特殊患者静脉穿刺方法的技巧

在临床护理工作中,评价护士技术高低,往往都以静脉输液穿刺成功率高低为标准。我们通过临床多年的静脉输液,对几种特殊患者的穿刺总结如下。     

何首乌炮制方法与其抗炎作用的关系

目的:观察制首乌不同蒸制时间对小鼠耳壳急性炎症肿胀的影响,以及寻找最佳蒸制时间。方法:①实验于2004-06/10在延边大学医学院药理实验室完成。选用昆明种小鼠81只,雌雄不拘。将81只昆明种小鼠随机分为9组(每组9只):生理盐水组;生首乌组;黑豆汁拌蒸何首乌0,2,4,6,8,10h组;吲哚美辛组。②称取何首乌10kg,取5kg加入黑豆汁1.25kg,拌润,浸润15h,再称出浸润后的何首乌0.5kg单放,按0,2,4,6,8,10h进行蒸制。③生理盐水组:实验过程中正常饲养,同时灌服生理盐水20mL/kg;生首乌组:给药剂量为10g/kg,灌胃容量为20mL/kg;黑豆汁拌蒸0,2,4,6,8,10h组:给药剂量为10g/kg,灌胃容量为20mL/kg;吲哚美辛组:给药剂量为7.5mg/kg,灌胃容量为0.2mL/10g。各给药组每天灌胃1次,连续灌胃3d。④致炎及耳壳肿胀程度测定方法:取样当天末次给药1h后将20μL二甲苯、巴豆油分别涂于小鼠右耳壳两面致炎,致炎2和4h(二甲苯和巴豆油致炎最佳时间)后将动物处死,在同一部位取每只小鼠的左右耳片,称重,计算肿胀度(肿胀度=致炎后耳片质量-致炎前耳片质量)。⑤计量资料差异性比较采用单因素方差分析处理。结果:昆明种小鼠81只均进入结果分析。①黑豆汁拌蒸何首乌各组、生何首乌组及吲哚美辛组小鼠致炎2h后二甲苯所致耳壳肿胀度明显低于生理盐水组(P<0.01),且黑豆汁拌蒸何首乌各组大鼠随着蒸制时间的延长,耳壳肿胀度呈下降趋势,以黑豆汁拌蒸何首乌10h组小鼠耳壳肿胀度最低。其中黑豆汁拌蒸何首乌8和10h对二甲苯所致耳壳肿胀度的作用与吲哚美辛组相当(P>0.05)。②黑豆汁拌蒸各组、生何首乌组及吲哚美辛组小鼠致炎4h后巴豆油致耳壳肿胀度明显低于生理盐水组(P<0.05～0.01)。且随着蒸制时间的延长,耳壳肿胀度呈下降趋势,以黑豆汁拌蒸10h组小鼠耳壳肿胀度最低。黑豆汁制各组对巴豆油所致耳壳肿胀的抗炎作用与吲哚美辛组相当(P>0.05)。结论:黑豆汁制首乌各组均有抗炎作用,且以黑豆汁制10h为抗炎作用最佳蒸制时间。     

马齿苋乙醇提取物对小鼠常压耐缺氧能力的影响

目的:观察马齿苋乙醇提取物对小鼠常压耐缺氧作用的影响,分析马齿苋的药用价值。方法:实验于2005-11/12在延边大学基础医学院机能学实验中心完成。①马齿苋乙醇提取物制备:称取马齿苋干草600g粉碎,用体积分数为0.8的乙醇在水浴中回流提取2次,各用10倍量与8倍量乙醇提取2h和1h,过滤,合并滤液浓缩,干燥成粉末,临用前配制成所需浓度。②取43只健康雌雄昆明种小鼠按随机表法分为5组:空白对照组9只、阳性对照药组8只和3个不同剂量的马齿苋乙醇提取物组(0.25g/kg组9只,0.5g/kg组9只,1g/kg组8只),分别灌胃给予蒸馏水、地奥心血康(0.19g/kg)和马齿苋乙醇提取物0.25,0.5,1g/kg。1次/d,连续给药10d。③观察小鼠的缺氧惊厥时间、缺氧存活时间及耗氧量的变化。结果:43只小鼠进入结果分析。①各组小鼠缺氧惊厥时间和存活时间:与空白组比较,马齿苋0.5g/kg组能明显延长小鼠缺氧惊厥时间(13.03±2.04),(15.30±1.55)min,P<0.05);与空白组比较,阳性对照药组和马齿苋0.5,1g/kg组,能明显延长小鼠缺氧存活时间(13.85±1.89),(15.77±1.75),(16.05±1.65),(15.77.±1.75)min,P<0.05)。②各组小鼠死亡时的总耗氧量及不同时间的小鼠存活率:与空白组比较,阳性对照药组和马齿苋乙醇提取物0.25,0.5,1g/kg组能增加缺氧小鼠在15min时的存活率(33%,63%,44%,67%,75%);,阳性对照药组和不同剂量马齿苋组乙醇提取物组小鼠存活期总耗氧量均无明显改变。③各组小鼠各时间段耗氧量及不同时间的累计耗氧量:与空白组比较,阳性对照药组和马齿苋乙醇提取物组0.5g/kg组能明显降低前5min小鼠的耗氧量(10.16±0.75),(9.09±0.92),(9.30±0.67)mL,P<0.05),而对10min和15min的累计耗氧量无明显影响。阳性组和马齿苋乙醇提取物组0.5g/kg组能明显降低0～5min时间段的耗氧量,而5～10min和10～15min时间段的耗氧量则高于空白组。结论:马齿苋乙醇提取物可以明显提高小鼠的常压耐缺氧能力。     

