通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎35例

目的:观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机均分为2组,每组35例。2组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组同时服用通痹胶囊,2组均连续治疗3个月。对2组临床疗效、安全性、疼痛模拟评分进行比较。结果:类风湿关节炎28个关节疾病活动度评分(DAS28)得分观察组于治疗结束时小于2.6分,2组分差每个月治疗后分差均大于0.6分。DAS28得分及分差治疗1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗过程中各出现1例轻度不良反应,但未影响治疗。VAS评分治疗后1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效显著。     

加用糖肾安治疗糖尿病早期肾病30例疗效观察

糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。我们在西医治疗的基础上加用中药制剂糖肾安胶囊对早期糖尿病肾病进行治疗，取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1．1～般资料本组SO例，均为我院1995年12月～1997年1月就医患者e男28例，女22例；年龄32～68岁，平均sl．2岁。病程最长24年，最短3年，平均11．4年。合并高血压16例；合并视网膜病变5例；合并周围神经病变27例。全部病例均符合WHO诊断标准，其中IDDM12例，NIDDM38例，符合出队nSe11糖尿病肾病诊断分或标准。即6个…     

急性肾静脉血栓形成的诊断与治疗

急性肾静脉血栓形成（RVT）国内报道较少．我们收集经治的20例急性RVT病例资料进行回顾性分析．对本病的诊断与治疗方法进行探讨，旨在提高对本病的认识。报告如下。     

痛风宁配合桃栀膏治疗急性痛风性关节炎30例

近年来,由于饮食结构及生活环境的改变,痛风发病率增高.我们应用自拟痛风宁配合桃栀膏治疗急性痛风性关节炎,取得较好疗效,现报告如下.     

双重滤过血浆置换联合免疫抑制剂治疗对重度活动性类风湿关节炎患者磁共振成像的影响

目的 探讨双重滤过血浆置换(DFPP)联合免疫抑制剂(来氟米特+甲氨蝶呤)治疗对重度活动性类风湿关节炎(RA)患者磁共振成像(MRI)的影响.方法 纳入58例RA患者,病程6个月至12年,采用计算机自动生成的随机号,将患者随机分为治疗组和对照组.对照组予以来氟米特10 mg,每日2次,甲氨蝶呤15 mg,每周1次;治疗组在对照组治疗的基础上予以DFPP治疗3～4次,每次问隔7～14 d.随访至6个月.通过右腕关节MRI平扫加增强观察基线和治疗1、6个月时滑膜炎、关节腔积液及骨髓水肿的变化,应用RA磁共振评分标准(RAMRIS)判断对MRI滑膜炎的影响.组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验.结果 治疗组6个月时滑膜、血管翳、骨髓水肿计分分别为(1.4±1.6)、(0.13±0.35)、(5±4),显著低于对照组[分别为(7.9±1.3)、(2.76±0.43)、(16±12),P均<0.01];治疗组30例(100%)关节腔积液均消失,对照组无一例消失(P<0.01).治疗组达到MRI滑膜炎完伞缓解(滑膜、血管翳见强化,关节腔无积液)+疾病活动指数(DAS)28缓解标准的为16例(53%),对照组无一例达到此标准(P<0.01).1个月时治疗组DAS28、健康评估问卷(HAQ)分别由(7.5±1.0)、(2.23±0.58)下降至(3.5±1.2)、(0.50±0.73),差异有统计学意义(P<0.01);MRI影像滑膜、血管翳、关节腔积液、骨髓水肿无明显变化(P>0.05).结论 DFPP联合免疫抑制剂治疗对重度活动性RA MRI滑膜炎症有明显缓解作用.MRI对疾病活动的判断及治疗方案的选择可作为必要的手段之一.     

类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者血清和关节液IL-1、IL-6、Blys的表达研究

目的:检测类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)寒湿痹阻证患者血清和关节液的白介素-1(interleukin-1,IL-1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和B淋巴细胞刺激因子(Blys)的表达水平,分析IL-1、IL-6、Blys和血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(creactive protein,CRP)、DAS28之间的关系,研究IL-1、IL-6、Blys在RA发病中的作用及临床意义。方法:采用ELISA法检测50例RA寒湿痹阻型患者外周血清,30例RA寒湿痹阻型患者关节液、30例骨关节炎患者关节液和50例健康对照组血清IL-1、IL-6、Blys的表达,同时常规检测ESR、CRP,利用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:RA寒湿痹阻型患者外周血血清中IL-1、IL-6、Blys表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);RA患者关节液中IL-1、IL-6、Blys的表达水平显著高于外周血清组及骨关节炎关节液组,差异具有统计学意义(P0.05)。RA寒湿痹阻型患者外周血血清和关节液中Blys的表达与ESR、CRP、DAS28呈正相关,差异具有统计学意义(P0.05),而IL-1、IL-6的表达与ESR、CRP、DAS28无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论:RA寒湿痹阻型患者外周血和关节液中IL-1、IL-6、Blys的异常升高可能参与了RA的发病。     

通脉促活胶囊提高红细胞变形性

<正> 红细胞变形性是血液流变学的重要内容。许多疾病的发生发展与红细胞变形性降低有密切关系。为探讨中药作用,我们研制通脉促活胶囊,选择冠心病,脑梗塞60例做为观察对象。将其随机分为观察组30例,对照组30例,采取实验对照的方法,其观察结果,报告如下:     

副鼻窦炎—支气管扩张内脏转位综合征1例

副鼻窦炎—支气管扩张—内脏转位综合征自1933年提出后,至今国内仅有少数几例报道,极为罕见。目前我科收治1例,特报告如下。 (一)临床资料患者,女性,52岁,主因间断咯血20年,加重而入院。既往先天性聋哑。查体:BP:18/10KPa,肺肝浊音界位于左锁骨中线第五肋间,右肺中野闻及细小水泡音。心尖搏动于右锁骨中线内0.5cm处,心界不大。心率65次/分,未闻及杂音。内脏彩色多普勒检查示:心脏为真     

连续性肾替代治疗中护理应注意的几点问题

目的探讨连续性肾脏替代治疗中常见护理问题及解决方法。方法采用回顾性的方法,对2004年4月～2006年11月在我科行连续性肾脏替代治疗的13例病例进行分析。结果13例患者中,4例患者治愈,2例患者由于经济问题放弃治疗,3例病情危重死亡,4例患者仍需进行维持性血液透析治疗。结论科学的护理对连续性肾脏替代治疗的顺利进行、危重患者的抢救成功至关重要。     

健脾活血法对类风湿性关节炎患者促肾上腺皮质激素与血管内皮生长因子水平的影响

目的：观察健脾活血法对类风湿性关节炎患者促肾上腺皮质激素和血管内皮生长因子水平的影响。方法：将60例患者按照随机数字表法分为中医组和西医组,每组各30例。中医组给予健脾活血法辨证治疗,西医组给予消炎痛联合甲氨蝶呤治疗,测定治疗前后患者血清促肾上腺皮质激素和血管内皮生长因子水平,评价疗效和安全性。结果：中医组有效率为96．7％,西医组有效率为83．3％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血清促肾上腺皮质激素水平均较治疗前明显升高,血清血管内皮生长因子较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）,中医组与西医组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：健脾活血法能够显著提升类风湿性关节炎患者血清促肾上腺皮质激素水平,降低血管内皮生长因子水平。