影响糖尿病视网膜病变患者生存质量主要因素的研究

目的 探讨我国糖尿病视网膜病变患者生存质量的主要影响因素,为提高患者的卫生保健水平和生存质量提供依据。 方法 应用健康状况调查问卷(SF-36)和世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)测量179例不同分期的糖尿病视网膜病变患者及30例健康对照组的生存质量情况,然后对资料进行相应的统计分析,筛选出有关的影响因素。 结果 筛出影响糖尿病视网膜病变患者相关性生存质量的主要因素有：性格、医疗照顾、经济状况、眼底病变程度、年龄及双眼综合视力等。 结论 实现生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变对改善糖尿病视网膜病变患者的生存质量有重要的意义。 (中华眼底病杂志,2000,16:141-143)     

视网膜光凝术后眼前段改变的超声生物显微镜观察

视网膜光凝术所致的眼部不良反应已逐渐引起人们的重视,但由于检查方法所限,人们无法详细观察虹膜后组织对视网膜光凝术的反应.     

巢式聚合酶链反应检测血液中恙虫病立克次体56000抗原基因

恙虫病的实验诊断依赖于血清学检测及病原体分离。然而血清学检查阳性需要１～２周以后出现,病原体分离则耗时更长,阳性率较低［１］。为寻找一种快速、敏感而又特异的检测方法,本研究采用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术测定恙虫病患者血液中５６０００主要抗原基因片段,并与血清间接免疫荧光染色（ＩＦ）法进行对比,结果报道如下。一、资料与方法１－血液标本取自１９９８年４～１１月疑诊为恙虫病的住院患者,共２１例。采全血２１份离心分离血清和血凝块,－２０℃保存待测。巢式ＰＣＲ及ＩＦ检测均使用同一次血标本。阳性对照为恙…     

恙虫病立克次体Giliam株56-kDa蛋白基因的克隆及其5'-和3'-端序列分析

目的克隆恙虫病立克次体Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因,作为优化ＰＣＲ反应时的标准模板和为Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因的表达作准备。方法利用ＰＣＲ反应和Ｔ载体分别扩增和克隆目的基因片段,并用序列分析方法鉴定克隆基因的正确性。结果克隆的基因为恙虫病立克次体Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因。结论利用ＰＣＲ反应和Ｔ载体可以从少量的标本中,高效获得高纯度的目的基因。     

生存质量在眼科疾病防治中的应用

新开发的生存质量量表包括了视功能和症状的现状及其对精神心理、视觉相关的日常生活和社会活动执行情况的影响及对本人生存质量的满意度项目,不仅满足了眼科疾病的特殊要求,还可应用于测量不同眼疾患医疗干预效果的评价。     

急性脑血管病早期高血糖调治技术研究

目的探讨急性脑血管病早期高血糖调治范围及调治方法.方法发病在48小时之内的急性脑血管病5316例患者被随机分入治疗组、对照1和2组.治疗组依据急性脑血管病后高血糖水平,早期静脉泵入胰岛素,以0.025～0.1 U·kg-1·h-1的速度调治高血糖,加用益气调糖合剂,使应激性和糖尿病性高血糖分别恒定在7.00～7.50 mmol/L,平均空腹血糖(MBGC) 1.50～2.00 mmol/L.采用8 点法和5 点法监测血糖,指导胰岛素用量.对照组采用习用的治疗方法.对照1组参考血糖4.00～6.00 mmol/L,对照2组参考血糖8.00～11.10 mmol/L.观察临床疗效和预后.3个月时,治疗组死亡人数、残障程度均较对照组明显减低(P<0.01).结果治疗第10、30天,脑血管病患者临床功能缺损程度评分标准(CSS)临床疗效评分,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.01).结论急性脑血管病后高血糖患者的目标血糖,在应激性者为7.00～7.50 mmol/L,糖尿病性为MBGC 1.50～2.00 mmol/L,可以获得更好的临床疗效.8 点法和5 点法可以很好地监测血糖水平.此调治技术能够使高血糖恒定在理想的目标血糖水平.     

