烧伤残余肉芽创面修复的临床探讨

目的:研究重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面的临床效果,为烧伤后期治疗提供临床依据。方法:回顾2010年5月~2013年5月烧伤患者56例,将其分成实验组32例,对照组24例,采用单用碘伏油纱治疗对照组患者,采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:与对照组相比,实验组患者创面修复的效果更佳,从细菌总转阴率角度看,对照组为23%,实验组为72%,两组数据对比,P0.01具有高度统计学意义;从创伤面愈合时间角度看,对照组为(29.6±8.72)d,实验组为(20.36±5.98)d,两组数据对比,P0.05具有统计学意义。结论:采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面,效果良好,可提高细菌转阴率,缩短其创面平均愈合时间,值得在临床上推广、应用。     

非外伤性腹腔内出血的诊断及治疗方案选择

目的：探讨非外伤性腹腔出血的病因及诊治方案的选择。方法回顾分析我院36例非外伤性,非妇科源性腹腔出血患者病因、诊断、治疗方法及疗效。结果36例患者均行诊断性腹腔穿刺,28例抽出不凝血。36例患者均行手术治疗。其中发生于高血压病引起血管出血8例,肝硬化门脉高压症引起血管出血12例,肝癌出血5例,胃癌破裂出血3例,自发性脾破裂2例,腹膜后出血2例,脾脏自发性破裂2例,肠系膜静脉血栓形成1例,大网膜扭转1例。结论非外伤性腹腔内出血病因复杂,术前诊断困难,腹腔穿刺及超声检查对本病的诊断有重要意义。早期诊断、积极的手术探查、确切的止血措施能提高治愈率,减少患者死亡率。     

扩张皮肤组织在头面颈部整形修复中的应用

<正>头面颈部色素痣、瘢痕、血管瘤以及创伤性组织缺损等修复对局部质地、色泽都有较高的要求,在去除病变的同时,还要提高手术的美容效果~([1-2])。传统的皮片游离移植术虽能对局部组织进行修复,但难以满足患者对于美的要求。皮肤软组织扩张术是通过在皮下置入扩张器,对表面     

重症急性胰腺炎微循环障碍的治疗现状

胰腺微循环障碍是导致急性胰腺炎发展的重要因素,其在重症急性胰腺炎发病中的作用越来越引起人们的重视,针对改善胰腺微循环的治疗方法会减少胰腺组织的坏死程度和病变的演进。本文针对重症急性胰腺炎微循环障碍提出相关的治疗策略。     

脾肿瘤的诊治进展

脾肿瘤是临床少见的肿瘤类型,但其组织成分来源、临床表现复杂多样,良恶性质混杂,并常有多种来源致病因素交杂,易被临床医生忽略,早期又缺乏特殊的临床表现,因此,不易早期作出诊断并进行正确治疗．随着各项诊断技术的出现和提高,特别是分子生物学技术的应用,使我们对于脾肿瘤的认识逐渐加深,有助于提高肿瘤的治愈率,改善预后．我们从脾肿瘤的发病情况、临床表现、诊断及治疗进展几方面对文献进行综述,对各种辅助检查手段加以评估,以期早期诊断脾肿瘤并采取恰当的治疗措施,提高生存率．     

单纯及复合型胰腺外伤的诊断与个体化手术体会

目的:探讨单纯及复合型胰腺外伤的诊断及个体化手术治疗方法;方法:回顾分析大庆油田总医院2005年1月至2011年12月急诊收治的42例胰腺外伤患者的临床资料;结果:术前确诊22例,其余均经术中探查确诊,治疗均采用手术治疗,Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤18例,其中单纯行胰周引流3例,清除胰周坏死组织、缝合止血、外引流1 3例,腹腔镜下胰周引流2例;Ⅲ级胰腺损伤15例,其中胰腺远端、脾联合切除,胰腺近端结节缝合9例,胰腺远端与空肠吻合术近端结节或褥氏缝合缝合4例,胰腺遗端胃吻合加空肠造瘘术2例,Ⅳ级胰腺损伤7例,给予行胰头坏死组织彻底清除、近侧断端缝合、远侧断端与空肠吻合、彻底引流,Ⅴ级损伤2例,行胰十二指肠切除术及改良十二指肠憩室化手术;结论:联合应用影像学及生化检查可提高术前胰腺损伤患者的诊断率,术中认真细致探查是防止遗漏胰腺损伤的重要措施,根据患者胰腺损伤级别给予个体化手术方式可提高胰腺损伤的治愈率.     

大肠癌腹腔灌洗液CK20及CEA mRNA的表达及意义

目的探讨大肠癌腹腔灌洗液细胞角蛋白20（CK 20）及癌胚抗原（CEA）mRNA的表达及意义。方法收集44例大肠肿瘤患者的术中腹腔灌洗液，其中大肠癌36例（大肠癌组），大肠良性病变8例（对照组），用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定腹腔灌洗液中游离细胞的CK20 mRNA和CEA mRNA的表达。结果大肠癌组腹腔灌洗液CK20 mRNA和CEA mRNA表达阳性率分别为52．8％（19／36）、63．9％（23／36）；总阳性率为80．6％（29／36）；对照组CK20 mRNA及CEA mRNA结果均为阴性。CK20 mRNA和CEA mRNA的阳性率与有无淋巴结转移、有无浆膜侵犯、肿瘤分化程度和Dukes分期有关（P〈0．05），与患者年龄、性别无关（P〉0.05）。结论随着Dukes分期的进展，大肠癌患者发生腹腔微转移的几率增加；CK20与CEA一样，可作为检测大肠癌患者腹腔微转移的指标；二者联合应用，可提高大肠癌腹腔微转移的检出率。     

ADAm23基因的研究现状与展望

恶性肿瘤的浸润与转移是有多种因素参与、多步骤、多阶段和多基因改变共同作用的结果，其中包括细胞-细胞间、细胞-基质间黏附性的改变。具有调节该功能的ADAm23基因由Sagane等于1998年在神经系统中首次克隆得出，随后的一系列研究证实了该基因的存在，并对其结构、功能、分布和表达情况都有了更深的认识。现就ADAm23基因的研究现状做一综述。[第一段]     

乳腺Paget病的诊治现状

乳腺Paget病(Paget's disease of the breast),主要表现为乳头-乳晕区的癌呈湿疹样改变,故又称湿疹样癌,由Paget于1874年首先报告,约占原发性乳腺癌的1%~3%。本病常伴发浸润性乳腺癌或导管原位癌,临床上容易误诊。本病在来源与治疗方面一直存在争议。本文就Paget病的临床病理特征、诊断、治疗及预后作一综述。     

MEBO用于清创缝合术后伤口的疗效观察

目的:探讨清创缝合术后伤口的治疗方法.方法:对自2007年以来,采取外涂MEBO治疗的280例患者进行回顾性资料总结.结果:280例患者手术后伤口均无感染发生,全部一期愈合.结论:MEBO对清创缝合术后伤口疗效确切,费用较低,值得临床推广应用.