进展性缺血性卒中的头颈CT血管造影及CT脑灌注成像评价

进展性卒中（stroke progressive,SP）是指卒中发病1周内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重,是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态,是影响脑卒中患者预后的一个特殊类型,常造成患者严重而持久的神经功能缺损,使卒中病死率增加4倍以上。其致死率和远期致残率较高,     

网织红细胞计数方法的新进展

网织红细胞(reticulocyte,Ret)是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞(RBC).胞质中残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质,用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色被凝聚沉淀并着色,在胞质中呈现蓝色的颗粒,颗粒间又有丝状连缀而构成网状结构,故称Ret.Ret作为评价骨髓造血功能和RBC生成活力的重要指标,随着其计数方法的不断改进,临床应用价值越来越高.     

罗格列酮对2型糖尿病高血压患者血清基质金属蛋白酶2及其组织抑制因子1的影响

目的观察2型糖尿病合并原发性高血压（DMEH）患者血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其组织抑制因子1（TIMP-1）的水平及罗格列酮（RGZ）治疗后的变化。方法40例DMEH患者随机分成两组：⑴DMEH非RGZ治疗组20例（男10例,女10例）;（2）DMEHRGZ治疗组20例（男8例,女12例）。采用酶联免疫吸附法测定MMP-2、TIMP-1及实验室相关指标,观察RGZ治疗前后MMP-2、TIMP-1水平变化及与非RGZ治疗组之间变化的差别。结果应用RGZ治疗组治疗16周后的血清MMP-2、TIMP-1水平分别为（37.9±3.9）μg/L和（410.0±80.9）μg/L,MMP-2水平较治疗前（27.5±4.3）明显升高（P〈0.05）;而TIMP-1水平较治疗前（468.1±100.6）明显降低（P〈0.05）。结论RGZ治疗除能改善血糖及血压外,可升高MMP-2和降低TIMP-1水平。     

自发性低颅压综合征21例临床分析

自发性低颅压综合征(SIHS)是指原因不明、侧卧位腰穿压力低于0.68kPa的临床综合征。临床表现以起立时剧烈头痛、呕吐及颈强直,平卧位时则以缓解为主。1994年4月～2003年6月,我院收治21例,结合文献回顾分析如下。     

门诊碘-131治疗甲亢的经验与体会

医学模式由实验医学时代的生物医学模式向整体医学时代的生物、心理、社会医学模式转变。     

健脾固肾化瘀组方联合雷公藤多苷片对临床期糖尿病肾病临床疗效及肾脏纤维化指标的影响

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、Cys C、TIMP-1、TGF-β_1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P 0. 05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血压影响的临床观察

目的：观察吡格列酮（瑞彤）治疗2型糖尿病高血压和非高血压患者的疗效。方法：高血压和非高血压患者各30例,均在原治疗基础上加服盐酸吡格列酮片,15mg,1次/d,3个月后观察血压变化。结果：高血压组和非高血压组的收缩压和舒张压均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。高血压组平均下降值（8.73/4.00mmHg）高于非高血压组（7.33/3.85mmHg）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：噻唑烷二酮类药物吡格列酮能够降低2型糖尿病高血压和非高血压患者的血压。     

清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:探究清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病(Type 2 Diabetic Nephropathy,T2DN)患者血管内皮功能的保护作用。方法:将初诊的痰湿郁热型2型糖尿病患者60例随机分为对照组和清热祛浊胶囊组,每组各30例。两组患者均根据个体情况给予糖尿病饮食处方控制、健康教育及个体化运动指导等基础治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍肠溶片治疗,清热祛浊胶囊组在对照组治疗基础上联合清热祛浊胶囊治疗,两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗12周后体质量指数(Body Mass Index,BMI)、血糖、糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平变化情况,超声测定内皮依赖性血管舒张功能(FMD),评价两组患者中医证候积分。结果:治疗12周后,两组患者治疗后的中医证候积分有下降趋势,糖脂代谢、体质量指数、胰岛素抵抗均有所改善,血管内皮功能ET-1水平均有下降趋势,而NO、FMD则有所上升,以清热祛浊胶囊组的变化程度更为明显。结论:清热祛浊胶囊利于减轻痰湿郁热型2型糖尿病患者的临床症状,改善糖脂代谢、胰岛素分泌,起到血管内皮保护作用。