创伤性视网膜血管病变(Purtscher氏病)1例

患者 ,男 ,32岁 ,因“左下肢外伤后疼痛 2ｈ”于 1998年 10月 2 1日入院 ,缘于 2ｈ前因车祸左下肢挤压伤 ,疼痛明显 ,行走困难 ,当时无昏迷 ,被他人急送往我院。诊断 :左股骨骨折。急诊行股骨骨折钢板内固定术。手术顺利 ,术中未见明显异常情况。术后给予抗炎、对症治疗 ,术后 10ｈ患者昏迷 ,持续一周 ,期间内科会诊 ,诊断不明确。眼科会诊 ,行眼底检查发现双眼黄斑部出现大量乳白色渗出斑 ,近似圆形 ,大约 12 ＰＤ ,呈棉絮状 ,沿血管分布 ,视盘未见明显异常。苏醒后行眼底血管造影检查示动脉早期开始出现斑块状无灌注区 ,血管周围毛细血管…     

蝮蛇抗栓梅治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床分析

<正> 中心性浆液性脉络膜视网膜病变是较为常见的眼底病之一,多发生于20～45岁的健康成年人,男性多于女性。常为单眼发病,有时也为双眼,有自愈和复发倾向。影响中心视力,尤其是对比敏感度。1999年3月～2002年1月,我     

以双眼视盘血管炎首诊的结核性脑膜炎患者死亡1例分析

1临床资料患者男,54岁,因"双眼突发视物模糊3d"入院。入院时患者血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),有高血压病史11年。入院前3d因劳累后突然出现双眼视物模糊症状,休息后症状未见好转且进行性加重。病程中无红视、无球后眼球转动痛症状,无虹视、眼胀及头痛症状,既往无眼病史,全身阳性体征仅见血压高。眼科门诊行眼底血管造影检查,诊断为"双眼视盘血管炎"收住院。患者2周前曾以原发性     

白内障术后出现白癜风同行性反应1例

<正>1临床资料患者男,66岁,因右眼无痛性、进行性视力下降1年,于2009年1月10日入院。入院前2年有"白癜风"确诊史。查体:患者四肢末端、背部可见多处皮肤脱色素改变,有脱色素区皮肤伤口愈合迟缓史。眼部情况:视力右眼0.1,矫正无增     

氟康唑与磺伏联合治疗真菌性角膜溃疡

自 1997- 0 7～ 2 0 0 1- 0 8本院共诊治真菌性角膜溃疡 2 5例 ,采用氟康唑与碘伏联合应用 ,效果满意。1　临床资料本组男 19例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 6 0岁 ,全部为农民 ,均为单眼 ,有角膜外伤史。均由局部刮片发现真菌菌丝。2　治疗方法采取氟康唑 10 0ｍｇ静滴 ,1·ｄ-1,结膜下注射 2ｍｇ ,1·ｄ-1,以刀背刮除溃疡表面组织、1%碘伏棉签擦拭压迫 5ｍｉｎ ,后用生理盐水冲洗干净 ,1·ｄ-1,连续 7ｄ。疗效判定标准 :显效 :用药后病灶逐渐愈合 ,前房积脓消失 ,无并发症发生。有效 :病灶缩小 ,常合并后弹力层膨出或穿孔 ,前房积脓消失或大部分…     

