中风病证候分布变化及辨证施护

（目的]探讨中风痛的证候分布、不同阶段变化规律与辨证施护。[方法]以中风病发病后3个观察点进行辨证量化诊断调查,对不同的观察点实施辨证护理。[结果]第1观察点以风证、痰证为主}第2观察点以痰证、血瘀证为主;第3观察点以气虚证、痰瘀证所占比例较大;3个观察点中气虚证逐渐增加,火热证、风证逐渐下降,痰证、血瘀证一直较高。第1个、第2个观察点分别有腑实证,第3个观察点有阳虚证。根据3个观察点证候类型辨证施护,可使中医护理最大限度发挥作用。[结论]中风痛证侯分布在不同阶段有不同特点,气虚、血瘀、痰阻是中风病的根本病理机制。护理人员应针对不同缸候,完善中风病辩证施护。     

蜜丸制备及贮存中应注意的几个小问题

<正> 中药蜜丸的制备方法很多,但目前医院多用搓丸板手工制作。为提高蜜丸质量,使其符合卫生部部颁标准,笔者将实践中总结的一些经验介绍如下: 1.炼蜜的选择、用量、下蜜温度 1.1 粘性差的药材宜用老蜜:粘性差的药材系指含矿物或纤维较多,水份少的药粉,如银翘解毒丸、三宝蜡丸等。这类药粉宜选用老蜜为宜。因为老蜜含水少,粘度大,捏出的丸块才能符合要求。     

优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用效果观察

目的:探讨精神分裂症病患在优质护理服务下产生的变化。方法:回顾性分析我院85例精神分裂症病患,其中观察组45例行优质护理服务;对照组40例,行常规护理,对比两组护理结果。结果:入院60天,观察组SDSS(20.43±7.52)分,不良事件发生率8.88%;对照组SDSS(26.36±9.05)分,不良事件发生率22.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用优质护理服务可显著改善精神分裂症病患社会功能缺陷,降低不良事件发生率,是理想的护理模式。     

3.0T MR DWI预测鼻咽癌放化疗敏感性的研究

目的探讨3.0 T MR扩散加权成像(DWI)在评估鼻咽癌(NPC)放化疗(CRT)疗效中的价值,预测NPC对CRT的敏感性。方法收集32例经病理证实的NPC病人,行常规MRI及DWI检查,测量CRT前与CRT5周时NPC及转移性淋巴结最大者的体积和ADC值。以CRT后1个月病理活检和MRI检查作为疗效评价标准将NPC分为低敏感与高敏感组,比较CRT 5周时NPC低敏感组与高敏感组ADC值、治疗前后ADC值变化率(ΔADC)及体积消退率(ΔV)的差异;分析影响NPC CRT敏感性的相关因素。结果CRT 5周时NPC ADC值、ΔADC及ΔV在高、低敏感组之间差异均有统计学意义(P0.05),ΔADC为鉴别低敏感与高敏感组最佳指标,其截断值为98.125%,敏感度为95.5%,特异度为90%。非线性Logistic回归分析影响NPC CRT敏感性的相关因素(性别、年龄、治疗方式、T分期及ΔADC),结果显示ΔADC是影响NPC CRT敏感程度的独立预后因素,其相对风险度为1.155。结论 DWI对于评价NPC CRT疗效有重要作用。CRT 5周时NPC ADC值、ΔADC及ΔV都能有效预测NPC CRT敏感性,ΔADC是预测NPC CRT敏感性的最佳指标及独立预后因素。     

临床护理质量管理的难点与困惑探讨

目的:寻求基层护理质量管理的有效方法;方法:解析基层护理质量管理的难点与困惑,期待寻求切实可行的解决办法;结果:护理质量在医院管理中占有举足轻重的地位,护理质量的高低直接影响着医疗质量.结论:制定更切合实际的管理方法,不断强化护理质量的内涵,加强重点环节质量控制管理,提高护理服务质量.     