国人颞骨内鼓乳段面神经的MR斜矢状位影像解剖学研究

目的:对国人正常颞骨鼓乳段面神经进行MR斜矢状位成像观察及测量研究。方法:选择无任何耳部疾患的正常颞骨20例(40侧耳),在GE3.0T MR机上进行扫描,采用稳态采集的快速成像技术进行扫描,对颞骨内鼓乳段面神经进行MR成像。选取鼓乳段面神经显示连续完整的层面进行解剖测量。结果:标本在斜矢状位MR扫描中均得到鼓乳段面神经的完整清晰影像,测得面神经鼓室段的长度为(10.65±1.98)mm,乳突段长度为(14.87±1.20)mm。鼓室段直径为(1.24±0.14)mm,乳突段直径为(1.39±0.18)mm,锥段直径(1.25±0.21)mm。鼓室段和乳突段之间夹角为(105.22±9.13)°。结论:MR斜矢状位扫描可以良好显示颞骨内鼓乳段面神经的解剖特点,所测得数据与文献报道结果一致,可为临床提供参考。     

ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识

正急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势十分严峻~[1-2]。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此,中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识,旨在帮助     

轻度感音神经性听力损失婴儿骨导ABR检测结果分析

目的探讨骨导听性脑干反应(ABR)检测在婴儿轻度感音神经性听力损失诊断中的价值。方法分别对30例(52耳)轻度感音神经性听力损失婴儿(患儿组)和30例(60耳)听力正常婴儿(正常组)行骨、气导ABR检测,并对两组结果进行分析比较。结果从40 dB nHL刺激强度开始,随着刺激强度下降,患儿组骨导ABR波V引出率逐渐下降;在40 dB nHL刺激强度下,患儿组骨导ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期较正常组稍延长,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。患儿组骨、气导ABR反应阈均较正常组显著升高(P<0.05),但两组骨气导反应阈差值无明显差异(P>0.05)。结论骨导ABR检测对轻度感音神经性听力损失婴幼儿听力损失性质的鉴别诊断和评估具有重要的临床参考价值。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的:观察探讨氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗对糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果.方法:选取我院2018年10月～2019年10月期间收治的糖尿病合并高血压患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗,对两组患者治疗效果进行观察对比.结果:治疗后观察组得DBP...     

以抽搐为表现的急性心肌梗塞1例

<正> 患者刘桂兰,女,52岁,以突发面部、四肢阵发性抽搐6小时为主诉,于1997年3月16日上午11时入院。6小时前突然出现面部,四肢阵发性抽搐,每20—30分钟发作一次,每次持续3—5分钟。病后无心悸气短、无心前区疼痛恶心呕吐,无意识障碍,无肢体活动不灵,无二便失禁,为求医治于上午11时急诊入院。患者既往高血压病史10年,最高值达30.0/20.0KPa否认糖尿病及冠心病史。查体:BP22.0/14.0KPa神清,呼吸平稳,颜面及口唇无发绀,鼻唇沟     

大剂量丙种球蛋白在小儿格林巴利综合征中的应用

本文收治50例临床诊断为格林——巴利综合征的患儿,20例采用大剂量激素等常规治疗,30例在常规治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白,发现应用大剂量丙种球蛋白治疗患儿,取得满意疗效。现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组50例患儿男36例,女14例,年龄2.5岁～11岁,平均年龄6.7岁。入院时起病均为10天内,单纯、对称性肢体瘫痪42例,其中下肢瘫27例,四肢瘫15例,肌力均在Ⅰ～Ⅱ级,受累肢体腱反射减弱或消失。合并轻度感觉障碍27例。10天～14天查脑脊液蛋白增高,而细胞数正     

北京城市副中心救护车洗消站建设探讨与实践

新型冠状病毒具有极强的传染性,为有效避免疾病传播和交叉感染风险,解决北京城市副中心无独立救护车洗消站的现状,根据《加强首都公共卫生应急管理体系建设三年行动计划(2020-2022年)》及《北京市救护车洗消站建设参考规范(试行)》要求,就救护车洗消站选址与建设、洗消设备配置、洗消操作流程和规范、规章制度等方面进行了探讨和实践。