投稿须知

《临床军医杂志》是国家新闻出版署和解放军总政治部批准创办的综合性军队医学期刊 (ＣＮ 81 10 0 3/Ｒ　ＩＳＳＮ10 0 7 172 5 ) ,向国内、外公开发行 ,在全军、全国范围内征稿。本刊坚持党、国家和军队的出版工作方针、政策 ;坚持为军队建设服务 ;传递临床医学研究成果和经验 ,以推动我军和我国医药卫生事业的发展。本刊设置的主要栏目有 :临床应用基础研究、临床研究报告、调查报告、技术与方法、讲座与综述、研究摘报与病例报告等 ,欢迎广大临床医、护、医技人员的临床研究及医科院校医学专业教研室教员踊跃投稿。现将有关事宜说明如下…     

Ocular histopathological changes after eyeball enucleation induced by corneal trauma

ＣＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ ,ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ ,ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ ,ＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｑｉｎｇｄａｏ 2 6 6 0 0 3,Ｃｈｉｎａ (ＺｈａｏＧＱ ,ＳｕｎＷＲ ,ＮｉｕＹＪ ,ＷａｎｇＣＦ ,ＣａｏＬＱａｎｄＬｉＹ)ｏｒｎｅａｌｉｎｊｕｒｙｍａｙｄｉｒｅｃｔｌｙｄｅｓｔｒｏｙｔｈｅｅｙｅｓ ｄｅｆｅｎｓｅａｎｄｏｐｔｉｃａｌｓｙｓｔｅｍｓ ,ａｎｄｉｓｔｈｅｍａｊｏｒｃａｕｓｅｏｆｄｉｍｉｎｕｔｉｏｎｏｆｖｉｓｉｏｎ ,ｂｌｉｎｄｎｅｓｓａｎｄ…     

动脉压力波与脉搏血氧饱和度波形预测肺小动脉楔压的研究

目的通过动脉压力波或脉搏血氧饱和度波形估测肺小动脉楔压(PAWP).方法14例择期腹部肿瘤手术的成年患者于全麻气管插管后,行术前急性高容量血液稀释,在输入10ml·kg-1液体、20ml·     

