推拿治疗肩关节周围炎的疗效观察

根据中医“不通则痛，痛则不通”［１］及“气行则血行，气滞则血瘀”［２］的理论，运用推拿手法，对家庭及住院有肩关节周围炎的３７例病人进行治疗，效果满意，现介绍如下。１临床资料本组３７例，男２１例，女１６例，年龄３５岁～６０岁，均有过度疲劳或局部感受风寒...     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清Betatrophin的影响

目的: 观察短期胰岛素泵（CSII）强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者血清Betatrophin水平的影响,探讨Betatrophin与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系。方法: 选取60例初诊T2DM患者接受2周短期CSII强化治疗,所有研究对象于治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验,并检测血脂及其他相关生化指标。采用ELISA法测定血清Betatrophin浓度。结果： CSII治疗后血清Betatrophin水平为448.83(229.89~719.68) pg/mL,较治疗前明显升高［393.79(168.51~577.63) pg/mL,P＜0.05］。相关分析结果显示,初诊T2DM患者CSII治疗前血清Betatrophin与HbA1c呈正相关（r=0.320,P＜0.05）,与空腹血糖变化量（△Glu 0）、胰岛素抵抗指数变化量（△HOMA-IR）呈负相关（r分别为-0.304、-0.266,P均＜0.05）;CSII治疗前后血清Betatrophin变化量（△Betatrophin）与空腹胰岛素差值（△Ins 0）、空腹C肽差值（△C-P 0）呈正相关（r分别为0.282、0.307,P均＜0.05）。 以△Betatrophin为因变量,△Ins 0、△C-P 0、△Glu 0、△HOMA IR为自变量建立多元逐步回归模型,结果显示△C-P 0（β=172.03,P=0.016）进入方程（R²=0.103,P＜0.05）。结论： 初诊T2DM患者经短期CSII治疗后血清Betatrophin水平显著增高;且△C-P 0是△Betatrophin的独立影响因素。     

银屑病患者低密度脂蛋白氧化程度和促炎功能的研究

目的:观察银屑病患者血浆低密度脂蛋白的表达及其功能的改变。方法:选取寻常性银屑病患者25例,正常对照25例。通过酶法检测血浆低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的含量。通过免疫比浊法分析血浆中载脂蛋白B-100(apolipoprotein B-100,apo B-100)的水平。通过低温超速离心法分别获取LDL颗粒;通过丙二醛(malondialdehyde,MDA)试剂盒以进行血浆及LDL氧化程度的测定;通过单核细胞粘附实验检测LDL对内皮细胞的刺激作用,通过ELISA方法检测血浆及LDL诱导巨噬细胞分泌炎症因子白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果:通过血浆检验发现银屑病患者血浆MDA(4.58±0.65 vs.4.16±0.61),TNF-α(20.17±3.24 vs.17.18±3.19)和IL-6(203.96±16.65 vs.181.15±20.27)水平显著升高,其中TNF-α和IL-6水平与银屑病的PASI评分呈正相关(分别为r=0.427和r=0.395)。LDL-C(2.62±0.37 vs.2.43±0.40)及apo B(0.93±0.10 vs.0.87±0.13)均升高,但未达到统计学意义。银屑病患者LDL中MDA含量高于正常对照组(104.35±13.70 vs.78.24±1.33,P0.05)。银屑病患者LDL介导的巨噬细胞分泌的炎症因子IL-6(18885.72±4673.76 vs.12336.75±3379.54,P0.01)和TNF-α(3421.96±586.92 vs.2902.58±298.13,P0.05)明显高于正常人群。银屑病患者LDL诱导的单核细胞粘附血管内皮细胞的数量明显高于正常人群(223.65%±72.77 vs.137.1%±45.46,P0.01)。结论:银屑病患者LDL的氧化程度和炎性诱导作用升高,这可能有助于研究银屑病与心血管疾病及代谢综合征之间的关系。     

