轻度慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGF-β1水平与肝纤维化相关性研究冰

转化生长因子（TGF-β1）和肝脏的关系越来越受到重视，尤其在与肝纤维化的关系方面报道较多，但目前对于TGF-β1评估轻度慢性乙型病毒性肝炎（简称“慢性乙肝”）纤维化的研究报道较少。本文旨在探讨轻度慢性乙肝患者血清TGF-β，水平的改变与肝纤维化的相关性及临床意义，现报告如下。     

以胜任力为导向的CBL教学法在传染病专业临床教学中应用效果探讨

传染病专业因多种病源、涉及多器官系统、诊断困难等特点，其临床教学具有特殊性，对专业学位研究生的临床带教提出挑战，针对未明确诊断的传染病病例，如何既能够确保学生避免感染，又充分调动学生学习的积极性和主动性，提高传染病专业临床专业学位研究生临床工作胜任力，建立相应的教学模式是本专业要解决的课题。结论，在传染病专业临床教学中采用以案例为基础（case-based learning，CBL) 教学法，该方法可促进学生对传染病学知识的掌握、培养学生的学习积极性和主动性、提高临床思维能力。     

基于微球的多重流式分析技术

1 简介 生化分析是生物基础研究及医学临床诊断的重要手段,其中有30多年历史的流式细胞分析技术已广泛应用于生物医学基础研究及实际应用的各个领域.尽管在流式分析技术的大多数实际应用中都以细胞作为载体或研究目标,但诸如微球之类的小固态颗粒同样也可以应用于流式分析技术.     

术后认知功能障碍的研究进展

手术后认知功能障碍（POCD）系指手术前无精神障碍的患者，经麻醉和手术后出现中枢神经系统并发症，表现为精神错乱、焦虑、人格改变及记忆障碍。这种手术后人格、社交能力、认知功能和技巧的变化，统称为手术后认知功能障碍，可持续数周或数月，甚至可能持久存在。因凶此被疑为阿尔茨海默病（AD）的前期病变，给患者带来各种网扰，还使其自理能力降低，生活质莓下降。一项旨在观察手术后认知功能障碍的吲际研究（ISPOCD），埘来自8个围家13个医学中心的1218例年龄〉60岁接受全身麻醉行非心脏手术的患者进行6种神经心理学测验评价，结果显示，手术后第7天认知功能障碍发生率约为25．80％，随访至手术后3个月其发生率降至9．90％，手术后1—2年发生率为1％。     

硫化氢/胱硫醚-γ-裂解酶在胆管梗阻致急性胆囊炎中的表达

目的探讨硫化氢/胱硫醚-γ-裂解酶(H2S/CSE)体系在胆管梗阻致急性非结石性胆囊炎(AAC)中的表达。方法健康成年豚鼠30只,胆总管结扎(BDL)方法构建豚鼠AAC模型。随机分为3组,即正常组、假手术对照(Sham)组和胆总管结扎48 h(BDL-48 h)组。HE染色后光镜下观察各组胆囊病理改变;检测胆囊组织中CSE活性;免疫组化SP法观察各组胆囊组织中CSE的表达;免疫印迹法分析各组胆囊CSE的表达水平。结果正常组和Sham组未见明显炎症反应,与正常组、Sham组相比,BDL-48 h组胆囊组织病理学评分差异有统计学意义(P0.05)。各组胆囊组织中CSE呈阳性表达,而BDL-48 h组的CSE活性、CSE蛋白表达均较正常组和Sham组显著增高(P0.05)。结论胆囊组织存在CSE,H2S/CSE体系可能参与了AAC的病理过程。     

用志愿者服务引领医学生职业精神培养的模式与实践——以吉林大学为例

用白求恩精神指引志愿服务是吉林大学医学志愿服务持续发展的精神力量。作为老白求恩学校的传人，吉林大学一直以白求恩精神来培育一代代的医学生，并将这种血脉相传的白求恩精神与医学生的志愿服务活动相结合，有效地彰显社会主义核心价值观，弘扬中华民族传统美德，促进了医学生职业精神的培养。近年来，通过组织医学生积极参加、践行白求恩精神的志愿服务，已形成有效促进医学生职业精神的培养模式。     

