结肠贮袋改善直肠癌术后排便功能的临床观察

目的：评价直肠癌低位前切除术后采用结肠贮袋吻合对术后排便功能的影响、，方法：将1999年1月至2003年10月行低位前切除术的直肠癌患者70例随机分为两组，一组采用结肠J型贮袋吻合术（Colon J-pouch anastomlsis．CAP）30例，制作J型贮袋长约5cm另一组采用结肠、直肠（肛管）端端吻合术（endto end anastomosis，EEA）40例．通过术后6、9、12、18个月随访比较两组直肠测压结果与排便功能、结果：术后并发症中，两组均无死亡病例、无临时性造口病例．无吻合口瘘发生．CAP组和EEA组分别发生吻合口狭窄1倒和2例，术后肠梗阻CAP组1例．CAP组9-18个月复发1例.术后6个月时直肠测压结果及排便功能CAP组优于EEA组，差异有统计学意义（P〈0．05）：术后9个月时两组各项指标比较，仅大便失禁评分CAP组优于EEA组，差异有显著性（P〈0．05），其他各项指标比较均无明显差异（P〉0．05）；术后12个月以上两组上述指标基本正常，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）结论：对于中下段直肠癌在行根治性手术的前提下采用J型贮袋吻合术可以明显改善术后9个月内排便功能．并且不增加术后并发症     

弗劳地枸橼酸杆菌眼内炎一例

弗劳地栒橼酸杆菌是一种机会致病菌，存在于人和动物肠道，由其引起的感染性眼内炎较罕见，且预后极差。2005年6月，我们收治了1例该菌所致的化脓性眼内炎，患者预后良好。     

组织工程化人工骨应用于兔的腰椎横突间融合

[目的]探讨组织工程化人工骨应用于兔腰椎横突间融合的骨愈合生物学特点及其融合效果.[方法]45只新西兰大白兔均行单节段双侧L5/6横突间融合术,依植骨材料随机分为A(自体髂骨)、B(组织工程化人工骨)和C(单纯支架)3组,每组15只.术后2、6、12周分别处死动物3、3、9只,取出腰椎,通过大体观察、影像学、组织学和生物力学等方法分析融合状况.[结果]术后2周3组均未见骨性融合,12周大体标本观察A、B、C组融合率分别为66.67%(8/12)、83.67%(10/12)、0;生物力学测试A、B组融合者硬度和强度显著高于C组(P＜0.01),A、B两组无明显差异(P＞0.05);组织学示B组融合块中央区典型软骨细胞较少,纤细编织骨包围支架材料周围,此区新生骨以组织工程骨的直接成骨为主.[结论]组织工程化人工骨用于兔腰椎横突间融合,可达到自体髂骨的融合效果,未吸收支架材料不影响局部生物力学功能,中央区骨形成主要是直接成骨过程,边缘区包括膜内成骨、软骨成骨和直接成骨作用.     

增殖性糖尿病视网膜病变患者结膜囊需氧菌培养及药物敏感性分析

目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变患者结膜囊细菌学分布状态及药物敏感试验，为临床用药提供依据。方法 对2002年12月至2004年6月住我院眼底病科311例（其中男性112例，女性199例）388眼增殖性糖尿病视网膜病变眼疾患者，入院当天眼部未做任何处理即常规行结膜囊需氧菌培养，并对阳性者作药物敏感试验。结果388眼增殖性糖尿病视网膜病变眼疾患者培养出需氧菌172株，阳性率为44．3％。其中革兰氏阳性球菌约占83．7％。革兰氏阴性杆菌占16．3％。革兰氏阳性球菌中最常见菌为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别为43．6％和11．6％。革兰氏阴性杆菌中主要是大肠埃希氏菌和洛菲不动杆菌各占4．1％和3．5％。检菌率和性别存在明显相关性，女性高于男性，而和糖尿病病程以及类型无直接的关系。培养出的革兰氏阳性菌对万古霉素、利福平、庆大霉素敏感，对环丙沙星、氧氟沙星耐药性有所增加；革兰氏阴性菌对庆大霉素、环丙沙星及氧氟沙星敏感。结论 增殖性糖尿病视网膜病变患者术前点用敏感抗生素眼水，常规行结膜囊细菌培养及药物敏感试验是十分必要。     

冷漠夫妻有心理问题吗?

近年来，家庭冷暴力问题逐渐被关注，不同阶层家庭存在不同形式的冷暴力。以高级知识分子阶层为例，由于他们有着特殊的社会地位和身份，家庭冷暴力更具有隐蔽性和复杂性。     

在体胃肠道运动记录方法的实验研究

多年来,人们为了研究胃肠道的运动或以胃肠道运动为指标研究某些生理.病理机制,常常要记录胃肠道的运动。许多生理学工作者对记录方法做了许多探索。早在本世纪初的一些经典研究中(Cannon、W、B 等1912)曾利用一个直径为8厘米,容纳水100—159毫升的柔软气球测胃的运动。     

用循证医学思想指导儿科临床实习教学

循证医学强调最佳临床研究证据、医生专业技能和病人价值、愿望的完美结合。为儿科实践教学的改革提供了一种新的模式。在儿科实习带教中通过引入循证医学的理念和方法,提高了学生分析、解决临床问题的能力,有利于培养医学生的临床思维能力、创新能力及终身自我教育能力,提高医学生的综合素质。     

容易忽视的癌症前兆

<正>癌症起势凶猛,病情隐蔽、发现晚、难以逆转……令人感到恐怖,许多人谈癌色变,但也并非不能从它的魔爪下逃离。美国"网络医学博士"网站发布了美国癌症协会专家总结出"男人和女人最容易忽视的癌症症状"     

食药粥解秋燥

天气早晚变凉了，降雨也少了，但中午仍是燥热难耐。42岁的刘女士近日总觉得浑身不舒服，时常感觉口干舌燥，喝水也不感到滋润；鼻腔有干燥感，一不小心还会鼻出血；喉咙也痒痒的，频频干咳、打喷嚏，有时嗓子有少量的痰，却总是咳而不畅；嘴唇感觉干燥欲裂，一碰就出血，痛得喝水吃饭都困难……     

冷鲜肉究竟是怎么回事儿

到商场、超市买肉,会发现有冷鲜肉。那么,在鲜肉和冷鲜肉之间,你做何选择呢？许多市民会说,我当然会选择鲜肉,＂鲜肉多新鲜呀!＂其实,这是一个消费观念的错误。如今,肉类可以分为鲜肉、冷鲜肉和冷冻肉三种。