半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术

目的:探讨经半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术的可行性及疗效.方法:1996年8月～2007年4月共手术治疗106例颈、胸、腰椎管内硬膜下肿瘤患者,其中神经源性肿瘤103例,脂肪瘤2例,畸胎瘤1例,MRI显示肿瘤大小为11x14mm～15x32mm.均在偏肿瘤侧对应肿瘤节段切除半侧椎板、棘突根部、关节突内1/3,切开硬膜,游离并切除肿瘤.随访观察治疗效果.结果:106例肿瘤均获得顺利切除,手术时间45～70min,平均54min;出血量80～120ml,平均90ml.3例患者术后出现脑脊液漏,每日切口旁局部穿刺抽出漏出液,并采取头低脚高位,术后3周愈合.1例脂肪瘤患者术后当天出现尿潴留,给予留置尿管,应用皮质类固醇激素、神经营养药物,术后1个月完全恢复正常.81例获得4个月～11年1个月(平均3年5个月)随访,无颈、胸、腰痛等症状,获得随访的42例术前不完全性瘫痪患者肌力由术前3～4级恢复至术后5级.结论:位于椎管内脊髓背侧、腹侧及突入椎间孔的硬膜下肿瘤,采用半椎板切除入路可顺利切肿瘤组织,该方法出血少,创伤小,可最大限度地保护脊柱的稳定性.     

应用椎弓根螺钉内固定治疗Hangman骨折

枢椎椎弓骨折常称为Hangman骨折，占颈椎损伤的7%～20%［1］，多为交通伤。骨折后可造成椎体的前脱位及椎间盘破裂，导致上颈椎不稳而产生颈僵、颈痛等症状，很少伴发神经症状。对Hangman骨折的治疗国外文献报道较多，大多主张切开复位内固定［2-6］；国内文献报道较少，多采用     

辽宁省肾综合征出血热Ⅰ、Ⅱ型灭活疫苗人体接种后血清学效果观察

辽宁省肾综合征出血热Ⅰ、Ⅱ型灭活疫苗人体接种后血清学效果观察石英，赵铁镪，傅荣华，王英军，于泉福，李慧玲，刘兴利，吴松根，戈文瑞，李晓英，林凤梅肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是我国重点防治的疾病之一。疫苗的研制成功和实施，对于预防本病的发生和流行具有重要...     

PCMC教学模式结合多媒体在临床医学课堂教学改革中的研究及应用

目的为了适应现代医学模式要求，采用PCMC教学模式，培养学生解决问题的能力。方法运用PCMC教学模式及多媒体教学法特点，达到理论与实践的有机结合。结果PCMC教学模式用于课堂教学，有效提高教学质量。结论PCMC教学模式有助于培养学生临床思维能力，为临床课堂教学改革指出新路，值得推广应用。     

浅谈护生综合素质教育

目的探讨护理教育如何适应社会需求,为用人单位提供德才兼备,全面发展,热爱护理专业的接班人。方法对护生实施综合素质培养,内容包括：思想文化素质、业务素质、身体素质及良好的心理品质教育。结果护生有正确的人生观,热爱护理专业,具备全心全意为病人服务的品质。结论在护生中进行综合素质教育是可行的,取得了一定效果。     

过敏性紫癜的临床护理

过敏性紫癜又称亨一舒综合症,是以小血管为主要病变的系统性血管炎。常伴关节肿痛,腹痛,便血,血尿和蛋白尿等Ⅲ。该病由多种原因引起,如感染、食物、药物以及花粉、蚊虫叮咬等。患病儿童多数是过敏体质,有一定遗传倾向四,多见于7～14岁的学龄儿童。该病在药物积极治疗的同时细致的护理对本病的预后非常重要。     

人工股骨头置换术后脱位的原因分析及防治

<正>髋关节置换是骨科在上世纪所取得的成就之一,人工股骨头置换对于年龄偏大,具有手术简单,损伤小,恢复快等特点广泛应用于股骨颈骨折,粗隆间骨折等疾病,手术后并发症的发生率已经明显降低,但却无法从根本上完全消除。术后脱位是人工股骨头置换术后最常见的并发症之一,本文通过对人工股骨头置换术后发生脱位的9例患者进行回顾性研究,进行术后脱位的原因分析、预防及治疗措施。     

医患沟通对医学生重要性的研究

<正>随着医学模式的转变和"以患者为中心"服务理念的升华,在当今新的医疗服务形势下,医患沟通越来越成为医疗服务中必不可少的重要工作环节。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医师不可缺少的必要条件。     

垂直面型与微种植支抗钉稳定性关系的研究

目的 对286颗用于前牙内收的上颌微种植支抗钉植入后的松动率进行总结,探讨垂直骨面型与微种植钉植入后的稳定性关系.方法 对植入于143例患者上颌后牙牙槽嵴区的286颗自攻型微种植钉的松动率进行分析,比较不同年龄组内高角组和非高角组的种植钉初次植入的松动率及其差异,此外还分析了双侧种植钉同时松动以及种植钉再植后再次松动的情况,采用SPSS15.0统计软件包进行x2检验或Fisher确切概率法.结果 286颗种植钉初次植入后的平均松动率为17.5%,其中儿童高角组松动率(30.6%)高于非高角组(16.7%),P＜0.05;成人高角组松动率(21.1%)亦高于非高角组(6.4%),P＜0.05.两年龄组组内高角组和非高角组的双侧种植钉松动率差异均无统计学意义,其中儿童高角组双侧种植钉同时松动率为12.9%,高于非高角组的5.6%;成人高角组双侧种植钉同时松动率为5.2%,非高角组无双侧种植钉同时松动.儿童高角组再植松动率为47.4%,高于非高角组的38.9%;成人高角组再植松动率为50%,高于非高角组的20%,但两年龄组组内高角组和非高角组再植种植钉的松动率差异均无统计学意义.结论 本研究中微种植支抗初次植入的平均松动率为17.5%,患者垂直面型与微种植钉稳定性有明显关系,高角病例微种植钉松动概率远大于非高角病例.     

不对称拔牙模式矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的疗效评价

目的:分析不对称拔牙模式矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)前后软硬组织的变化,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者30例(男11例,女19例,平均年龄13.6岁),根据不同的拔牙模式分为2组.实验组拔除2颗上颌第一前磨牙,1颗下颌第一前磨牙;对照组拔除4颗第一前磨牙.对治疗前后头颅侧位定位片进行测量分析,采用SAS6.12软件包进行独立样本t检验,比较2组软硬组织的结构变化.结果:2组矫治前、后组内比较显示,颌骨测量项目NAPog角、SNA角、ANB角、MP-SN角均有显著差异;上、下前牙的倾斜度、突度除实验组的LI-MP角外均有统计学意义;软组织测量项目中,上、下唇倾角,上唇厚度,上、下唇突度,上、下唇长度,Z角和鼻唇角均有显著差异,而下唇厚度、颏沟倾角无显著差异.2组矫治前、后变化量的组间比较显示.仅L1-MP角、U1-L1角的变化量有显著差异.结论:不对称拔牙矫治后,患者的上、下前牙均内收,软组织侧貌明显改善,能达到满意的治疗效果.