药物涂层球囊治疗冠状动脉小血管狭窄伴轻度钙化病变的疗效观察

目的 探索药物涂层球囊（DCB）治疗冠状动脉（冠脉）小血管狭窄伴轻度钙化病变的效果。方法 选取中国人民解放军总医院第七医学中心心内科自2019年1月至2022年1月期间收治的80例经冠脉造影（CAG）证实为冠脉小血管狭窄伴轻度钙化的病变,并接受了DCB或药物洗脱支架（DES）治疗的患者作为研究对象。将所有入选病例按治疗方法分为观察组（DCB治疗37例）和对照组（DES治疗43例）。将两组患者术后即刻、12个月的治疗效果、不良心血管事件发生率、出血事件进行对比。结果观察组、对照组术后即刻、术后12个月的治疗效果,靶血管最小管腔直径（MLD）、晚期管腔丢失（LLL）、再血管化（TLR）以及不良心血管事件比较,均无统计学差异（P>0.05）;观察组出血事件发生率明显低于对照组（2.7%vs. 17.5%,P<0.05）。结论 DCB与DES治疗冠脉小血管狭窄伴钙化病变,具有相似的近期及远期效果,由于更低的出血性事件,DCB可能作为支架植入的替代方案,具有更广阔的应用前景。     

脑肿瘤患者的临床护理

颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。脑肿瘤,也称颅内占位性病变。是脑组织细胞发生不正常的增生所形成的肿瘤,可发生于任何年龄,但以20～50岁为最多,肿瘤的发生率随年龄的增加而增加,40岁以后又逐渐下降[1]。脑肿瘤是临床常见的颅脑     

肠道念珠菌病1例

患儿男 ,1 1个月 ,3天前发热 ,体温最高达 38.4℃ ,面部出现红斑 ,以眼角、鼻孔及口角为主 ,渐波及颈部、股部、臀部及外阴 ,臀部红斑上糜烂、脱屑。同时腹泻 ,日 1 0余次 ,均为稀水便 ,有胶冻样物 ,无脓血。给予扑热息痛及思密达治疗 ,不见好转。体格检查 :T37.5℃ ,右眼睑绿豆大小红斑 ,少许脱屑 ;两鼻孔周围有红斑、脱屑 ,两口角黄豆大小红斑、糜烂 ,有放射状皲裂 ,其上有粟粒大小水疱 ;两颈部皱褶处红斑、浸渍 ,部分脱屑 ,边缘清楚 ;两侧腹股沟、臀部、阴茎包皮糜烂、潮红、浸渍 ,以皱褶处及肛周明显 ,周边有脱屑 ,且边界清楚无渗液 ;…     

炭墨尘肺1例报告

炭黑在化工系统应用很广,是橡胶行业的重要原料,长期接触较高浓度的炭黑粉尘,可导致炭黑尘肺的发生,1998年我们在尘肺查体工作中,发现1例炭黑尘肺,现报告如下。1 病例介绍 宁某,男35岁,荣成市国泰轮胎有限公司炭黑配料工,工龄3a零2个月,患者近几年觉胸闷、气短、有时伴咳嗽、胸痛。在     

肺癌患者血清对淋巴细胞活化的影响

目的 观察肺癌患者血清对淋巴细胞活化的影响.方法 收集肺癌患者血清,作用于淋巴细胞,经丝裂原植物血凝素(PHA)刺激后,用流式细胞术检测淋巴细胞CD69的表达,用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测淋巴细胞的增殖活性.以健康者血清为对照.结果 在肺癌患者血清的作用下,PHA诱导的淋巴细胞CD69表达率平均为(29.705±17.704)％,明显低于对照组(68.036±10.683)％,差异有统计学意义(P=0.000);淋巴细胞增殖活性(A值)平均为0.693±0.140,明显低于对照组1.216±0.092,差异有统计学意义(P=0.000).结论 肺癌患者血清对淋巴细胞活化具有抑制作用.     

产科护理风险与防范

产科是高风险科室，风险无处不在，多后果严重。如何规避风险、处理好护患矛盾，是保证护理质量的重要课题，而减少或预防风险发生也是护理管理的重要内容和目标。因此，对高风险产科的护理行为制定风险管理制度，不断完善和修定制度，提高护理人员的法律意识及风险防范能力是摆在产科工作者面前的首要问题。