经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的护理体会

冠状动脉介入治疗已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段.我院于2010年7月至2011年6月共收治102例冠心病患者经桡动脉行冠脉造影及介入治疗,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下. 1 临床资料 本组经桡动脉行冠脉照影及介入治疗病人共102例,年龄32～80岁,男74例,女28例.其中急性心肌梗死68例,不稳定型心绞痛34例,所有患者均有较典型的胸痛症状,心电图改变,有或无心肌酶改变,所有手术均获成功,患者未出现临床并发症.手术方法:病人平卧操作台上,穿刺侧上臂伸直外展30度左右置于臂托上,常规消毒铺巾局麻,靠近腕横纹2～3 cm处穿刺桡动脉,送人动脉鞘,行冠状动脉造影,根据狭窄范围予冠脉介入治疗,术后拔出桡动脉鞘,穿刺部位覆无菌纱布并用弹力绷带加压包扎.结果:102例病人经桡动脉行冠脉造影及介入治疗的患者无心脏事件、桡动脉栓塞、局部缺血及术后桡动脉搏动消失,效果满意.     

不同尿量间歇性血液透近患者高钠透析后透析间期体重的比较

1　对象和方法1.1　对象　选择在我院血透室治疗的间歇性血液透析 (IHD)10例 ,男 5例 ,女 5例 ,平均 6 1(30～ 77)岁 ,平均透析年限 2 .1(0 .3～ 9) a。其尿毒症原发病为多囊肾 1例 ,糖尿病肾病 5例 ,原发性慢性肾小球肾炎 3例 ,梗阻性肾病 1例。根据 2 4 h尿量分成两组 ,少尿组为 2 4 h尿量 <4 0 0 ml5例 ,其原发病分别为糖尿病肾病 2例 ,原发性慢性肾小球肾炎 2例 ,梗阻性肾病 1例 ;非少尿组为 2 4 h尿量≥ 4 0 0 ml 5例 ,其原发病为糖尿病肾病 3例 ,原发性慢性肾小球肾炎 1例 ,多囊肾 1例。1.2　方法　 (1)透析方法 :所有患者由 Nippro…     

右美托咪定术中干预对老年小鼠围术期神经认知障碍的影响及其可能机制

目的:探讨术中右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)干预对老年小鼠围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)的影响及其具体机制。方法:在C57BL/6J老年小鼠行左肝外叶切除术以建立PND小鼠模型,应用Morris水迷宫及Y迷宫实验评价术中DEX干预对老年小鼠术后认知行为的影响;应用尼氏染色和TUNEL染色观察老年小鼠术后海马CA1区神经元变化情况;应用膜片钳技术记录术中DEX干预对老年小鼠术后海马CA1区长时程增强的影响;应用免疫荧光和免疫组化染色检测术中DEX干预对老年小鼠术后海马星形胶质细胞活化的影响;应用Western blot检测术中DEX干预对老年小鼠术后海马肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及cleaved caspase-3蛋白水平的影响。结果:术中DEX干预可显著改善老年小鼠术后认知功能(P<0. 01)。术中DEX干预可显著抑制手术导致的老年小鼠海马神经元丢失(P<0. 01),并可...     

血液透析治疗毒蕈中毒并发急性肾衰竭的临床观察

误食毒蕈可能出现多种临床表现,因误食的量及种类不同而不同.大连地区于2002年8月连续发生多起毒蕈中毒事件,部分地区毒蕈中毒以中毒性肝炎及肾衰竭为主,而本院周边地区毒蕈中毒患者以急性肾衰竭(ARF) 为主伴中度肝功能损害.本院在药物等常规治疗的同时,以血液透析(HD)治疗毒蕈中毒所致ARF病例7例,现将临床资料分析报告如下.     

微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理体会

目的:探讨微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理方法。方法:总结对64例大面积烧伤患者进行微粒皮移植的护理经验。结果:64例患者手术成功,治疗效果满意,均治愈出院。结论:细致、周密的术前、术后护理是保证患者微粒皮移植手术成功关键环节之一。     

颈围与冠心病发病的相关性

肥胖常伴有脂质代谢及分布异常,有促进冠状动脉粥样硬化的作用.近年来我国肥胖症的发病率呈逐年上升倾向,且呈年轻化趋势.内脏脂肪性肥胖与高血压、糖尿病、血脂紊乱等多种心血管疾病的危险因素密切相关[1],即使在具有相同脂肪总量的人群中,由于人体的脂肪分布不同,其发生心血管疾病的危险并不相同,内脏型肥胖患者愈后更差[2],病死率更加明显[3].颈围(NC)是反应上身皮下脂肪的一个体表测量指标.有研究认为颈围与代谢综合征相关性大于腰围[4].最近,Framingham研究表明,颈围与心血管疾病风险之间存在相关性,即使通过对内脏脂肪组织以及体重指数进行校正之后,这种联系依然存在[5].颈围较好地反映了上半身的肥胖程度,对于预测冠心病的诊断较腰围和体重指数(BMI)更为灵敏,且与冠状动脉病变程度具有相关性.     

36例肺癌误诊原因分析

1984年1月—1993年12月在我院住院经细胞学或病理学证实为原发性肺癌共70例,就诊后1月内确诊10例(14.3％),1～2月确诊17例(24.3％),2～3月确诊21例(30.0％),3月后才确诊22例(31.4％),49例确诊时已失去剖胸探查或手术的机会。本文着重探讨36例误诊的原因。 误诊为慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎肺脓肿19例(27.1％)。     

病房实施优质护理服务的临床实践分析

目的 以患者为中心,提供优质护理服务.方法 提高认识,改善服务态度,转变服务理念,不断总结及纠正偏差,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果 提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.结论 病房实施优质护理服务,有利于提升护理质量,提高患者满意度.     

下颌、颈部深度烧伤愈合后康复护理体会

下颌、颈深度烧伤创面愈合后易形成疤痕增生,甚至疤痕挛缩,影响面部、颈部正常形态和功能。为了防止手术后皮片挛缩和深度创面自行愈合后形成疤痕增生,我科对70例下颌、颈深度烧伤的病人进行早期恢复护理,取得了良好效果,