聚山梨酯80对呋麻滴鼻液稳定性的影响

目的：考察超声条件下不同浓度聚山梨酯80对呋麻滴鼻液（复方呋喃西林滴鼻液）的增溶作用,筛选聚山梨酯80的最佳用量,提高呋麻滴鼻液的稳定性。方法：用超声振荡仪将呋喃西林进一步粉碎成更细小的微粒,加入聚山梨酯80做增溶剂制备呋麻滴鼻液,样品置2～8℃的低温环境中冷贮3个月观察稳定性。结果：加入0．5％聚山梨酯80制备的呋麻滴鼻液析出结晶少于对照品;加入1．0％与2％聚山梨酯80制备的呋麻滴鼻液无结晶析出,含量符合规定。结论：聚山梨酯80能增加呋喃西林的溶解度,用于呋麻滴鼻液的制备能提高制剂稳定性。     

急性后循环脑梗死采用氯吡格雷及阿加曲班的疗效及神经功能改善效果分析

目的 观察急性后循环脑梗死患者采用氯吡格雷及阿加曲班的疗效及神经功能改善效果。方法 选取吉林市化工医院2019年5月—2021年11月确诊并收治的124例急性后循环脑梗死患者,以随机数表法分为观察组(氯吡格雷口服干预+阿加曲班静脉泵注治疗)和对照组(单纯给予氯吡格雷口服干预),每组62例。观察两组疗效、治疗前后的临床指标、不良反应情况。结果 观察组总有效率(85.48%)显著高于对照组(62.90%),差异有统计学意义(χ²=8.255,P<0.05)。两组治疗前NIHSS评分及BI指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分及BI指数都较治疗前显著改善,且观察组与对照组相比改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1时段TT、PT、APTT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性后循环脑梗死患者采用氯吡格雷及阿加曲班联合治疗的疗效确切,可在不紊乱正常凝血功能的前提下显著遏制患者体内的异常高凝状态,改善患者的神经功能及生活能力,安全性高。     

BMP9诱导可逆永生化小鼠瓣膜间质细胞成骨能力研究

目的：建立具有快速增殖能力的可逆永生化主动脉瓣膜间质细胞系。方法：体视显微镜下利用弹簧剪夹取瓣膜组织,胶原酶消化后加入逆转录永生化病毒,利用免疫荧光鉴定细胞是否属于间质细胞,显微镜观察细胞形态,结晶紫、CCK-8和流式细胞周期技术检测细胞增殖能力,碱性磷酸酶染色和茜素红钙盐沉积实验检测细胞成骨能力,q-PCR及Western blot检测细胞成骨标志物。结果：经光镜观察和免疫荧光鉴定,成功取到瓣膜间质细胞。加入永生化病毒后,经光镜观察和免疫荧光确认瓣膜间质细胞未发生表型改变,且在永生化的细胞中能够检测到大量SV40T(P<0.001)。结晶紫染色、CCK-8(P<0.001)和流式细胞周期结果提示永生化后的瓣膜间质细胞增殖速度变快。加入成骨诱导因子骨形态发生蛋白-9(bone morphogenetic protein9,BMP9)后永生化瓣膜间质细胞表现出较好的成骨能力,多数成骨标志物在分子层面的RNA和蛋白水平明显升高。去永生化后瓣膜间质细胞形态无明显改变,q-PCR结果显示SV40T明显降低（P<0.001）,细胞增殖能力明显下降,且细胞周期被阻滞在G0/G1期...     

基于Apriori算法的四物汤类方组方特点分析

目的:研究四物汤类方组方特点,探讨四物汤方中药物间的配伍关系。方法:采用"以药类方"的方法,从中医方剂数据库(源于《中医方剂大辞典》)中检索得到含有当归、地黄、川芎、白芍其中任意3味药物的方剂5842首,建立数据库,采用Apriori算法,研究类方中药物间配伍关系。结果:从支持度来看,当归对白芍、地黄、川芎均为强支持;地黄对白芍、川芎,川芎对白芍,白芍对地黄为较强支持。药物对全方的影响:当归>地黄>白芍>川芎;药对对全方的影响:当归-地黄>当归-白芍>当归-川芎>地黄-川芎>地黄-白芍>川芎-白芍。结论:作为四物汤类方核心的当归、地黄、川芎、白芍4味药中,当归与其它药物的联系最为紧密,表现为四物汤类方的中心环节;当归-地黄药对则为方中的中心药对。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎中医证型特点之理论探讨

