婴儿巨细胞病毒感染相关胆汁淤积性肝炎

目的分析婴儿巨细胞病毒（CMV）感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的临床特点。方法回顾性分析48例婴儿CMV胆汁淤积性肝炎的临床特点。同时观察23例婴儿CMV胆汁淤积性肝炎治疗后黄疸及肝功能指标变化。结果48例婴儿CMV胆汁淤积性肝炎患儿均有不同程度的黄疸、肝大和（或）脾大,肝功能异常。23例患儿经治疗后临床症状改善,血清总胆红素、结合胆红素及丙氨酸转氨酶较前下降较明显,但天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转移酶无明显下降。结论婴儿CMV胆汁淤积性肝炎的治疗应注意疗程个体化。     

恋母情结，爱情的原罪

罗玲来到编辑部的时候似乎有些难以启齿，为了缓和她紧张的情绪，编辑笑着说她的包很漂亮，称赞她是一位很有“味道”的女性，没想到她长长地叹了一口气，说，那么就从“味道”这两个字说起吧……     

Citrin缺陷致肝内胆汁淤积症患儿的血串联质谱及尿气相色谱分析

目的 探讨Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的诊断方法.方法 婴儿胆汁淤积、黄疸63例,其中确诊为NICCD 5例.对确诊患儿的临床表现、常规实验室检查结果、血串联质谱和尿气相色谱进行分析.结果 NICCD患儿临床表现为黄疸,不同程度的肝脾肿大,肝功能异常并伴有凝血功能异常、高氨血症、高甲胎蛋白、不同程度贫血.血串联质谱分析发现患儿瓜氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、酪氨酸水平升高,长链酰基肉碱C14、C16水平升高.尿气相色谱有机酸分析发现患儿苯乳酸-2、尿4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸和4-羟基苯乙酸水平升高.结论 NICCD早期临床表现及常规实验室检查结果无特异性,早期进行血串联质谱分析、尿气象色谱分析对明确NICCD的诊断具有重要意义.     

熊去氧胆酸对婴儿胆汁淤积性肝炎多药耐药蛋白3及法尼醇受体基因表达的影响和意义

目的 分析婴儿胆汁淤积性肝炎患儿应用熊去氧胆酸(UDCA)治疗前后多药耐药蛋白3(MDR3)及法尼醇受体(FXR)的基因表达。方法 选择2008年7月至2010年7月确诊为婴儿胆汁淤积性肝炎患儿28例,予以UDCA治疗。应用SYBR Green I实时荧光定量RT-PCR的方法检测UDCA治疗前、后患儿MDR3、FXR mRNA表达。结果 婴儿胆汁淤积性肝炎患儿应用UDCA治疗后肝功能指标血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)显著降低(P<0.05)。UDCA治疗后婴儿胆汁淤积性肝炎患儿MDR3 mRNA表达水平显著增加(P<0.05),而FXR mRNA的表达水平与治疗前比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UDCA能改善肝功能指标,其机制可能与UDCA上调MDR3 mRNA的表达有关。     

IL-12B mRNA在儿童及青少年Hp相关性胃十二指肠疾病中的表达

目的 研究白细胞介素12B(IL-12B)mRNA在儿童及青少年幽门螺杆菌(Hp)相关性胃十二指肠疾病胃黏膜中的表达.方法 采用RT-PCR方法检测胃黏膜IL-12B mRNA表达.血清Hp-IgG抗体检测、PCR、尿素酶实验及组织学检查作为确定Hp感染状态的依据.结果 儿童及青少年Hp感染者胃窦黏膜IL-12B mRNA阳性表达率、相对表达水平均较无Hp感染者高.IL-12B mRNA相对表达水平与胃窦黏膜慢性炎症程度呈正相关.结论 儿童及青少年Hp相关性胃十二指肠疾病胃窦黏膜IL-12B mRNA表达上调可能促进Th1细胞免疫反应从而增加黏膜破坏.     

心得安治疗流行性出血热

<正> 流行性出血热是病毒引起的自然疫源性疾病,严重危害人民的健康,迄今无特效疗法。国内孙志坚等最近报告心得安治疗流行性出血热病人,取得良好的疗效。作者选择第6病日以内住院的流行性出血热患者,随机分为两组,其中治疗组82例,对照组66例。两组基础治疗大体相同,均系以丹参平衡液为主的综合性治     

胆盐输出泵基因V444A与特发性婴儿肝炎肝内胆汁淤积的关系

目的:探讨胆盐输出泵BSEP基因V444A(BSEP V444A)与特发性婴儿肝炎肝内胆汁淤积的相关性.方法:以81例特发性婴儿肝炎肝内胆汁淤积患儿(病例组)和48例无肝内胆汁淤积婴儿(对照组)为研究对象,应用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对V444A片段行扩增及酶切分析.结果:BSEPV444...     

胆盐输出泵基因多态性与特发性婴儿肝炎肝内胆汁瘀积的关系

目的 探讨特发性婴儿肝炎肝内胆汁瘀积患儿胆盐输出泵(BSEP)基因的突变情况.方法 收集2008年10月- 2010年2月就诊于广西医科大学第一附属医院儿科的婴儿胆汁瘀积性肝炎患儿81例(病例组),48例无肝内胆汁瘀积、肝功能正常的婴儿为对照组.提取病例组和对照组儿童外周血DNA,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)和DNA测序技术检测BSEP基因上2、3、4、5、6、9、10、16、17、23、24外显子基因多态性,分析BSEP基因多态性与特发性婴儿肝炎肝内胆汁瘀积之间的关系.结果在外显子24上检测到BSEP A1028A同义突变,编码的氨基酸未改变,均为丙氨酸;其他10个外显子均未发现异常突变.A1028A基因型在病例组,CC型53例(占65.4％),TC型28例(占34.6％),C等位基因频率为82.7％;对照组中CC型32例(占66.7％),TC型16例(占33.3％),C等位基因频率为83.3％.二组基因型差异经Fisher's精确概率法检验,差异无统计学意义(P＞0.05);等位基因频率经Fisher's精确概率法检验,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 尚不能认为BSEP A1028A是特发性婴儿肝炎肝内胆汁瘀积的一个危险因素.BSEP A1028A与特发性婴儿肝炎肝内胆汁瘀积发生的易感性无关.     

山西某煤矿煤工尘肺发病规律分析

目的通过分析大同某煤矿不同工种、不同开始接尘年代的接尘工人档案资料, 揭示煤工尘肺发病规律。方法收集该煤矿1970年以来进入研究队列的4 771名煤矿工人作为研究对象, 随访42年, 分析不同工种、不同开始接尘年代的接尘工人发病率及各队列累计发病率。结果符合纳入标准共4 771人, 其中患者193人, 非患者4 578人, 粗发病率为4.05%;掘进工、采煤工、混合工及辅助工的发病率依次为25.10%、8.50%、3.60%、0.19%, 不同工种之间差异有统计学意义(χ²=644.12, P<0.001);在相同的42年观察期内, 掘进工、采煤工、混合工和辅助工的累计发病率分别为84.25%、41.04%、33.60%及1.03%, 不同工种间累计发病率差异有统计学意义(χ²=543.73, P<0.001);在相同32年观察期内, 1970～及1980～开始接尘年代累计发病率分别为13.56%及13.51%, 不同开始接尘年代累计发病率之间差异有统计学意义(χ²=217.12, P<0.001)。结论掘进工累计发病率高于采煤工、混合工和辅助工;随着开始接尘年代的推移, 接尘工人累计发病率有下降趋势。