肝硬化上消化道大出血64例综合治疗分析

盱硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥慢性肝病。在其并发病中，食管胃底静脉曲张破裂出血，往往是致命性，因而在治疗中占重要地位。研究表明，25％～30％盱硬化食管胃底静脉曲张最终出现急性食管静脉曲张破裂出血，尽管近年在急诊治疗取得了显著的进展，但其病死率仍然高，以往大约为50％，现下降为15％左右。大量临床实践证明，早期有效控制出血是降低病死率的关键。本文对我院2001年1月～2005年6月64例肝硬化上消化道大出血患者的综合治疗资料进行分析，现报告如下。     

医院消毒工作质量检测

为了解我院消毒工作质量,对2002~2004年各科消毒工作质量进行了检测。1材料与方法对室内空气用直径9 cm普通营养琼脂平板沉降5 min采样,以检测细菌总数≤200 CFU/m3(Ⅱ类)、≤500 CFU/m3(Ⅲ类)为合格;对医务人员手、物体表面用浸有无菌生理盐水棉拭子涂抹采样,检测细菌总数≤5 CFU/cm2(Ⅱ类)或≤10 CFU/cm2(Ⅲ类)为合格;使用中消毒剂1 ml加至9 ml相应中和剂中,细菌总数≤100 CFU/ml,不得检出致病菌为合格;用嗜热脂肪芽胞杆菌菌片检测压力蒸汽灭菌效果,对无菌医疗用品作无菌检测,无菌者为合格。2结果与对策结果证明,各科的消毒工作合格…     

产后出血测量方法的探讨

对1000例足月产妇产后2小时内失血量进行测量,总失血量平均235±142.09 ml。影响失血量的因素是第三产程的时间、分娩方式、精神因素、新生儿体重及胎盘因素,产后出血率为19.5％。产后出血的防治、抢救是产科重要的工作之一,而正确测量产后出血量是早发现、早治疗的关键。本文报告我院产科临床所采用产后出血测量方法与目测方法进行探讨。     

针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床研究

目的 探讨针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床效果,以供参考.方法 选择2009年4月～2013年3月本院收治的82例急性发作期过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据随机法分组.A组口服盐酸西替利嗪,B组接受针灸治疗.对比两组患者临床疗效和不良反应的差异性.结果 A组总有效率为87.50％,B组总有效率为85.71％,差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率为12.50％,B组未见明显不良反应,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针灸法治疗急性发作期过敏性鼻炎,可以取得和抗过敏西药相当的临床疗效,且不良反应小,具有一定的优越性.     

65例足月窒息新生儿20项行为神经评分

目的：通过对本院出生的足月窒息新生儿进行新生儿20项行为神经评定（NBNA）评分，探讨其在窒息新生儿中的评分特点。方法选择母孕期无明显异常的窒息和无窒息新生儿各65例和58例，分别于出生后2～3 d进行20项NBNA评分测试。结果无窒息组、轻度和重度窒息组2～3 d NBNA评分分别为（37.3±1.5）分、（30.6±2.4）分和（25.9±1.5）分，差异有统计学意义。轻、重度窒息组与无窒息3组间被动肌张力，主动肌张力和一般评估比较，差异均有统计学意义。结论 NBNA评分对窒息新生儿的评估有重要意义，根据评分特点可以针对性进行早期康复。     

rt-PA溶栓时机对急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者的溶栓效果及安全性的影响

目的 探讨rt-PA溶栓时机对急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者的溶栓效果及安全性的影响。方法 选取本院2015年4月-2017年8月收治急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者共124例,其中发病后3～4.5 h行rt-PA溶栓共64例设为对照组,发病后3 h内行rt-PA溶栓共60例设为观察组; 比较2组患者溶栓有效率、治疗前后NIHSS评分、随访mRS评分及严重出血事件发生率。结果 观察组患者溶栓有效率显著高于对照组(P<0.05); 2组患者治疗后1和7d NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05); 观察组患者治疗后1 d NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05); 2组患者治疗后7d NIHSS评分比较差异无显著性(P>0.05); 2组患者随访mRS评分分级情况比较差异无显著性(P>0.05); 2组患者出血性脑梗死和脑部症状性出血发生率比较差异无显著性(P>0.05); 观察组患者治疗后脑实质出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者在发病后3 h内行rt-PA溶栓在可提高溶栓效果和促进受损神经功能恢复方面较发病后3～4.5 h溶栓具有明显优势,但在远期疗效和严重出血事件发生风险方面两者接近。     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤1例

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤１例戴淼，李树芳，于红梅患者，２５岁，妊娠３２周第１胎，因羊水过多、胎儿畸形，于１９９３年９月１０日入院。既往月经规津，孕早期无明显异常，孕期无用药史。入院前２０天腹部增长快，平卧感呼吸困难。入院检查：体温、脉搏、呼吸均正常，血压...     

产前耳压刺激试验的临床研究

本研究根据王不留行籽的药物性１５２例足月单胎孕妇的产前耳压刺激试验，并与传统的无负荷试验进行前瞻性对比研究。结果两者的阳性预测价值及特异性均很高，ＡＶＰＳＴ的性预测价值，敏感性，总有效率均明显高于ＮＳＴ；而假阴性率显著低于。     

汉语言自由联想功能磁共振的初步研究

目的设计一种适合汉语言自由联想的脑功能磁共振刺激任务,探索汉语言自由联想脑功能区表现。材料与方法对19名健康汉语志愿者进行任务态自由联想语言功能刺激,同时采集功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)数据,通过SPM8软件分析获取自由联想任务相关主要脑功能区位置,激活大小及最大激活强度。结果汉语自由联想主效应区位于右颞上回(BA21);左颞枕内侧回、左海马旁回在联想任务中没有激活信号,双侧海马的激活程度较低。结论利用该语言任务能激活正常人自由联想语言功能区;同时血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-f MRI)可以准确定位激活区,量化激活区大小及最大激活强度,技术稳定可靠,适用于汉语言联想相关脑功能区疾病研究。     

晚孕妇女贫血的临床分析

妊娠期贫血是孕妇最常见的合并症。由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞的增加,血液呈稀释状态,所以孕妇往往表现贫血。贫血在一定程度上对母儿造成危害,在贫血严重的国家和地区,也是孕产妇死亡的重要原因之一。为早期指导孕妇健康知识,我们将2004年来我院产科查体的晚孕妇女贫血情况进行分析,现报道如下:1材料与方法1.1分析对象3520例妊娠28周以上的妇女均来自于我院产科,并且排除其它疾病引起的贫血。1.2方法常规采集EDTA-K2抗凝肘静脉血1.5ml,检测血常规;遇贫血病人我们采样涂片、瑞氏染色、镜检,以检查血细胞大小、形态,同时检…