某基层医院急诊科对批量车祸伤员的救护

交通事故多是群体伤,发生突然,伤员多,往往非基层急诊科1个科室所能承担,需要在全院范围内调配人员、器材、药品,并进行及时、准确、有序的抢救,才能在短时间内挽救患者的生命,降低死亡率及致残率.我院2003～2007年收治32起成批车祸伤员,现将批量车祸伤员救护体会报告如下.     

脉冲注入和时滞效应下抗生素调节菌群模型的稳定性分析

基于一些重要的生物学意义,提出了一类更广泛的具有脉冲注入和时滞效应的抗生素调节菌群模型,给出了系统全局稳定的充分条件。     

亚实性肺结节CT征象与肺腺癌浸润程度及其组织学亚型关系分析

目的探讨亚实性肺结节CT征象与肺腺癌浸润程度及组织学亚型关系。方法选择2016年10月至2020年11月在中国人民解放军西部战区总医院确诊为亚实性肺结节的肺腺癌患者190例,其中男性76例,女性114例;年龄35～77岁,平均年龄61.69岁。按照病理诊断结果分为原位肺腺癌及微浸润肺腺癌(n=81)和浸润性肺腺癌(n=109)。所有患者均行CT扫描,分析CT征象与肺腺癌浸润程度的关系,并比较不同组织亚型肺腺癌患者CT征象差异。结果浸润性肺腺癌结节平均直径、平均CT值均大于原位肺腺癌及微浸润肺腺癌[(1.79±0.41) mm vs (0.73±0.20) mm、(-260.16±71.31) HU vs (-570.85±89.43) HU;P <0.01];浸润性肺腺癌结节实性部分、病灶-肺界面清晰、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉或凹陷征、空气支气管征发生比例均高于原位肺腺癌及微浸润肺腺癌(P <0.05);Logisitic回归分析显示结节类型、大小、平均CT值、病灶-肺界面、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉或凹陷征、空气支气管征、血管集束征是肺腺癌浸润程度的影响因素(P <0...     

长治市223617例新生儿听力与耳聋基因联合筛查结果分析

目的 分析长治市新生儿听力与耳聋基因同步筛查结果,为同步筛查的普遍开展提供现实依据。方法 选取长治市2013年6月—2020年6月出生的新生儿,于出生后48 h后至出院前进行耳声发射（OAE）或自动听性脑干反应（AABR）听力筛查,同时采集其足跟血并提取DNA,应用耳聋基因芯片检测4个常见耳聋基因的9个突变位点,包括GJB2 (35del G,176＿191del16,235del C,299＿300del AT)、GJB3(538C>T)、SLC26A4 (IVS7-2A>G,2168A>G)和线粒体DNA12Sr RNA(1555A>G,1494C>T)。初筛未通过者30～42 d左右复筛,复筛未通过者3个月龄进行二次听性脑干反应复筛,未通过者行听力诊断。对两种联合筛查方式的结果进行分析。结果 2013年6月—2020年6月出生的新生儿244 454例,其中223 617例新生儿进行了听力筛查,筛查率91.48%,共有28002例未通过初筛,初筛未通过率为12.52%,完成复筛22 442例,复筛率为80.14%,复筛未通过3 264例,复筛未通过率为...     

当归桂枝助阳方联合西药对阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者Vaspin、胱抑素C水平的影响

目的：探究当归桂枝助阳方联合西药对阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变(DPN)患者Vaspin、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法：选取我院2020年10月至2021年10月收治的阳虚寒凝型DPN患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组予以西药常规治疗，观察组在此基础上加以当归桂枝助阳方治疗，比较两组治疗后临床效果，治疗前、后中医证候评分、多伦多临床评分、神经传导速度、血清Vaspin、CysC水平，观察治疗期间不良反应。结果：治疗后，观察组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗后，两组患者畏寒肢冷、麻木冷痛、腰膝酸软、神疲懒言中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组治疗后的各中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者多伦多临床评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者腓总神经和正中神经MNCV、SNCV较治疗前均上升(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者血清Vaspin升高(P<0.05),CysC降低(...