《疾病控制杂志》投稿与阅读指南

凡阅读并投稿本刊的读者、作者请仔细阅读 　　《疾病控制杂志》为中华预防医学会系列杂志和中国科技论文统计源期刊,本刊为学术 性季刊,安徽医科大学主办,国内外公开发行。 1　本刊宗旨 　　迎接新技术革命的挑战,适应防疫防病工作一体化的工作需要 ;全面反映传染病和慢性病防治研究成就和防治工作经验,宣传党和国家有关防疫与防病方 面的各项方针政策;贯彻“预防为主”、“依靠科技和教育”的卫生工作方针,突出普及和 提高相结合、理论和实践相结合的学术特色。 2　刊登内容 　　急、慢性传染病、慢性非传染性疾病、寄生 虫病、地方病、营养缺乏病等防制经验和研究成果;环境医学、工业卫生、学校卫生、计划 生育、伤害控制、健康促进、健康教育等方面的研究成果;与疾病预防控制关系密切的病原 生物 学,消毒、杀虫和灭鼠,卫生统计和社会医学等方面的科研论著,实践经验,新理论,新技 术,新方法;有指导意义和反映国内外相关学科重要进展的综述;相关边缘学科、交叉学科 的基础研究、实验研究成果。 3　主要栏目 　　本刊专稿、论著、方法学、讲座与综述、短篇论著、经验交流及不定栏目等。 4　文章标识码与文章编号及分类号 　　根据国家新闻出版署印发的《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范》(试行)。我 刊从1999年第1期开始参照该试行规范标准编排。现对有关项目作一简要介绍,以便读者阅 读参考及作者在今后撰写论文投寄我刊时参照。 4.1　文章标识码　来稿请注明文献标识码。 　　A--理论与应用研究学术论文(包括综述) 　　B--实用性技术成果报告及实践总结 　　C--业务指导与技术管理性文章 　　D--一般动态性信息(通讯、报道、会议等) 　　E--文件、资料(包括历史资料、统计资料等) 　　不属于上述各类的文章及文摘、零讯、补白、广告、启示等不加文献标识码。 4.2　文章编号　为便于期刊文章的检索、查询、全文信 息索取和远程传送以及著 作权管理,凡具有文 献标识码的文章均可标识一个数字化的文章编号;其中A、B、C三类文章必须编号。该编号 在全世界范围内是该篇文章的唯一标识。 　　文章编号由期刊的国际标准刊号、出版年、期次号及文章的篇首 页码和页数等5段共20位数字组成,其结构：XXXX-XXXX(YYYY)NN-PPPP-CC 其中：XXXX-XXXX为文章所在期刊的国际标准刊号,YYYY为文章所在期刊的出版年,NN为文 章所在期刊的期次,PPPP为文章首页所在期刊页码,CC为文章页数, “-”为连字符。例： 【文章编号】1008-6013(1999)01-0002-04 为发表在《疾病控制杂志》1999年第1期第2～5页(共4页)上题为《21世纪初我国的疾病控制 对策》(作者：王声氵勇)一文的文章编号。 4.3　以单字母方式标识参考文献类型　期刊文章： ［J］;专著：［M］;论文 集：［C］;专利：［P］;学位论文：［D］;报告：［R］;标准：［S］;专利：［P］; 报纸：［N］;对于专著、论文集中的析出文献：［A］;对于其它未说明的文献类型：［Z ］。 4.4　以双字母方式标识电子文献的载体类型(建议)。联机 网上数据库：［DB/OL ］;磁带数据库：［DB/MI］;光盘图书：［M/CD］;磁盘软件：［CP/DK］;网上期刊：［ J/OL］;网上电子公告：［EB/OL］。 4.5　中图分类号　采用《中国图书馆分类法》 (第4版 )进行分类。文章一般标识1个分类号,多个主题的文章可标识2或3个分类号;主分类号排在 第一位,多个分类号之间以分号“;”隔开。 5　对来稿的要求 　　来稿要求论点明确、论据正确充分、结构严谨、层次分明、文字精炼,书写工整规范, 可打印。论著6 000字以内,短篇论著3 000～4 000字以内,经验交流等不超 过2 000字。 　　讲座与综述只接受第1作者为高级职称或有博士、硕士学位或在读博士生、硕士生(需有 导师指导)的投稿,一般不超过6 000字。 5.1　题目　力求简明、醒目,反映文章的主题。中文文 题一般不 超过20个汉字。所有文章包括论著、综述、讲座、短篇论著、经验交流等均应有英文标 题。 如系某基金资助课题,请在第1页底部第1行脚注处标注说明。基金项目应按国家有关部门规 定的 正式名称填写并请注明编号和出具单位证明,多项基金项目依次列出,其间以分号“;”隔 开。 