含奥沙利铂化疗方案联合热疗治疗原发性肝癌的临床治疗效果研究

目的 探讨含奥沙利铂化疗方案联合热疗治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法 将90 例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组45 例。对照组给予常规含奥沙利铂化疗方案,观察组在此基础上加用热疗治疗。对比两组患者短期疗效、疼痛缓解水平、免疫细胞变化及不良反应。结果 观察组治疗有效率、疼痛缓解水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组治疗有效率高于对照组,观察组疼痛缓解水平优于对照组患者。治疗后观察组四型免疫细胞（CD4+）、CD4+/CD8+ 及自然杀伤细胞（NK）细胞与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。观察组消化道反应和肝功能损伤不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组低于对照组。结论 热疗联合含奥沙利铂化疗方案治疗原发性肝癌的短期疗效确切且能有效缓解癌痛、免疫损伤及不良反应,具有临床应用价值。     

妇科肿瘤患者的激素替代治疗

 妇科肿瘤年轻患者经治疗后常因卵巢功能衰退提前出现绝经综合征,其最有效的治疗方法是激素替代治疗（HRT）。根据目前的研究,HRT不增加早期子宫内膜癌、子宫平滑肌肉瘤复发及死亡风险;对卵巢癌患者的安全性尚无定论;宫颈鳞癌、阴道癌和外阴癌不是HRT的禁忌证;但雌激素替代治疗（ERT）是低度恶性子宫内膜间质肉瘤的禁忌。对有严重绝经综合征的患者,可综合评估风险,与患者充分沟通后使用HRT以提高生活质量。     

手术前血清抑制素A水平是绝经后妇女上皮性卵巢癌独立的预后因素

此项研究根据血清中抑制素(inhibin)和激活素(activin)的水平与肿瘤参数,包括:肿瘤分期、病理分级,患者年龄之间的关系阐明术前血清抑制素和激活素水平在绝经后妇女上皮性卵巢癌中的预后意义。 本组资料应用特异和敏感的酶标免疫吸附法(ELISAs)测定44例绝经后卵巢癌血清中抑制素A、抑制素B、前甲C蛋白(pro-alpha C),激活素A和     

输液泵在静滴硫酸镁中的应用

在产科病房中,较常使用硫酸镁静脉滴注来进行对妊高征患者或先兆早产、前置胎盘有宫缩时的治疗,使用不当可发生严重中毒反应。所以在使用硫酸镁时,常需严格控制每小时进人机体量,常规硫酸镁加人液体中静滴方法较难控制滴速,且不易准确计算硫酸镁用量。从1996年起,我院产前病区在静滴硫酸镁中使用输液泵,至今无一例硫酸镁中毒事件发生,取得较为满意的效果,下面介绍如下。1输液泵使用方法将所需硫酸镁量（以25％硫酸镁30mL为例）加人5％葡萄糖液20mL,共计50mL袖人针简内,连接延伸管后置于输液泵上,在5％葡萄糖液500mL中插人输液…     

腹膜后淋巴结切除在子宫内膜癌治疗中的作用(附196例病例分析)

探讨子宫内膜癌患者中的各临床病理因素与腹膜后淋巴结转移的关系，及腹膜后淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的作用。方法：分析１９８８年至１９９３手术治疗的子宫内膜癌１９６例，分别比较各项临床病理因素与淋巴结转移的发生率，比较腹膜后淋巴结阳性与阴性的５年生存率，在早期病例中比较腹膜后淋巴 表扫与可疑处多点活检者两组的５年生存率。     

急性血源性骨髓炎的临床治疗

急性血源性骨髓炎是指身体其他部位的化脓性病灶处的细菌,经血液循环播散至骨骼所引起的骨膜、骨密质,骨松质与骨髓组织的炎症。其致病菌常见于金黄色葡萄球菌,乙型链球菌、大肠杆菌等。     

大剂量米托蒽醌、卡铂及环磷酰胺加自体骨髓移植解救复发的上皮性卵巢癌:临床效果和危险因素的分析

尽管以顺铂为基础的联合化疗对卵巢癌的首次治疗有效率提高,但是多数卵巢癌死于肿瘤对药物的耐药性。这种耐药性在较早使用大剂量化疗加自体骨髓移植治疗白血病及淋巴瘤中已被克服。通过这种方法治疗30例复发或难治性上皮性卵巢癌,前瞻性研究了其临床意义和危险因素。 本实验组共30例病例,均为首次减瘤术后给予1～4次以顺铂为基础的联合化疗的复发性上皮性卵巢癌,其中20例对铂类药物耐药(占67％),其余10例对铂类药物敏感(占33％),22例病例肿瘤直     

心脏介入中工作人员的辐射防护评价

心脏介入因其具有微创、疗效可靠等特点，现已广泛应用于临床。它是在X射线的介导下，采用经皮穿刺和导管技术进行诊断和治疗。心脏介入具有曝光量大、时间长、需要多角度投照、施术医师需要近台操作，给心脏介入的防护提出较高的要求，加强这方面的防护，对工作人员的健康和介人工作的开展都有重要意义。     

子宫内膜癌保留生育功能治疗的前瞻性研究

目的研究早期子宫内膜癌保留生育功能患者筛选方法、治疗方案及生育后的处理。方法收集2004年1月至2014年6月符合入组标准的9例年轻早期子宫内膜癌患者进行前瞻性研究。通过保留生育功能的治疗,对患者临床病理和预后资料进行回顾性分析。结果9例早期子宫内膜癌患者,孕激素治疗反应率为100%,6例（66.7%）完全反应（CR）,3例（33.3%）部分反应（PR）。达到CR的中位服药时间为6个月。其中1例成功怀孕并分娩,1例妊娠中,3例复发。复发患者中1例行分期手术,1例再次服用孕激素保守治疗并获得二次完全缓解,停药12个月复发而行手术治疗。3例PR患者中1例接受分期手术治疗,2例拒绝手术者接受二线保守治疗。9例患者长期随访,均无瘤生存至今。结论口服大剂量孕激素保守治疗年轻妇女早期子宫内膜癌是安全有效的。     

加速康复外科理念在老年患者急诊腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用

目的探讨在老年急性阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术(LA)围手术期实施ERAS理念的可行性和效果。方法回顾性收集2016年1月至2020年10月承德医学院附属医院收治的252例老年急性阑尾炎患者的资料,2016年1月至2017年12月收治并行LA的108例老年患者为传统组,2018年1月至2020年10月收治并行ERAS管理方案下LA的144例老年患者为ERAS组。比较两组术后肛门排气时间、排便时间、首次下床活动时间、首次进普食时间和住院时间,以及术后并发症发生率等。结果两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS方案显著缩短了术后肛门排气排便、术后首次下床活动、术后首次进食以及住院时间(P<0.01),降低了肺部感染的发生率(P<0.05)。两组患者其他并发症及30 d内非计划再手术、再入院发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS方案与传统围手术期处理方案相比具有优势。LA术围术期应用ERAS理念安全、可行,其并发症发生率和再入院率不高于常规方案。