食管腺棘癌1例报告

食管腺棘癌１例报告和为美患者女，７０岁。因进行性吞咽困难２个月就诊。体检无异常发现，内镜检查于食管中段即距门齿２６ｃｍ处前后壁呈大小不等、结节状隆起，突向腔内，结节表面粗糙，被履有少量分泌物，触之易出血，管腔明显狭窄，内镜端部无法通过。细胞刷作擦拭法...     

有无病理性Q波肥厚型心肌病的心电和心超检查比较

目的 研究无病理性Q波的肥厚型心肌病患者的特征。方法 以心电图上是否出现病理性Q波将86例肥厚型心肌病患者分两组对其心电、超声特征进行分析。结果 86例中无病理性Q波患者49例，占57％。与病理性Q波组相比，无病理性Q波组中非对称性室间隔肥厚型较少，而对称性肥厚型较多，室间隔增厚较轻，心电图上出现左室肥厚者较多。而心电图上ST段压低下、T波倒置、超声心动图上E／A比值＜1及二尖瓣返流两组相似。结论 无病理性Q波的肥厚型心肌病并非少见，其室间隔肥厚较轻，心电图上左室肥厚检出率较高。     

丹酚酸B对肝纤维化大鼠TGF-β1、MMP-2和TIMP-2表达的影响

目的:观察丹酚酸B盐(salvianolic acid B,SA-B)对肝纤维化大鼠肝组织转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响,并探讨SA-B抗肝纤维化的可能机制.方法:♂SD大鼠30只随机分为正常对照组、模型组和丹酚酸B治疗组,以5 mL/L的二甲基亚硝胺(DMN)建立肝纤维化模型,治疗组在造模4 wk后给予SA-B治疗4 wk.应用HE,Masson染色观察肝组织病理纤维化分级,全自动生化分析仪检测ALT、AST和Alb,放免法检测HA和LN,S-P免疫组织化学方法检测TGF-β1、MMP-2和TIMP-2蛋白质的表达.结果:与模型组相比,SA-B能改善肝纤维化大鼠肝脏病理组织学结构,治疗组血清ALT、AST、HA和LN水平明显减低(87.0±28.7 U/L vs 190.4±27.4 U/L.85.6±25.3 U/L vs 178.2±15.9 U/L,179.7±32.8 mg/L vs 433.3±86.1 mg/L,135.6±21.1 mg/L vs 224.7±29.2 mg/L,均P<0.01),经SA-B干预后TGF-β1和TIMP-2表达明显下降,与模型组相比有显著性差异(18.53±2.54 vs 12.78±2.65,21.88±3.83 vs 14.69±4.51,均P<0.01),而MMP-2表达水平无明显变化.结论:SA-B能改善肝纤维化大鼠肝脏病理组织学结构,可能通过抑制TGF-β1和TIMP-2表达而促进肝纤维化的逆转.     

骨髓增生异常综合征红细胞酶谱测定临床应用研究

本文比较了２３例ＭＤＳ和９例ＡＡ患者４种红细胞酶的活性，除醛缩酶外，丙酮酸激酶嘌呤核苷磷酸化酶、腺苷脱氨酸在ＡＡ患者均接近正常，和ＭＤＳ差异显著，尤其是ＰＫ和ＰＮＰ差异显著。据此联合检测红细胞４种酶活性，建立了ＭＤＳ和ＡＡ的差别函数式：ＰＭＤＳ＝－５．０４１０７＋０．２５６７４ＰＫ＋１．６７６５１ＡＬＤ＋０．０３４８１ＰＮＰ＋０．２５０２４ＡＤＡ，ＰＡＡ＝－７．９００３８＋０．３８４６ＰＫ＋１．４