5.2　作者及其工作单位　作者姓名居题目下方,按序排 列,用逗号分开,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更动;凡集体署名的论文, 请注明执笔者及通信作者。中国作者姓名除 需汉字署名以外 ,尚须附姓名汉语拼音,采用姓前名后,姓氏与名均不缩写。如有外籍作者,则用其本国语 名。不同工作单位,多位作者署名的文章,应在姓名右上角加注不同的阿拉伯数字序号,并 在其工作单位名称之前加与作者姓名序号相同的数字。 　　所有作者的工作单位均应用中、英文注明单位全称,所在省、市、县及邮编。英文 作者单位还应加列国名,其间以逗号“,”分隔。例： 　　Department of Epidemiology, First Military Medical University, Guangzhou　510515 , China 　　来稿务请附第一作者(必要时包括其他作者,如课题负责人或权威作者或执笔者 )简介：姓名,出生年, 性别,民族,籍贯(出生地),职称,学位/职务,联系电话,电子信箱,简历及主要研究方 向。 　　首页脚注写法举例如下： 【基金项目】 国家自然科学基金资助项目(59637050);“八 五”国家科技攻关项目(85-20-74) 【作者单位】 安徽医科大学公共卫生学院流行病学教研室, 安徽 合肥　230032 【作者简介】 ×××(1956-),男,汉族(可省略),安徽芜湖人, 教授,博 士,院长,1989～1997年赴加拿大留学,主要研究方向：营养与疾病关系的研究。 5.3　摘要与关键词　专稿、论著、综述、讲座等在投稿 时均要写出中英 文摘要与关键词(3～8个)。其它论文只列中文关键词,多个关键词之间应用分号“;”隔开 。讲座、综述、方法学需写出中英文各100字左右的摘要 。论著需写成中英文各300字左右的结构式摘要。结构 式摘要包括目的、方法、结果和结论(Objective　Method　Result　Conclusion)等。摘要应具有独立性和自含 性,不分段,非公知公认的符号 或术 语第1次出现时应全写。不宜引用正文中的图、表、公式、参考文献和序号。结构式摘要的 独立性更强调摘要内容的系统性和完整性。其独立性还表现在 它完全可以替代原文作为一次文献供他人引用,或被信息采编人员直接改编为二次文献。要 用第3人称的写法,省去“本文……”,“作者……”等主语。不加评论和解释,避免使用 “该研究国内外领先”,“国内外首次报道”,“有推广应用价值”等主观评论性词语,应 采用“对……进行了研究”、“报告了 ……现状”、“进行了……调查”等记述方法。中英文摘要和关键词均顶格排。关键词宜选 自《MeSH词表》和《中医中药主题词表》,主要的自由词和未被词表收录的新学科、新技术 中的重要术语,也可作为关键词标出。 5.4　正文 　　引言　阐述文章的目的,概述研究和观察的理论基础,国内外对该项研究 的现状,已经解决的问题,尚未解决的问题。无需对主题展开回顾。 　　材料与方法　清楚地描述观察或实验对象的选择情况,详细的实验方法及 步 骤,以便他人重复验证。列出建立方法的文献,其中包括统计学方法的文献,对已发表但尚 未为人们所熟悉的方法,要提供简要的描述和文献,对新的或有实质性改进的方法要详细介 绍并对其限度加以评价。 　　试剂药品批号、仪器型号及厂商、厂址、所用动物的清洁度、种系等均应列出。 　　结果　按照逻辑顺序表述所得结果,文字叙述时,无需重复图表中的全部 数据,也不要详述,只需强调或概括其重要发现。 　　讨论　着重讨论研究中的重要和新的发现以及从中得出的结论,不必重述 已在引言和结果部分详述过的数据或其他材料。 5.5　参考文献　参考文献依照其在正文中出现的先后顺 序用阿拉伯数字加方括号在引用处右上角标出。文内标注位置：有作者的 标于所引用作者名之后,仅 有内容者标于内容之后,多条文献以逗号或波浪号分开(如［1,3,4］,［1～3］……)。 参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等” 或其他与之相应的文字。外文期刊 名称缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均须标注起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。参考文献按引用 先后顺 序(用阿拉伯数字标出) 排列于文末。尚未发表的文献等请勿作文献引用。日文汉字请勿与我国汉字及简化字混淆。 