麻黄汤加味治疗病毒性上呼吸道感染发热患者53例临床研究

目的观察麻黄汤加味对病毒性上呼吸道感染发热患者的体温及中医证候的影响。方法将96例病毒性上呼吸道感染发热患者随机分为对照组(43例)和治疗组(53例),对照组给予口服西药奥司他韦胶囊治疗,治疗组给予中药口服麻黄汤加味颗粒剂治疗,疗程3d,分别观察两组治疗前后不同时间点的体温和中医证候的变化情况。结果两组治疗后体温均较前明显下降(P<0.05),对照组起效时间快于治疗组,治疗组解热时间早于对照组;治疗组临床痊愈率以及中医证候改善方面优于对照组(P<0.05)。结论麻黄汤加味能明显改善中医证候,对病毒性上呼吸道感染发热具有良好的疗效。     

颅内夹层动脉瘤血管内栓塞治疗

Objective To analyze the clinical features of intracranial dissecting aneurysm and summarize the experience of its endovascular embolization. Methods 16 cases of intracranial dissecting aneurysm were treated by endovascular embolization. Among these 16 patients, 3 patients were treated with single stent or double stent placement technique, 9 patients were treated with stent- assisted coil embolization technique, 3 patients were ball artery occluded using the balloon - assisted or coil - assisted technique, and 1 patient was treated by simple coil embolization. Results Out of the 16 patients, 9 cases were completely occluded ( including parent artery occlusion cases ), 3 cases were subtotally occluded, 4 cases were incompletely occluded ( including cases of stent implantation ). Followed up for 6 months to 3 years, in addition to 1 case of early death, GOS evaluation results were respectively: grade Ⅰ 8 cases, grade Ⅱ 4 cases, grade Ⅲ 2 cases, grade Ⅳ 1 case. Cerebral angiography was carried out in 8 follow - up patients. No recurrence was watched in 7 cases, aneurysm neck recanalization was watched in 1 case, follow up was continued. Conclusion According to different localization of intracranial aneurysm and different pathological features, different methods of endovascular embolization are selected. It is the safe and effective treatment of dissecting aneurysm.     

干扰素联合呋塞米雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

目的 观察干扰素联合呋塞米雾化吸人治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将48例毛细支气管炎患儿按随机数字表法分为A、B两组,每组各24例.B组常规治疗,A组加用干扰素肌肉注射及呋塞米雾化气泵吸入.结果 A组患儿的喘憋缓解时间、湿哕音消失时间、住院时间均显著少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治愈率87.5%(21/24),显著高于B组的58.3%(14/24),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素联合呋塞米雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效可靠、安全,可作为治疗小儿毛细支气管炎的主要方法 之一.     

视神经脊髓炎和多发性硬化临床分析和眼部特点

目的 比较视神经脊髓炎(NMO)和多发性硬化(MS)临床表现、眼部发病特点、影像学和病情转归的异同.方法 回顾性收集1998年1月至2007年12月期间24例(43只眼)NMO和累及视神经MS40例(68只眼)患者,分析比较二种疾病在全身和眼部发病特征、视神经炎治疗预后与病情转归.结果 NMO随访时间中位数7年,MS组中位数5年,二者差异无统计学意义(P=0.81).NMO与MS均多见于中青年女性患者,且视神经炎多双眼受累.但是,视神经炎的发作具有不同的特点,NMO组83.3%(20/24)患者以视神经炎为首发症状或同时合并其它部位发病,MS组较低为60%(24/40);与MS比较,NMO组首次视神经炎发作视力下降更为急剧,双眼先后或同时受累,治疗效果较差.NMO组脊髓核磁共振成像(MRI)常见等于或大于3个脊髓节段的纵向融合病灶,未见脑MRI特异性病变表现;MS组脊髓MRI少见超过1个脊髓节段病灶,部分MS患者脑MRI可见异常病灶.结论 NMO常见视神经炎首发,双眼先后或同时受累,视神经炎呈爆发性、灾难性发作,视力预后差,MRI表现大型纵向融合脊髓病灶,NMO可能是独立于MS的疾病.