基于“湿热”理论探讨清热祛湿方对机械通气患者口腔护理的效果

目的 探讨基于“湿热”理论的基础对危重症进行机械通气患者应用清热祛湿方的临床效果。方法 选取深圳市罗湖区中医院2020年7月至2022年6月收治的80例机械通气患者,按随机抽样法分为试验组和对照组,每组各40例,试验组采用清热祛湿方口腔护理,对照组采用氯己定口腔护理,观察并比较两组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、口腔情况及并发症等情况。结果 试验组患者干预后的口腔清洁度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者干预后的牙菌斑指数、口腔真菌感染率低于对照组,牙菌斑清除率与p H值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的VAP发生率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者干预后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论清热祛湿方可以一定程度上预防急危重症行机械通气患者口腔并发症,降低VAP的发生率。     

大动脉炎致合并支架反复再狭窄1例

<正>1病例患者男性,52岁,主因“间断胸痛10月,加重1周”于2020年4月8日晚18时入院,查体：T 36.5℃,P 65次/min,R 20次/min,BP 96/67 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,心率83次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,2017年因咯血于北京某医院诊断“大动脉炎”,予以“强的松”冲击治疗配合“环磷酰胺”治疗,病情稳定,激素停用3月。10月前无诱因突然出现心前区胸痛伴出汗,无其它不适症状,休息后3～5 min后缓解,此后上述症状间断发作且与活动有关,每次发作后经休息后持续3～5 min后可缓解,     

尿苷肽类抗生素sansanmycin E的分离、纯化和结构鉴定

目的 从Streptomyces sp SS产生的尿苷肽类抗生素sansanmycins复合物中分离、提取和纯化小组分的尿苷肽类化合物,并进行结构鉴定.方法 利用大孔树脂吸附、反相制备HPLC等方法 进行分离纯化.利用光谱分析,进行结构解析.结果 分离到一个尿苷肽类化合物sansanmycin E.结论 经鉴定sansanmycin E为新结构化合物.     

利喜定治疗高血压的临床验证

目的：验证利喜定注射液对重症高血压及外科手术时高血压的降压作用。方法：与进口的乌拉地尔注射液对照,重症高血压时首剂量静脉推注１２．５～２５．０ｍｇ,然后以０．１～０．４ｇ／ｍｉｎ维持,静脉滴注,外科手术高血压首剂量１０ｍｇ,ｉｖ,如果血压不降再用１０ｍｇ后进行麻醉操作。结果：用药后收缩压与舒张压均下降显著（Ｐ〈０．０１）,心率变化不明显（Ｐ〉０．０５）,试验组、对照组有效率分别为９３．０％,９０．     

促红细胞生成素与促红细胞生成素受体在大鼠脱离视网膜中的表达

目的 观察促红细胞生成素（EPO）和促红细胞生成素受体（EPOR）在大鼠脱离视网膜中的表达情况。方法48只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、视网膜脱离（RD）后1、3、6、12、24、48、72 h组,每组6只大鼠12只眼。视网膜下腔单次注射1.4%透明质酸钠致上半侧视网膜隆起建立RD模型,采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和蛋白免疫印迹（Western blot）测定不同时间点EPO和EPOR的mRNA和蛋白水平的表达情况,同时采用免疫组织化学方法观察EPO和EPOR在视网膜中定位表达的情况。结果 EPO和EPOR的mRNA表达水 平在RD后均上调,均于RD后48 h达到高峰,分别于RD后6、12 h显著高于正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同样,EPO和EPOR的蛋白表达水平也在RD后均增高并在RD后48 h达到高峰,均于RD后3 h显著高于正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。免疫组织化学结果显示正常视网膜自神经节细胞层至光感受器细胞的内外节均有EPO弱表达,RD后48 h视网膜相应部位呈强阳性表达;正常视网膜自神经节细胞层至光感受器细胞的内节均有EPOR表达,RD后48 h视网膜相应部位呈强阳性着染。结论 RD后大鼠视网膜EPO和EPOR表达均逐渐增强,48 h达到高峰;大鼠神经视网膜大部分层次能表达EPO和EPOR。     

论“天人相应”与“节气灸”

“节气灸”是在特定的时令节气进行艾灸以防病保健的传统方法。它典型地体现了中医“天人相应”因时制宜的防治思想。本文作者从“天人相应”的角度分析了自然界时令节气的阴阳变化规律，以及结合机体的机能状态而采用“节气灸”的理论依据和意义。并提出随着人们对防病保健的重视，“节气灸”将以简、便、验及鲜明的中医针灸因时制宜的特色在预防医学中发挥重要作用。     

经腹腔途径腹腔镜下肾切除治疗巨大肾积水的临床价值

目的:探讨经腹腹腔镜下肾切除术治疗巨大肾积水的适应证及手术技巧。方法:对2010年7月至2013年7月郑州大学第一附属医院泌尿外科二病区收治的25例巨大肾积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中23例腹腔镜下肾切除术顺利完成。1例因肾脏与周围肠管、腰大肌粘连较重,行手助腹腔镜下肾切除术。另1例在安全Trocar穿刺进入腹腔过程中穿透巨大积水肾,但仍顺利完成腹腔镜下肾切除术。22例术后随访6(3~18)个月,所有患者肾功能正常,彩超及CT提示肾切除区域为术后改变。结论:经腹腔途径腹腔镜下肾切除术操作空间大、创伤小,效果确切,是治疗巨大肾积水较理想的手术方式。     

调节性T细胞的MACS分选和纯度鉴定

目的 建立CD4^ CD25^ 调节性T细胞（Regulatory T Cells,Treg)的磁珠（MACS）分选方法，并对分选结果进行纯度鉴定。方法 采用T细胞纯化柱分离小鼠脾脏T淋巴细胞，以抗－CD8－FITC抗体和抗FITC标记磁珠相结合的阴性选择法剔除CD8^ T细胞，再以抗－CD25－FITC抗体和义气风发FITC标记磁珠相结合的阳性选择法选出CD25^ T淋巴细胞；以FACS流式细胞法检测分选的CD4^ CD25^ 调节性T细胞纯度。结果 MACS磁珠分选法能够成功分选出CD4^ CD25^ 调节性T细胞，分选平均纯度达到73％，分选细胞活力为95％。结论 MACS磁珠分选法能够分选出高纯度的Treg细胞，该分选方法不影响分选靶细胞的细胞活力。     

冷冻联合5%咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣临床观察

目的总结冷冻联合5%咪喹莫特软膏外用对尖锐湿疣的临床疗效。方法62例分为治疗组32例,对照组30例。治疗组采用液氮冷冻联合5%咪喹莫特软膏外用,对照组仅用冷冻治疗。结果治疗组治愈率为93.75%,对照组为60%;复发率治疗组为6.25%,对照组为40%,P〈0.05,有统计学显著性差异。结论冷冻联合5%咪喹莫特软膏外用为治疗尖锐湿疣的一种有效方法。