参考文献书写格式举例如下： 专著(其文献类型标识符为［M］) ［序号］　编著者. 专著名称 ［M］. 版次(第1版可省略). 出版地：出 版者,出版年.起页～止页(起止页也可不写). ［1］　耿贯一. 流行病学(第1卷) ［M］. 第2版. 北 京：人民卫生出版社, 1995.10～14. ［2］　Lilienfeld AM, Lilienfeld DE. Foundations of Epidemiology ［M］. 2nd ed. New York: Oxford university press, 1980. 期刊中论文(其文献类型标识符为［J］) ［序号］　作者(前3名,用逗号分开,其余作者加“,等”). 题名 ［J ］. 刊名,年,卷(期)：起页～止页. ［1］　郝连杰,郭林生,张永源,等. 武汉地区不同人群血清HCV感染状 况研究［J］.同济医科大学学报,1992,21(3)：145～1 47. ［2］　Hospers JJ, Rijcken B, Schouten JP, et al. Eosinophilia and p ositive skin tests predict cardiovascular mortality in a general population samp le followed for 30 years ［J］. Am J Epidemiol, 1999,150(5):482 ～491. ［3］　张晋红,杨康平. HIV感染者合并GBV-C/HGV感染的预后［J］.国外 医学*传染病学流行病学分册,1999,26(1)：42. 专著与论文集中析出的文献(其文献类型标识符为［A］) ［序号］　析出文献主要责任者. 析出文献题名［A］. 原文献主要责任者. 原文献 题名［M］或［C］. 版次,出版地：出版者,出版年.起止页码. ［1］　Weinstein L, Swartz MN. Pathologic properties of invading microorganisms［A］. Sodeman WA Jr, Sodeman WA. Pathologic physiology: mecha nisms of disease［M］. Philadelphia: Saunders, 1974.457～472. ［2］　王声氵勇. 免疫预防［A］. 魏承毓.流行病学［M］.第3版,北京：人民卫生出版社,1996.173～175. ［3］　钟文发. 非线性规划在可燃毒物配置中的应用 ［A］. 赵玮. 运筹 学的理论与应用--中国运筹学会第五届大会论文集 ［C］. 西安：西安电子科技 大学出版社,1996. 468～471. 学位论文(其文献类型标识符为［D］) ［序号］　作者. 题名 ［D］. 保存地点：保存单位,年份. ［1］　程　华. 合肥市4～6岁学龄前儿童行为问题的研究 ［D］ . 合肥：安徽医科大学,1998. 报纸(其文献类型标识符为［N］) ［序号］　作者.题名［N］.报纸名,出版日期(版次). ［8］　谢希德.创造学习的新思路［N］.人民日报,199 8-12-25(10). 专利(其文献类型标识符为［P］) ［序号］　专利申请者. 题名［P］. 国别,专利文献种类,专利号. 出 版日期. ［7］　姜锡洲. 一种热外敷药制备方法 ［P］. 中国,发明专利 ,881056073. 1989-07-26. 标准(其文献类型标识符为［S］) ［序号］　起草责任者. 标准代号 标准顺序号-发布年 标准名称 ［S］ . 出版地：出版者,出版年(也可以只写标准编号 标准名称［S］) ［8］　全国文献工作标准化技术委员会第六分委员会. GB 6447-86 文摘 编写规则 ［S］. 北京：中国标准出版社,1986. 或［8］　GB 6447-86 文摘编写规则 ［S］. 5.6　层次与序号　尽量减少层次,有标题内容才列序号 (没有标题内容用自然段落表示),写法如下： 1　△△△△(一级标题,顶格,占一行,标题字黑体) 1.1　△△△△(二级标题,顶格,占一行,黑体) 1.1.1　△△△△(三级标题,顶格,用楷体) 1.1.1.1　△△△△(四级标题,顶格,宋体) 　　各级标题后均不加标点,二级以下标题如无下一级标题,则空1格,正文接排。 5.7　本刊主要使用字体简介　黑体　 ①各级标题序号;②英文标题、【摘要】、【关键词】、【Abstract】、 【Key words】、【基金项目】、【作者单位】等 词;③参考文献中“卷”;④图表标题;⑤“1”、“1.1”两级标题。