钢板螺钉内固定在手部开放性骨折的应用

目的　研究在手部开放性骨折中应用钢板螺钉进行内固定的手术方法。方法　采用AO钢板螺钉内固定治疗手部开放性骨折。结果　 2 0 0 1- 0 3至今 ,采用AO钢板螺钉内固定治疗手部开放性骨折 15例 ,包括 2 6个掌指骨 ,手术达到解剖复位者 2 1处 ,近解剖复位者 4处 ,另外 1例因为骨缺损行关节融合。骨折临床愈合时间最短 4周 ,手部功能属优 10例 ,良 2例 ,可 1例。结论　在认真选择好适应证的基础上 ,合理的应用AO钢板螺钉 ,可以很好的提高治疗手部开放性骨折的质量。     

多发性硬化伴周围神经病临床分析

目的 :多发性硬化伴周围神经病 (MultipleSclerosiswithPeripheralNeuropathy ,MS PN)临床上较少见。我们对本病的临床表现、诊断标准进行了探讨。方法 :回顾性地研究了诊断为MS伴有周围神经损害病人的临床表现、神经电生理变化。结果 :98例MS病人中 16例诊断为MS PN。其临床表现有肢体麻木、无力 ,腱反射减低等。在EMG上表现有不同程度地运动、感觉神经传导速度减低 ,波幅减低 ,远端潜伏期延长。结论 :MS PN是MS的一种特殊类型。其性别、临床表现与不伴周围神经损害的MS病人基本相似。MS PN病人的发病年龄明显较MS不伴PN者偏大。本文提出了MS PN临床诊断的参考标准。     

医学教育与知识经济

江泽民同志在庆祝北京大学建校一百周年大会上指出:“当今世界科学技术突飞猛进,知识经济正是端倪,国力竞争日趋激烈。”知识经济是主要依靠知识创新、知识创造性应用和知识广泛传播发展的经济。它的特征决定了知识创新水平和速度是经济增长的关键因素,掌握和应用知识、信息的能力是经济竞争的核心。 医学教育是培养在医学事业上有知识创     

人工髋关节置换术后假体无菌性松动的机械力学及生物学因素

目的：从机械力学因素及生物学因素两大方面分析假体松动的发病机制，并提出预防措施。资料来源：应用计算机检索EBSCO1999-01／2005-10相关人工髋关节置换术后假体无菌性松动的文献，检索词“Total hip arthplasty；prothetic appliance looseness”，并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CNKI1999-01／2005-10相关人工髋关节置换术后假体无菌性松动方面的文献，检索词为“人工髋关节置换术，假体松动”，并限定语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取包括人工髋关节置换术后假体无菌性松动方面的文献，开始查找全文。纳入标准：①人工髋关节置换术后假体无菌性松动。②临床研究文献。排除标准：①人工髋关节置换术后其他并发症。②术后感染导致的假体松动。③重复研究的文章。 资料提炼：共收集到48篇关于人工髋关节置换术后假体无菌性松动的文献，纳入24篇符合标准的文献。 资料综合：由于人工髋关节置换术后关节假体无菌性松动是影响人工关节长期稳定性、减少人工关节使用寿命的主要原因，故对其发生机制及预防进行综述性研究。人工髋关节置换术后假体无菌性松动的机制较为复杂，其主要原因是磨损颗粒，其次是力学因素，它们共同结果是造成骨吸收、骨溶解，最终导致人工髋关节术后假体部件的松动。其过程还与许多细胞因子的参与密切相关。针对引起关节假体无菌性松动的发病机制，可以从关节材料、抑制磨损颗粒移动、促进成骨及抑制骨吸收等方面来防治。结论：在临床治疗上，针对人工髋关节置换术后假体松动的各种因素．对其进行预防，可望减低发病率。     

华蟾素联合酚妥拉明治疗慢性乙型肝炎48例疗效观察

目的　观察华蟾素联合酚妥拉明治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　将血清病毒标志物阳性 (HBVM )伴肝功异常的慢性乙型肝炎患者 92例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 48例 ,用华蟾素联合酚妥拉明 ,对照组 44例 ,只用华蟾素治疗 ,疗程均为 60天。结果　治疗组HBsAg阴转 2例 (4 .2 % ) ,HBeAg阴转 17例 (3 5 .4% ) ,HBV DNA阴转 2 1例 (4 3 .8% ) ,对照组HBsAg阴转 1例 (2 .3 % ) ,HBeAg阴转 15例 (3 4.1% ) ,HBV DNA阴转 19例 (4 3 .8% ) ,对肝功能的改善两组均有明显效果 ,但治疗组优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　华蟾素抑制乙肝病毒复制 ,促进HBsAg、HBV DNA阴转 ,改善肝功能 ,联用酚妥拉明可提高疗效     

门诊风湿病就诊及其影响因素的调查和分析

目的：了解风湿科门诊的常见病种、发病危险因素和诊治状况等。方法：对2005年7月18日～7月27日就诊于中山医院风湿科门诊的98例患者以问卷的形式进行横断面调查，结果进行统计分析。结果：就诊患者以中年者居多，职业多为工人，痛风、类风湿关节炎（类风关）比例在一半以上。患者多在就诊后2年应用改变病情药物（DMARDs）。痛风患者以工人、科研工作者、经商者居多。类风关患者平均在关节痛出现3年后服用DMARDs，有81.48%的患者服用该类药物，其中绝大多数患者服用甲氨蝶呤（MTX），其次为MTX与青霉胺或与柳氮磺胺吡啶联合用药。类风关患者HAQ分值最高。结论：风湿疾病的疾病谱较前有所改变，痛风成为最常见病种。DMARDs的应用率较广，但未被早期应用。风湿疾病中以类风关患者的生活质量为较差，痛风者相对较好。     

江西第八批援疆专家年度健康体检结果分析

目的通过对72例江西第八批援疆专家年度健康体检结果分析,了解影响援疆专家健康的主要病谱进而制定健康干预措施。方法对72名受检援疆专家按规定的检查项目进行检查,使用统一的表格记录,体检结果使用Epidata3.0录入。结果检出异常率最高的是高血脂、糖尿病。结论脂肪肝、糖尿病、心理疾病越来越多的影响着人们的健康,援疆专家健康体检非常有必要,它可以使受检者有病早治、无病早防,增强援疆专家自我保健意识,提高援疆专家整体健康水平及生活质量。     

反流性食管炎基础研究进展

本文从动物模型制作、胃肠激素、细胞因子、胃肠动力以及食管黏膜通透性等方面,对近年来有关反流性食管炎的基础研究进行回顾性总结,探讨与反流性食管炎相关的各种因素以及实验方法,为反流性食管炎的诊断及治疗提供良好的理论依据。     

脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀依从性对比观察

目的 研究脑梗死患者长期二级预防中应用辛伐他汀与阿托伐他汀的效果、不良反应和依从性。方法;12鱼8个协作点的初发性脑梗死患者2586例,分为辛伐他汀组1404例、阿托伐他汀组1182例,2组均应用5～20mg每天晚饭后口服;脑梗死的高危患者LDL-C水平〈2．6mmol／L为达标．脑梗死的极高危患者LDL—C水平〈2．1mmol／L为达标,予以长期维持,2年后进行对照评定。结果2组患者治疗后早期达标率、不良反应发生率和终点事件发生率相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。2组每年人均药费花费、患者失访率及退出改组率对比,差畀有统计学意义（P〈0．01）。结论辛伐他汀与阿托伐他汀相比,均具有疗效显著可靠安全,但价格低廉,适合国情现状,脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀治疗是国人的较佳选择,长期服药的治疗率较高,依从性较好。