应用下腔静脉滤器预防肺栓塞再发

目的 评价下腔静脉滤器预防下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞的效果和安全性。方法 在48例因下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞的21例患者中置入下腔静脉滤器作为置入组，余为对照组。结果 在3个月～37个月的随访时下腔静脉滤器置入组无一例发生肺栓塞，对照组中有3例再发肺栓塞。结论 下腔静脉滤器置入术是预防肺栓塞的安全有效方法。     

动态血糖监测探讨2型糖尿病睡前血糖和夜间低血糖的关系

85例2型糖尿病使用CGMS监测48～72小时,有完整夜间血糖记录220天.以睡前血糖≤80mg/dl,≤90mg/dl,≤100mg/dl,≤110mg/dl,≤120mg/dl,≤130mg/dl,评估夜间低血糖≤50mg/dl的发生情况.结果夜间低血糖发生39例,其睡前血糖40～227mg/dl,平均79.9±46.8mg/dl,睡前血糖≤120mg/dl,其ROC曲线下面积为最大0.359±0.046,其阳性预测值25%,阴性预测值91.7%.结论夜间低血糖的发生是频繁的,当睡前血糖低于120mg/dl更多见,CGMS是诊断夜间无症状性低血糖的有用方法.     

胆管结石伴长期发热2例

例1.男,65岁,因＂反复发热伴寒战1个月＂入院.患者1个月前无明显诱因出现发热,发热前寒战,5min左右可达峰值,体温最高达39℃,服用退热药物后体温可在20min左右降至正常.院外曾于当地医院静脉滴注头孢类抗生素,效果欠佳.入院后查体无明显阳性体征.     

甲硝唑中毒致多器官功能障碍抢救成功1例

患者女,36岁,口服甲硝唑250片(每片012g),服后5h左右在当地医院给予洗胃对症治疗,患者频繁恶心呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物,伴上腹部疼痛。8h后为进一步治疗转来我科,既往体健。无其它药物接触史。查体:T36℃,R20/min,P66/min,BP95/60mmHg一般状态较差,意识清楚,无贫血外观,皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率66/min,节律规整,未闻及杂音,腹软,胃区压痛无反跳痛,肝脾未触及,腹水征阴性,双下肢无水肿。双侧病理征阴性。入院诊断:甲硝唑中毒。给予补液、利尿、生命体征的监护,保肝、保护胃黏膜的治疗。入院当日肝功、血常…     

中年冠心病患者的健康教育

健康教育是有计划、有组织、有目的、有系统、有评价的社会和教育活动，促进人们自愿地改变不良的影响健康的相关因素，清除或减轻影响健康的危险因素，是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，预防疾病，促进健康和提高生活质量。患者或健康人既是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，预防疾病，促进健康和提高生活质量，患者或健康人即是教育的接受者，又是教育的评价者，是一种双向的交流过程。而冠心病是危害人们身心健康的一种常见病。这些年来，冠心病患者年龄有年轻化的趋势，尤其40～60岁之间患者增多，所以对这部分人群的健康教育就尤为重要。     

二氯醋酸二异丙胺联合水林佳治疗酒精性肝病104例

酒精性肝病在我国发病日趋增多,我们用对照的方法对病人采用基础治疗及二氯醋酸二异丙胺联合水林佳治疗,后者可缓解病人自觉症状,显著改善病人肝功能和影像学变化.在戒酒等基础治疗同时给二氯醋酸二异丙胺和水林佳治疗,可以改善肝功能,是目前治疗酒精性肝损害的一种有效方法.     

硝普钠引起低血压的预防措施

硝普钠是一种直接舒张血管平滑肌 ,对动静脉均有舒张作用的药物 ,硝普钠过量时 ,静脉过度扩张 ,回心血量骤减 ,心室前负荷不足 ,心排量突然减低 ,血压下降 ;过量的硝普钠过度扩张动脉 ,使动脉血压下降 ,冠状动脉血流减少。当心搏出量骤减 ,血压下降时 ,脑、心、肾等重要脏器流量不能满足最低需要 ,就会导致休克、昏迷甚至死亡。根据我们多年临床观察总结出几点体会 ,对预防此药引起低血压有一定作用。1　滴注时不用手捏静脉滴管观察回血在静滴时 ,为了判断静脉穿剌是否成功 ,有时需折曲滴管观察回血情况 ,这样可导致短时间内大量硝普钠进入…     

探讨多维度护理干预在肾病综合征患儿中的应用价值

目的 探讨多维度护理干预在肾病综合征患儿中的应用价值。方法 选择本院肾内风湿免疫科 2020 年 3 月至 2021 年 7 月 年期间收治的 70 例肾病综合征患儿。通过随机数字表法,将病人分为对照组和试验组,每组各 35 例。对照组给予常规护理干 预,试验组则在对照组的护理基础上给予多维度护理干预。对比两组患儿干预前后肾功能指标、凝血功能改善情况,血栓发生 率及家属对护理的满意度。结果 试验组干预后 ALB 水平高于对照组（P<0.05）。试验组干预后 BUN、24hU-PRO、Cr 水平低 于对照组（P<0.05）。试验组干预后 APTT、PT 水平均高于对照组（P<0.05）。试验组血栓发生率（2.86%）低于对照组（17.14%） （P<0.05）。试验组患儿家属对护理的满意度（100.00%）明显高于对照组的（85.71%）（P<0.05）。结论 肾病综合征患儿应用 多维度护理干预,能够改善患儿的肾功能和凝血功能,降低血栓的发生率,提高患儿家属对护理的满意度。