楷体　①“1.1.1”级标题( 序号用黑正);②参考文献表中的中文期刊名及“参考文献”四字;③致谢;④中文作者姓 名。正体　①所有 计量单位、词头和7个量纲符号如时间(T)、发光强度(J);②量符号中为区别 于其他量而加的具有特定含义的非量符号下角标如动能(EK),热能(EP);③元素符号、 仪器符号;④数学公式中的运算符号、特殊函数符号和某些特殊的集符号等,如微分(d)、 连加(Σ)、有限增量(△)、极限(Lim)、最大(max)、虚数符号(i)、指数函数(exp)、整数集 (Z )等;⑤生物学中拉丁学名的定名人;⑥汉语拼音的作者姓名。斜体　①英 文摘要中作者单位;②量的符号(只有pH是例外)及量符号中代表量和变动性数字的下角标 符号如电压(V) ,能量Ei(i=1,2,3…);③矢量和张量;④生物学中属以下含量的拉丁学名;⑤化学 中表示旋光性、分子构型、构象、取代基位置的符号,其符号后 面常紧随半字线“-”,如d-,dl-,iso-,o-,sp-,Z-,as-,trans-,N,P,O,S;⑥ 无量纲参数如Re(雷诺数)和常数K;⑦数学中用字母表示的参数和一般函数及统 计符号等 ,如、、△ABC,P,± s、r、n、u;⑧离心力×g,半衰期T12);⑨拉 丁文in vivo, in vitro。 5.8　图表　本刊要求所有投稿 文章的图表 题目和标目及说明均采用中英文对照。图表应少而精,不与正文重复,放在文内相应 处。图应具有自明性,线条不要过多, 图应控制宽在8.0 cm(双栏)或17 cm(通栏)以内(包括图旁字),如图宽＞8.0 cm或＞17 cm (包括图旁字),应复印缩小。来稿请将图另纸附在全文后面,文内标明图的位置。图表中如 有引自他刊者,应注明出处。统计表格采用三 横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等),则在 这行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致。文中只有1个图(或表)的 ,其图题(或表题)用“图1”(或“表1”)表示,不用“附图”(或“附表”)。 5.9　统计学符号　按GB 3358-82 《统计学名词及符号 》的有关规定书写,常用如下：①样本的算 术平均数用英文小写(中位数仍用M);②标准差用英文小写s;③ 标准误用 英文小写s〖AKx-〗;④t检验用英文小写t ;⑤F检验用英文大写F;⑥卡 方检验用希文小写χ2;⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小写ν;⑨概 率用英文 大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等);10标本 数用n表示。 5.10　数字　执行GB/T 15835-1995 《出版物上数字 用法的规定》。凡是使用阿拉伯数字且很得体的地方,均应使用阿拉伯数字。要求 使用汉字　含有月日简称表示事件、节日和其他意义的词组。如涉及一月、十二 月应用间隔号“*”,是否使用引号,视事件的知名度而定,如：“一*二八 ”、“一二*九”、“九五”计划。表示概数和约数需要用汉字表示,如 ：二三 米,三五天,十几天,一千多等。应当使用阿拉伯数字　公历世纪、年代 、 年、月、日、时刻和计数、计量。如出现天,小时,分,秒时可分别写为d,h,min,s。19 95年不能写成95年或今年。九十年代应写90年代,二十 世纪应写20世纪,年月日的标记按1998-01-01。年月日之间用半字线“-”隔开。当月和 日是个位数时,在十位上加“0”。而每日24小时计时制中,时、分、秒的分隔符号为冒号 “：”,如：14：40：06(14时40分6秒)。序数词和编号中的数字,包括引文标注中版次、 卷次、页码(除古籍应与所据版本一致外)均用阿拉伯数字,如：屯溪路69号,64次特快,第 1卷,第2页,第3届,第1作者。小数点前或后超过3位数字时,每三位数字一组,组间空1/4 个汉字空,如,“ 1329.4765”应写成：“1 309.476 5”。数字的增加可用倍数表示,数字的减少只能用 分数或%表示,例如增加1倍,减少1/4或减少25%。 　　加减号、比例号、等号前后各空1/4汉字格,数字与单位间也空1/4空,例如1ml写1 ml。阿拉伯数字不得与除万、亿及法定计量单位词头外的汉字数字连用。如453 000 000可写成4 5 300万或453亿或4亿5 000万。