放射性碘治疗Graves病疗效影响因素分析

目的探讨影响放射性碘（131I）治疗Graves病疗效的相关因素,以提高治疗效果。方法选择经131I治疗的Graves病患者165例,分析最高甲状腺摄131I率、6／24h甲状腺摄131I率、甲状腺质量及甲状腺质地对治疗效果的影响,采用Logistic回归分析的方法判别引起治疗失败的危险因素。结果165例Graves病患者中经131I治疗后转化为甲状腺功能减退症者68例（41．2％）,治愈患者59例（35．8％）,复发患者38例（23．0％）;6／24h甲状腺摄甲状腺摄131I率大于或等于0．8、甲状腺质量大于80g及甲状腺质地偏硬是治疗失败的危险因素;甲状腺最高摄131I率大于或等于0．65者甲状腺功能亢进症复发的概率（30．0％）明显大于最高摄131I率小于0．45者（18．7％）。结论甲状腺内131I转化率高、甲状腺质量过大及甲状腺质地偏硬影响131I治疗Graves病的疗效,可能与对射线的敏感性低有关,应增加治疗剂量。     

甲状腺病患者血清HTg水平的临床意义

甲状腺是人体最大的内分泌腺,其实质由滤泡细胞和滤泡旁细胞组成。前者生产甲状腺激素,滤泡腔内含有胶质,胶质的主要成分是甲状腺球蛋白(human thyroglobulin,HTg),甲状腺激素以球蛋白形式储存于滤泡腔中;HTg是一种大分子蛋白,通常只有微量入血,但甲状腺病变时,滤泡遭破坏,大量HTg入血,致血HTg含量增加。本文对337例各种甲状腺病患者血清HTg作检测,现将结果报道如下。     

血清β-HCG对肺癌的诊断意义

近年来,β-HCG亦常被作为肿瘤标志物,用于诊断异位HCG肿瘤。本文将阐述β-HCG对肺癌的诊断价值。现报道如下。     

乳癌远处转移或术后复发患者血清CYFRA21-1水平的观察

本文对 52例乳癌远处转移及 39例乳癌术后复发患者的血清CYFRA21-1进行测定,发现CYFRA21-1对这两类患者具有较好的诊断价值。现报道如下。1　对象和方法1 1　对象1. 1. 1　对照组　41例体检正常女性,年龄 ( 24 ~62 )岁,无心、肝、肺和肾等重要器官疾病,肝肾功能正常,无乳腺     

乳癌术后患者随访中血清CA153和CEA的临床价值

本文对46例乳癌术后复发或转移患者进行回顾性分析,发现CA153和CEA联检可以作为乳癌术后患者随访的血清学检测指标。现报道如下。1对象和方法1.1对象1.1.1对照组32例,全部女性,均为我院体检中心确定的体检合格者,年龄(21～59)岁,无心、肝、肺和肾等重要器官疾病,肝肾功能正常,无吸烟史及良性消化道疾病史,无良性乳腺疾病史。1.1.2疾病组46例,全部女性,年龄(29～57)岁,所有病例均在我院普外科进行手术,后转入肿瘤科进行放化疗治疗,出院后定期来院复诊。这些病例中,浸润性导管癌20例、导管内癌6例、黏液腺癌13例、乳头状癌4例、管状癌3例。…     

Cockcrofl—Gault公式和改良MDRD公式估算糖尿病患者肾功能准确性的比较

目的评估美国肾脏病基金会推荐的Cockcrofl—Gault（C—G）公式和改良MDRD公式对中国糖尿病患者肾功能估算的准确性。方法以^99mTc—DTPA肾动态显像测定的肾小球滤过率（GFR）为参考标准,分别用C—G公式和改良MDRD公式计算GFR,结果与同位素法测定值进行比较,评估计算公式的准确性,并检验其一致性。结果52例糖尿病患者同位素法测定GFR为（48±18）mE／（min·1．73m^2）,C—G公式计算值为（42±10）ml／（min·1．73m^2）,改良MDRD公式计算值为（51±18）mE／（min·1．73m^2）。相关分析表明,测得GFR值、计算GFR值与年龄、血肌酐、身高及体重均显著相关（P〈0．01）,一致性检验表明,C—G公式的Kappa值为0．2880,R^2为0．4922,P30为57．7％,改良MDRD公式的Kappa值为0．3805,R^2为0．5763,P30为73．1％。结论以同位素法测得GFR值为标准,对于中国糖尿病患者肾功能的估算,改良MDRD公式的准确性优于C—G公式。     

糖尿病肾病病人血清瘦素水平的变化

目的　探讨糖尿病肾病病人血清瘦素水平变化规律。方法　检测对照组、无肾病糖尿病组及糖尿病肾病组各 30例血清瘦素、胰岛素、Ⅳ型胶原及血糖浓度 ,分析瘦素水平与其他指标的相关性。结果　对照组、无肾病糖尿病组及糖尿病肾病组血清瘦素浓度分别为 7 51± 3 77μg/L、8 31± 4 80 μg/L及 1 0 36±5 1 1 μg/L ,糖尿病肾病组显著高于无肾病糖尿病组 (t=2 2 1 ,P <0 0 5)及对照组 (t =2 75 ,P <0 0 1 ) ,而后两者间差异无显著意义 ;瘦素浓度与体重指数、胰岛素呈正相关 (r =0 2 4 ,P <0 0 5 ;r =0 36 ,P <0 0 1 )。结论　糖尿病肾病早期阶段血清瘦素浓度已升高 ,提示肾脏清除瘦素功能受损     

二氯化锶治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

目的探索二氯化锶（^89SrCl）治疗多发性骨转移癌的疗效。方法对126例恶性肿瘤骨转移伴骨痛的患者,静脉注射^89SrCl后,观察其镇痛作用、不良反应及对骨转移病灶的影响。结果治疗后109例骨痛消失或缓解（总有效率86．5%）,38例患者骨转移病灶缩小或消失（总有效率30．2％）;少数（19例）病人出现白细胞一过性减低,肝、肾功能无变化。结论^89SrCl对恶性肿瘤骨转移导致的骨痛、骨破坏有较好的疗效,副作用小,可重复用药。     

风湿性关节炎初探

人类对风湿性疾病的认识经历了漫长 的 过 程 , 古 希 腊 人 称 之 为“rheuma”,中医称之为“痹症”。现代医学认为风湿病的范围相当广泛,包括了凡侵犯肌肉、骨骼系统(如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等),以疼痛为主要特征的疾病,无论病因如何,均属风湿病范畴。由此可见,风湿病是一组病因复杂、病情缠绵,病种范围广泛的疾病。据世界卫生组织和美国风湿病协会提供的资料,公认涵盖于风湿病范围的疾病已达100余种,风湿性关节炎则是其中最常见的一种。 风湿性关节炎是由风湿热所引起的关节炎症。本病患者在关节症状出现之前约2～5周,常有上呼吸…     

89Sr治疗多发性骨转移癌20例疗效评价

目的　探讨89Sr治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　 2 0例恶性肿瘤骨转移癌伴骨痛的患者 ,静脉注射89Sr (14 8MBq)后 ,观察其镇痛作用及不良反应。结果　治疗后骨痛消失或缓解 16例 ,有效率为 80 % ,11例随访患者治疗后骨显像显示 7例患者骨病灶缩小或消失 ,少数患者出现白细胞一过性减低 ,肝、肾功能无变化。结论　89Sr对恶性肿瘤骨转移导致的骨痛有较好的疗效 ,副作用小 ,可重复用药