高龄青光眼并发眼球破裂及暴发性脉络膜上腔出血1例

患者，男，96岁，于2007—03—12晚卧床时左跟突发疼痛伴流血，急送我院治疗，途中发现左眼溢出一块眼内容物。既往于1个月前曾在我院确诊青光眼，患者拒绝治疗。否认眼部外伤史及高血压、糖尿病史。入院检查：前列腺肥大。血压140／80mmHg，空腹血糖正常。右眼视力0．2，眼压正常，左眼无光感，眼压无法测量。左眼球于角膜正中呈纵形裂开，贯穿全角膜，破裂处可见眼内容组织及血凝块嵌顿。右眼结膜不充血，角膜老年环明显，前房浅，前房轴深约2CT，周边前房〈1／4CT，虹膜纹理不清，瞳孔大小正常，直接对光反应存在，晶体混浊，眼内情况窥不清。入院初步诊断为：左眼眼球破裂、眼内容物脱出，暴发性脉络膜上腔出血，青光眼，右眼老年性白内障。急查血常规、心电图，急诊全麻下行左眼球摘除术，术中检查左眼球于角膜正中呈纵形裂开，贯穿全角膜，破裂处可见眼内容组织及血凝块嵌顿，眼球缩小，球内充满暗红色血凝快，球壁仅巩膜组织一层。摘除的眼球组织送病理检查，为左眼球组织血肿形成，并坏死及化脓性并发症反应，未见有肿瘤性组织增生。     

木村病1例

患者,男,19岁。5年前无明确诱因于左耳后出现一蚕豆大包块,无疼痛、红肿。随时间的推移,肿块呈进行性缓慢增大。县医院诊断为“淋巴结炎”,给予中药及青霉素等治疗后,局部疼痛发红消失,但肿块仍存在并缓慢增大。于2006-02-08入住我科。BP 16/10 kPa,左耳后乳突区可见一6.0 cm×8.0 cm包块,表面皮色正常,无溃烂及瘢痕,活动,与皮肤及深部无粘连。WBC 4.21×109/L,嗜酸粒细胞计数0.62×109/L(13.5%)。CT见左侧乳突区皮下皮组织块影,其内密度均匀,有完整包膜,CT值为42~57 Hu,乳突骨质无破坏。于2006-02-11在局麻下手术,术中见肿物为三枚相…     

结膜吸吮线虫1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 1岁 ,因右眼异物感 1个月于 2 0 0 1年 7月 2 1日就诊。经裂隙灯检查发现 ,右眼结膜轻度充血 ,结膜囊内 3条呈半透明细长线状虫体 ,长约 15 m m,游走灵活。滴表面麻醉剂后用镊子取出。经南京大学寄生虫教研室鉴定 ,诊断为结膜吸吮线虫。治疗 :用呋喃西林反复冲洗 ,抗生素眼液每日5～ 8次 ,5 d后症状消失。2　讨论吸吮线虫又称为东方眼虫 ,寄生于犬、猫等动物眼结膜囊、泪道内。中间宿主为蝇类 ,蝇舐吸终末宿主眼分泌物时将卵食入 ,在蝇体内发育成感染期幼虫 ,移至口器。蝇再次舐吸动物或人眼时传播感染 ,幼虫在终末…     

532nm激光联合复方樟柳碱治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效

目的：探讨倍频Nd：YAG 532nm激光联合复方樟柳碱治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)的疗效。

方法：选择130例130眼BRVO患者随机分为对照组和治疗组。对照组单纯应用532nm激光进行视网膜激光光凝治疗; 治疗组在应用532nm激光进行视网膜激光光凝同时,加用复方樟柳碱局部封闭治疗。观察治疗3mo后两组患者视力变化情况,眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查视网膜循环情况。

结果：联合复方樟柳碱治疗组与单纯激光治疗对照组相比,视力提高显著,差异有统计学意义(P=0.02<0.05)。直接检眼镜及FFA检查视网膜出血吸收、黄斑水肿减轻程度、毛细血管无灌注区消失、无新生血管形成等,治疗组均较对照组明显好转。

结论：倍频Nd：YAG 532nm激光联合复方樟柳碱治疗BRVO 3mo后,视力及FFA检查明显优于单纯532nm激光治疗。     

外伤性眼睑血肿激光治疗致纤维组织增生

[病例] 女,62岁.因右眼外伤后上眼睑内包块伴疼痛7个月来诊.自述7个月前右眼不慎碰及门框后感剧烈疼痛,伤后第2天在某基层医院诊治,被告知查体见右眼睑结膜包块(具体诊断不详).1个月后复查包块无变化,给予激光治疗,效果小佳.我院门诊行头部及眼眶CT未见明显异常,以"右眼睑淀粉样变性?右眼睑板腺癌?"收入院.