但不能写作4亿5千3万元;三千元可写成3 000元或0.3万元 ,但不能写成3千元。三千米可写成3千米,“千”是词头。一个用阿拉伯数字书写的数值不 能拆开转行。 　　一般常用数值范围为0.1～1 000,尾数有3个以上“0”的整数和小数点后面有3个以上“0” 的纯小数,均可改为“×10n”(n为正、负数),但属于有效数字的“0”必须写出, 例如：4.80×106不能写成4.8×106,数值的有效数字应全部写出。具有单位的数值范 围的正确写法：为1.5 ml～9.6 ml也可写成1.5～9.6 ml 。一系列数值的计量单位相同时,可在最末一个数值后标明单位,如5,10,15,20,25 mo l*L-1。数值偏差如25℃±1℃也可写成(25±1)℃,不宜写成25±1℃,3万～8万不 能写成3～8万,50%～80%不能写成50～80%,3×105～8×105不能写成3～8×105。体 积4 cm×3 cm×5 cm或4×3×5(cm3)不能写成4×3×5 cm或4×3×5 cm3。 5.11　计量单位　执行《中华人民共和国法定计量单位 》,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版 部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用, 如ng*kg-1*天-1应改为ng*kg-1*d-1;组合单位符号中表示 相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng*kg-1*min -1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg*min-1 的形式。血压计量单位恢复使用毫米汞柱。 5.12　数值修约　应遵循GB 8170-87规定的规则。 5.13　连接号的使用　①“-”(一字线)用于：连接量名称或 量符号,表示相关。“CH3-CH2-CH2”、“温度-压力”、“古猿-猿人-古人-新人” ;②“-”(半字线)用于：连 接相关的词语、字母、图(表)序。“铅-锌-镍合金”、“101A-2型干燥箱”、“表3-4 ”;③“-”(外文连字符)长度相当于英文“m”的1/3,用于：连接相关词语。如“Case- control”;④“～”(范围号)用于：连接相关的数字,表示数值或数字范围。如“30%～70 %”、“55～85”。 6　投稿注意事项 　　①稿件请寄本刊编辑部收,切勿寄给个人。并请写明第一作者或联系人的详细 地址、单位、邮编、联系电话、传真和E-mail地址。②投稿一式二份,其中 一份不写作者姓名及 单位名称,以便盲审。请附上单位介绍信以保证稿件没有一稿多投及稿件内容的真实性 和公开性。来稿一律文责自负。③来稿同时请寄交稿件处理费,每篇文稿40元 。文稿经审修适宜刊出时,将根据定稿字数收取版面费,同时支付作者相应稿酬。凡应本刊 特邀撰写综述、讲座、论著者,酌情减免版面费及稿件处理费,稿酬照付。④作者收到本 刊《收稿通知》 后3个月内,尚未收到文稿处理意见通知,说明文稿尚在审修中。3个月后作者可向本刊编辑 部查 询稿件处理结果,如不拟采用,作者可另投他刊,但需通知本刊撤稿(本刊咨询电话 ：0551- 2847892)。⑤本刊编辑部对来稿内容有权进行修改。如作者不同意删改,请在投稿 时声明。 ⑥为缩短刊出周期和减少错误,经审核初步拟定刊用的稿件请按退修意见修改整理后,将修 改稿用Word软件以Word文档格式,同时以纯文本格式,黑白图以Tiff格式存入软盘(软盘文 件以稿号命名),与修 改稿打印件及原件一并寄回编辑部,同时注明联系电话及传真号码备用。软盘用后恕不退还 。 ⑦本刊已入编《中国学术期刊(光盘版)》及“中国期刊网”(http: ∥www. chinajournal. com. cn),并在中国科技信息研究所主办的“万方数据资源系统数字化期刊群”全文上网 (h ttp:∥www.chinafo.gov.cn/periodical　hhtp:∥www.wanfangdata.com.cn/periodical)一 经录用,将同时在上述媒体发表, 其稿费均一次性由本刊付清。作者如不同意,须在投稿时向本刊声明,本刊将作适当处理, 无声明者视为同意。 来稿请寄：安徽省合肥市梅山路81号　安徽医科大学《疾病控制杂志》编 辑部　邮政编码：230032 《疾病控制杂志》编辑部     