儿童RMPP发病急,病情重,恢复期可能会遗留慢性肺部病变。中西医结合治疗儿童RMPP,能发挥各自的优势,改善预后,具有重要的临床意义。笔者于前期总结了81例RMPP住院患儿中医证型特点,本文从中医理论与实践经验方面进一步分析、探讨RMPP证型特点,为临床辨证提供参考。     

血液透析患者血管内导管相关血流感染病原菌的流行病学特征及耐药性评估分析

目的:分析血液透析患者发生血管内导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)病原菌的流行病学特征及耐药情况。方法:收集732例尿毒症患者血液透析的临床资料,并对发生CRBSI的63例患者病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药性进行评估分析。结果:732例血液透析患者送血及污染物品的培养样品中分离出病原菌63株,其中,革兰阴性菌34株(53.97%),革兰阳性菌28株(44.44%)。病原菌构成比列前五位的分别是表皮葡萄球菌10株(15.87%)、肺炎克雷伯菌10株(15.87%)、金黄色葡萄球菌9株(14.29%)、大肠埃希菌9株(14.29%)和铜绿假单胞菌8株(12.70%)。革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌耐药率较高,除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,对其它抗菌药物耐药率均>80.00%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<25.00%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<11.11%。革兰阳性菌中,溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率>66.66%,对利福平的耐药率<30.00%,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素对全部敏感。对血液透析患者发生CRBSI的单因素分析发现,血液透析患者年龄、导管留置时间与模式、白细胞水平、APACHEⅡ(分)、是否合并糖尿病与CRBSI发生率关系密切,其相对应因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:了解血液透析患者发生CRBSI病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药情况,有助于指导抗生素在治疗CRBSI中的合理应用。     

急性肺栓塞患者BNP、CTnI、D-dimer水平改变及其临床意义

【目的】探讨检测急性肺栓塞患者的血浆脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnI）及D‐二聚体（D‐dimer）水平变化的临床意义。【方法】选择本院2009年1月至2013年12月收治的急性肺栓塞患者64例,根据患者病情分为大面积肺栓塞组（ n ＝27）和非大面积肺栓塞组（ n ＝37）,对两组患者血浆cTnI、BNP及D‐dimer水平进行测定,观察比较两组患者各指标水平的变化及右心功能和病死率。【结果】大面积肺栓塞组BN P、血浆cTnI水平明显高于非大面积肺栓塞组,两组比较差异有显著性（ P ＜0．05）;两组D‐dimer浓度比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;大面积肺栓塞组的右心功能不全者和病死率均高于非大面积肺栓塞组,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】检测BNP、cTnI及D‐dimer水平对APE患者临床诊断、临床决策及预后判断具有重要的临床意义。     

人α防御素-5多肽体外抗单纯疱疹Ⅱ型病毒作用的研究

目的 探讨人α防御素-5(human α-defensin-5, HD-5)多肽体外抗单纯疱疹Ⅱ型病毒(herpes simplex virus type 2, HSV-2)的作用及其机制.方法 以绿猴肾细胞(Vero)为宿主细胞,采用CCK-8法首先分析10～200 μg/ml浓度范围内HD-5多肽的细胞毒性,再以HSV-2感染Vero细胞,分别于感染前后和感染的同时加入100 μg/ml 的HD-5多肽,72 h后测定细胞保护率,结合细胞病变效应观察,分析HD-5抗HSV-2的作用效果和起效环节,并通过改变培养基中血清的浓度,观察血清对HD-5抗病毒作用的影响.结果 在100 μg/ml 浓度以内,HD-5多肽几乎无细胞毒性,提前或同时加入HD-5多肽可以显著抑制HSV-2病毒引起的细胞病变反应、提高细胞保护率(P<0.01),而在HSV-2感染2 h后加入HD-5多肽对Vero细胞的保护作用不明显(P>0.05);血清浓度会显著影响HD-5多肽的抗HSV-2活性,血清浓度越高,HD-5多肽对细胞的保护率越低.结论 HD-5多肽在体外具有显著的抗HSV-2感染活性,其作用机制主要是通过干扰病毒对细胞的粘附、侵入而发挥作用.     

干预措施对ICU护士床头抬高依从性的影响

探讨提高ICU护士对危重患者床头抬高依从性的方法。方法：回顾性分析干预措施（严密质控,优化测量工具,规范化培训,品管圈成员督查,每月护士会的反馈）前后床头抬高依从性的影响。结果：床头抬高依从率由干预前47.10%提高至干预后80.61%。结论：综合干预措施的实施,能有效地提高护士执行床头抬高的依从性。