腰椎椎管狭窄症患者脑脊液中神经肽的变化与临床表现的关系

目的：探讨腰椎椎管狭窄症患脑脊液中P物质（SP）、血管活性脑多肽（VIP）含量变化以及与临床表现间的关系。方法：测定35例腰椎椎管狭窄症患行走能力，VAS疼痛程度评定，感觉、运动、腱反射改变及直腿抬高试验结果及脑脊液中神经肽含量，并进行相关性分析。结果：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显高于对照组（P＜0．05），脑脊液中SP、VIP水平与行走能力呈显负相关（P＜0．05），与疼痛评分呈非常显（P＜0．01）或显（P＜0．05）正相关。临床体征阴性组与阳性组间脑脊液中SP及VIP含量差异无显性意义（P＞0．05）。结论：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显升高，且行走能力严重障碍升高更加明显。表明上述改变与神经源性间歇性跛行的发生存在着显的相关关系。而与临床上是否出现感觉、运动、腱反射、直腿抬高角度等的改变无关。     

血清CA125测定对恶性肿瘤的诊断价值

目的 通过检测患血清CA125以评估其临床价值。方法 将645例分为恶性肿瘤组、良性疾病组和正常对照组。抽取静脉血，应用放射免疫法测定他们的CA125的含量。结果 恶性肿瘤组与正常对照组及良性疾病组有显性差异，良性疾病组与正常对照组无显性差异。结论 血清CA125有助于恶性肿瘤的诊断，特别对卵巢癌、肺癌和肝癌等恶性肿瘤的诊断。     

尿道置管并发下尿路感染的预防和治疗

尿道置管是泌尿外科辅助治疗的一项重要的措施。但其并发下尿路感染的机率在国内外均占院内感染首位 ,置管 1周以上 ,其感染机率接近1 0 0 % [1 ,2 ] 。现将其感染机理 ,感染途径 ,感染预后及防治措施等作一简单综述。1　感染机理1 1　尿道生理功能 :尿道是尿液排出体外的通道 ,每日数次排尿时 ,可将从尿道侵入的微生物冲洗出去 ,保持尿道不受微生物侵袭 ,排尿毕后还有一节奏性短暂的蠕动挤压活动 ,将尿道内残余的尿液尽可能的挤压出来 ,使尿道口和尿道粘膜合拢 ,防止微生物侵入。1 2　置管破坏了尿道生理功能 :尿道置管后 ,尿液通过置管…     

多层（四层）螺旋CT对颈静脉球瘤的诊断价值

目的：探讨多层（四层）螺旋CT （MST)对颈静脉球瘤的诊断价值。方法：先作多层螺旋CT检查，然后与手术，病理检查对照，结果：CT诊断与手术所见，病理检查完全符合。结论：MSCT在诊断颈静脉球瘤中可以代替血管造影，而且可以了解血管与周围组织的三维（3D）关系。     

鼻咽癌颅底骨侵犯SPECT及CT检测对比研究

目的：探讨SPCET及CT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值。方法：对63例鼻咽癌初治患者，放射治疗前同期进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像及鼻咽，颅底连续横断CT检查。采用双盲法对两者检测结果进行比较。结果：SPECT，CT对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中分别为63．5％，25．4％，在头痛，颅神经损害及两者并存患者中分别为87．9％，93．3％，92．3％和42．4％，46．7％，46．2％，在T1＋T2期及T3＋T4期患者中分别为37．5％，90．3％和0．0％，51．6％；在N0＋N1期及N2＋N3期患者中分别为63．9％，63．0％和19．4％，33．3％，经McNemar检验，P值均＜0．05，差异有显著性意义。SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的阳性检出率明显高于CT，SPECT与CT检测符合率为61．9％，不符合率为38．1％，Binary Logistic回归分析结果：头痛及T分期是SPECT阳性检出的危险因素（OR头痛＝3．864，ORT分期－6．422，T分期及N分期是CT阳性检出的危险因素（ORT分期48．932，ORN分期－2．860），结论：SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测敏感性优于CT，但特异性不如CT。SPECT检测结果与临床症状，体征，分期有较好的相关性，其诊断价值值得进一步研究，临床上，若结合患者头痛，颅神经损害症状及T、N分期情况，综合分析SPECT及CT结果，有可能提高鼻咽癌颅底骨侵犯的检出率和诊断准确率。