戒烟的护理干预

香烟是美国人的杀手。在美国,每年死于因烟草所致疾病的人数超过40万。尽管如此,有25%的美国成年人仍在吸烟,在25～44岁年龄组,吸烟是十分普遍的现象。统计数据表明,新烟民中近90%为十几岁的青少年,每年花费在因使用烟草引起的健康问题上的经费为500亿美元,另有470亿美元间接用于其引起的生产能力丧失等问题。 　　吸烟引起的远期副作用已得到证实。然而,护士们认识到,对于没有症状的吸烟者,要使他们意识到自己正受到一种尚未显现的慢性疾病的威胁是很困难的。因此,讨论烟草对吸烟者的近期影响可能更有用。当一个人吸烟时,可能会发生心率增快、血压上升、口腔粘膜溃烂、气短、组织缺氧、晨间咳嗽、胃酸反流、牙周疾病、紧张和焦虑、阳萎和不育、哮喘加重及皮肤早衰等表现。 　　把焦点放在戒烟的近期益处上可能比强调预防远期慢性疾病更有说服力。戒烟后一些有益的变化包括：血压、脉率、CO水平恢复正常,味觉、嗅觉、肺功能和消化不良症状改善,患心梗、支气管炎、肺气肿和肺癌及其他癌肿的机会减少。 　　采用Fagerstrom量表评价吸烟者对尼古丁的依赖性,得分高意味着依赖性大,据此护士能帮助病人增加对戒烟后反应的了解,以制订戒烟计划。在90年代早期,Fiore提出将病人的吸烟状态作为第五生命体征,对住院病人常规进行烟草使用情况评价。 　　护士要以一种友善、关心、非指责性的方式劝导病人戒烟。病人可能曾经经历过戒烟后尼古丁引起的躯体戒断症状,而且病人的吸烟习惯与许多刺激因素有关,包括咖啡、酒精、饭后、工作间歇、烟友以及所有其他与香烟有关的行为。假如病人知道他(她)的刺激因素,并试图避开和妥善处置它们,戒断症状是容易克服的。 　　戒烟有几种有效的方法,包括直截了当法、尼古丁替代治疗、非尼古丁治疗药物如盐酸安非他酮治疗等。其他如催眠、针灸和厌恶疗法的有效性尚有待证实。病人渴望停止吸烟是戒烟成功最重要的因素之一。 　　实用的劝告4A可纳入日常临床护理工作中,即①询问(Ask),②建议(Advise),③帮助(Assist),④安排随访(Arrange follow-up)。 　　动员病人戒烟是一个具有挑战性的护理干预,评价病人对尼古丁的依赖程度和吸烟的刺激因素,对于推荐合适的戒烟行动计划和制定个体化的治疗方案至关重要。护士在病人贯彻戒烟策略过程中起着关键作用,她们在降低与吸烟相关疾病的发生和死亡方面的作用是非常重要的。 (张　淳　魏聿萍摘　李　柏校)     

厚人文、强实践、重能力 临床医学卓越人才培养探索——以广州医科大学为例

我国医学教育的课程体系不同程度存在过于关注专业知识教育，忽视人文素养培养，理论与实践结合不够紧密，评价考核“一考定乾坤”等问题。广州医科大学以岗位胜任能力为导向，探索构建“厚人文”的人文素质培养体系、“强实践”的实践教学体系、“重能力”的考核评价体系，培养具有良好医德医风、精湛医学实践技能、厚重综合素养的卓越医学人才，取得了一定的培养成效。     

为预防牧场的蹄叶炎马接受过维吉尼霉素所分离粪肠球菌的抗生素耐药性

当敏感的动物吞食了大量被细菌发酵过的草原碳水化合物时，蹄叶炎就会发生。维吉尼霉素的疗效是有助于预防牧场马蹄炎的出现，避免革兰阳性菌的蔓延。粪肠球菌是一种院内获得性感染并导致潜在威胁人类生命的细菌，它能抵抗多种抗生素，     

株洲市孕产妇弓形虫感染的血清学分析

目的 了解株洲市不同妊娠结局孕妇弓形虫(Toxo)感染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对705份血清进行特异性Toxo-IgM、IgG抗体检测.结果 E组Toxo-IgM阳性率为0.78%均低于A、B、D组的11.76%、12.50%、6.90%,Toxo-IgG阳性率4.88%均低于B、C、D组的31.25%、22.14%、24.14%,感染率5.66%均低于A、B、C、D组的29.41%、43.75%、25.19%、34.48%,差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 Toxo感染可导致不良妊娠结局.     

以教师发展为核心的教学文化积淀

教师是立教之本、兴教之源。在全面深化新时代教师队伍建设改革的大背景下，徐州医科大学以教师教学发展中心为主体机构，通过提升教师教学能力，唤醒教师教学热情等助推学校教师发展，积淀特有教学文化，营造良好的教学和育人环境，助力培养优秀的健康中国守护人。