32例Mirizzi综合征的诊断与治疗体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC）脏器损伤的原因，并探讨其手术处理方法。方法回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料。结果6例患者均治愈出院，随访4个月至3年，无死亡和其他并发症发生。择期LC、急症LC〈72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0．27％（3／1098）、0（0／68）、5．88％（3／51），前两者比较差异无统计学意义（P〉0．05），后两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格选择LC适应证，正确分离胆囊三角和辨别“三管”关系，进行恰当的手术处理，能防止严重后果的出现。     

放射治疗可减轻骨癌患者的疾病

尽管美国临床医生每年利用放射疗法减轻骨癌疼痛的患者超过10万例以上，但很少有人了解这一疗法的作用机制。来自美国明尼苏达大学癌症中心的研究人员应用实验性放射模型，对通过减小骨肿瘤体积减少癌症引致的骨质破坏以缓解疼痛的放射疗法进行了测定。     

济宁市城区家蝇对两种杀虫剂抗药性测定试验

<正> 多年来,在家蝇防制中,除治理环境、控制孳生地外,主要采用化学杀虫剂。我市目前广泛应用敌敌畏、溴氰菊酯防制家蝇。为了解我市家蝇对上述两种杀虫剂的抗药性情况,合理、科学地使用杀虫剂,减少环境污染,提高防制效果,我们于1988年8月对济宁城区的家蝇进行了抗药性测定。     

肺癌病人临终关怀的护理1例

1　临床资料我院于 2 0 0 0年 4月收治 1例肺癌患者 ,男 ,78岁 ,病人在2个月前因受凉后咳嗽 ,咯痰加重 ,胸部ＣＴ检查诊断为左肺周围型肺癌伴肝转移收入住院。病人慢性病容 ,消瘦 ,表情淡漠 ,懒言少语 ,咳嗽 ,咯白色泡沫痰液 ,哮喘不能平卧。经评估病人存在肺通气功能下降、咳嗽、生活自理能力下降、焦虑等护理问题。遵医嘱予抗炎、止咳平喘、营养支持治疗、一级护理。随病程的延长 ,病情恶化明显 ,病人疑患癌症 ,焦虑逐级加重 ,烦躁 ,拒绝接受治疗。2　方法2 1　根据病情重 ,存在的生理、心理的问题较多 ,部分问题仅靠护理措施无法直接解…     

人胎盘泌乳素放射免疫测定在产科预产期逾期孕妇中的应用

<正> 人胎盘泌乳素(HPL)是一多肽激素,由胎盘的合体滋养层细胞产生并分泌,后进入母血循环。目前采用血清放射免疫测定(HPL-RIA)对评价及监护胎盘功能有一定的临床指导意义。现把本院应用HPL-RIA试剂盒作80例共82例次的预产期逾期孕妇血样的检测结果报告如下。对象和方法检测对象为门诊和住院的临产孕妇。临床上均无妊娠高血压症及其它合并症;系40～423/7孕周;年龄在20～34岁。由静脉采血2ml置不抗凝管,离心后取血清置-20℃待测。 HPL-RIA试剂盒(双抗体法)由卫生部上海生物制品研究所提供,按照试剂盒使用说明进行放射免疫测定。     

甲状腺切除术中喉返神经损伤的预防

目的：探讨降低喉返神经损伤的方法。方法：2005年9月-2007年1月共有375例甲状腺手术患者，对其喉返神经损伤进行分析。结果：375例病人中有5例喉返神经损伤，其中甲状腺腺瘤3例，桥本甲状腺炎1例，甲状腺癌1例，损伤后立即行喉镜检查示声带处于外展位。给予营养神经治疗，15 d-3个月后完全恢复，喉镜检查示声带正常。结论：喉返神经损伤可以预防，关键是术者应熟悉喉返神经的解剖结构和变异，熟悉其与周围组织及血管的关系，要有手术区域的组织结构特别是喉返神经走行的“立体影像”。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：以氟氮平为对照，探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对43例难治性精神分裂症患者随机分为两组，奥氮平研究组(n=21)和氯氮平对照组(n=22)，于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行PANSS评分和TESS评价疗效。结果：奥氮平组和氯氮平组之间疗效无显著差异。在认知因子和阴性症状减分率方面，奥氮平组与氯氮平组有显著性差异。奥氮平组主要不良反应有轻度体重增加等。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定，不良反应较轻，特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的临床效果。     

改善高血压患者遵医行为的社区护理探讨

2000年1月~2002年1月,我们对100例高血压患者实施社区护理措施,以改善高血压患者的遵医行为,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,随机分为实验组和对照组,实验组50例,男28例,女22例,35~75岁,平均56岁,1级高血压19例,2级高血压31例;对照组50例,男30例,女20例,38~72岁,平均57岁,1级高血压21例,2级高血压29例;两组诊断均符合WHO/ISH的标准,家庭及个人基本情况比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者出院后对实验组实施社区护理措施,具体包括:①指导患者与同室病友建立联系,便于互相帮助,互相督促。②发放医患…