.08)cm、(16.88±1.40)cm,均高于对照组的( 0.55±0.07)m/s、(16.47±5.23)cm、(14.54±1.32)cm(均 P＜0.05)。结论核心稳定训练应用于痉挛型脑瘫病儿中,可显著提高病儿的精细运动功能与粗大运动功能,并有效改善其步行参数,值得推广。     

RP-HPLC测定痔复康合剂中绿原酸的含量

目的建立痔复康合剂中绿原酸含量的测定方法。方法高效液相色谱法。采用Shim-pack CLC-ODS(6.0×15mm)柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(20∶80∶1),检测波长为324nm。结果此方法线性关系良好,平均加样回收率为99.93%。结论此方法简便、准确,可用于测定痔复康合剂中绿原酸的含量。     

蚯蚓活性组分对内质网应激所致肝细胞凋亡的保护作用研究

该研究旨在探讨蚯蚓活性组分(EWAs)对衣霉素(tunicamycin,TM)诱导内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)所致肝细胞凋亡的保护作用。体外培养L-02细胞,采用CCK-8法检测细胞存活率,采用流式细胞仪检测细胞凋亡,分别采用Western和q PCR法检测相关蛋白和mRNA的表达情况。研究发现,TM能够以时间和剂量依赖的方式降低L-02细胞的存活率,与正常组相比,模型组中L-02细胞的凋亡率和ERS相关因子GRP78,PERK,e LF2α,ATF4,CHOP,Bax的mRNA和蛋白水平均显著升高(P0.05,P0.01),Bcl-2的mRNA和蛋白水平均显著下降(P0.05,P0.01)。与模型组相比,不同浓度的EWAs处理后,L-02细胞的存活率显著增加,细胞凋亡显著减少,ERS相关因子GRP78,PERK,e LF2α,ATF4,CHOP,Bax的mRNA和蛋白表达水平显著下降(P0.05,P0.01),Bcl-2的mRNA和蛋白水平明显升高(P0.05,P0.01),且呈剂量依赖性。这些结果表明,EWAs对TM诱导L-02细胞ERS所致的肝细胞凋亡具有显著的保护作用,其机制可能与下调ERS相关因子GRP78,PERK,ATF4,e LF2α,CHOP,Bax的表达,减轻L-02细胞的ERS,上调Bcl-2的表达,促进受损细胞增殖有关。     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管致上肢静脉血栓的预防护理进展

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)是从外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的一种深静脉置管方法,常作为化疗、静脉高营养治疗、危重患者抢救等建立静脉通道的首选方法.PICC留置时间更长,不会出现中心静脉导管插管时所引起的出血及气胸等机械并发症[1].但导管血栓形成是最严重的并发症之一,有报道,其发生率为1%～4%[2].恶性肿瘤患者发生血栓的风险比普通人群高7倍[3].现就肿瘤患者留置PICC致上肢静脉血栓的预防护理进展综述如下.     

双胎妊娠孕期不同阶段体质量增长速度与母婴结局的关系

目的:分析双胎妊娠孕期不同阶段体质量增长情况与母婴结局的关系。方法:对2013年1月至2015年10月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院分娩的472例双胎妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕前BMI孕妇孕期体质量增长情况,在校正年龄和孕前BMI后,使用二元Logistic回归分析孕期不同阶段体质量增长速度与孕期并发症、早产、胎膜早破和新生儿出生体质量的关系。结果:(1)孕早中期平均体质量增长速度0.41±0.15 kg/w,孕晚期平均体质量增长速度0.64±0.30 kg/w,整个孕期平均体质量增长速度0.49±0.15 kg/w。(2)孕晚期和整个孕期体质量增长过快是妊娠期高血压疾病和发生早产的高危因素(P0.05),孕早中期、孕晚期及整个孕期体质量增长过快是发生胎膜早破的高危因素(P0.05),孕早中期及整个孕期的体质量增长过慢是新生儿低出生体质量的高危因素(P0.05)。(3)在校正年龄、孕前BMI、孕周等因素后,孕期体质量每增加1 kg,双胎出生体质量之和增加25.21 g(P0.001);孕早中期每增加1 kg,双胎出生体质量之和增加30.89 g(P0.001);孕晚期每增加1 kg,双胎出生体质量之和增加21.46 g(P=0.001)。结论:双胎妊娠孕期体质量增长与母婴不良结局密切相关,妊娠不同阶段的体质量增长速度对母婴结局有一定的预测价值,应进一步探讨适合中国人群的双胎妊娠孕期体质量增长适宜范围。     

EMIT和FPIA测定丙戊酸、甲氨喋呤和环孢霉素A血药浓度的比较研究

目的比较均相酶放大免疫分析法(EMIT)和荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定丙戊酸(VPA)、甲氨喋呤(MTX)和环孢霉素A(CsA)血药浓度结果,并评价两种测定方法所得结果的相关性。方法收集患者服药后的血样,采用EMIT和FPIA同时测定VPA、MTX和CsA血药浓度;以FPIA测定值为X,以EMIT测定值为Y,进行线性回归,评价其相关性。结果所得线性回归方程如下:YVPA=1.894 1+1.190 3X,r=0.983;YMTX=0.099 24+1.136X,r=0.992;YCsA=1.146 5+0.846 1X,r=0.971。EMIT测定血浆中VPA血药浓度较FPIA高11.2μg.mL 1,EMIT测定MTX血药浓度较FPIA高0.22μmol.L 1,EMIT测定CsA血药浓度较FPIA低20.6 ng.mL 1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMIT与FPIA测定VPA、MTX和CsA血药浓度差异具有统计学意义,在治疗药物监测中应予以注意。     

盐酸吉西他滨的合成

2-脱氧-2，2-二氟-D-赤型-呋喃戊糖-1-酮-3，5-二苯甲酸酯经四氢锂铝还原、甲磺酰化得2-脱氧-2，2-二氟-D-呋喃核糖-3，5-二苯甲酸酯-1-甲磺酸酯，与胞嘧啶缩合后在含氨甲醇中脱保护基，成盐后于含水丙酮中结晶分离得盐酸吉西他滨，总收率14％。