喹硫平血药浓度的影响因素研究

目的:研究精神障碍患者的性别、年龄、合并用药和不同品牌产品对喹硫平剂量校正后血药浓度/剂量比(C/D)的影响。方法:回顾性分析2018年7月至12月广州市惠爱医院喹硫平血清药物浓度监测的498例精神障碍住院患者的病历。将性别、年龄、合并用药、品牌、日剂量和血清药物浓度等信息录入Excel,计算C/D值,用SPSS 18.0进行统计分析。结果:老年人、中青年和青少年的C/D分别为(0.65±0.56)×10~(-3) d·L~(-1),(0.39±0.43)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.27±0.29)×10~(-3) d·L~(-1),差异具有统计学意义(P 0.05)。合并多奈哌齐或舍曲林时,C/D分别为(0.98±0.70)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.20±0.13)×10~(-3) d·L~(-1),与未合并用药时C/D(0.51±0.60)×10~(-3) d·L~(-1)相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。性别和不同品牌药品对C/D无影响。结论:老年人需适当减少剂量,谨防发生不良反应,而青少年可能需要更高的剂量才能使血药浓度达到治疗参考范围。合并使用舍曲林或多奈哌齐时,建议适当调整剂量,密切监测患者血药浓度。     

分模块网络通识课程在独立医学院校中的应用分析与建议——以首都医科大学为例

通识教育是高等教育的重要组成部分，肩负着提升大学生综合素养的重任。而独立医学院校相较于综合性大学，校内开设的选修课存在着专业性过强、课程类别不够丰富等问题。如何优化医学生的知识结构，提高科学素养和人文素养一直是独立医学院校教育教学改革的重要议题。通过对首都医科大学连续6个学期超星尔雅分模块通识课的情况进行系统分析，拟为独立医学院校进一步利用网络通识课程的优势，改进和优化网络通识课程体系，提出合理化建议。     

病理学教学改革研究——以淋巴造血系统疾病为例

基础病理学教学中，淋巴造血系统疾病一直是难点，鉴于淋巴瘤发病率的逐年增高，教师对该章节的教学能力及教学质量也要更加重视。首都医科大学基础医学院病理学系以该教学难点为突破口，通过基础、临床的融合，整合及加强师资力量；集体备课提高年轻教师教学能力；收集及整理淋巴瘤的教学素材，包括典型病例、典型切片及分子诊断教学平台的搭建；积极开展课程思政融入教学等多种方式，同时多种教学方法联合应用，取得了很好的教学效果。并通过对以上工作及方法的总结，以期在未来的实验课教学、过程性考核、期末考核和线上虚拟教学平台中发挥重要作用，最终达到全面提高本科生基础病理学教学质量的目的。     

基于SciVal的高校临床医学学科学术竞争力分析及提升路径——以首都医科大学为例

基于SciVal学术分析平台，以首都医科大学为例，从科研生产力、科研影响力、科研创新力及创新发展力4个维度对我校临床医学学术竞争力进行评价分析。选取国内临床医学学科发文前10所高校作为研究对象，对其2016-2020年发文量、被引频次、论文归一化影响因子、高水平发文复合增长率及国际合作论文占比等指标进行横向对比，并对首都医科大学临床医学学科优势研究领域及研究方向进行深入分析，以发现该机构学科发展的优势和不足。结果表明：首都医科大学临床医学学科5年的科研生产力、科研影响力及创新发展力位居对标院校前列，但较多研究领域的科研创新力及国际合作论文占比尚需提升和加强。利用优势学科资源布局新医科、围绕国家战略重点加强国际合作及产学合作、追踪国际科技前沿和热点研究及促进高质量临床转化研究是提升首都医科大学学术竞争力的关键路径。     

低温等离子刀治疗儿童阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的手术配合

目的:总结利用低温等离子刀治疗儿童阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的手术配合体会。方法:对2010年4月～2012年1月施行的148例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术配合进行回顾性总结。结果:148例患儿手术顺利,效果满意,无1例发生并发症。结论:充分了解手术步骤,完善的术前准备,准确熟练的手术配合,专人保养鼻内镜及等离子器械设备,是保障手术顺利进行、提高手术质量的关键。     

糖皮质激素对记忆巩固的作用及其神经机制

背景 糖皮质激素(glucocorticoid,GC)在机体的作用范围比较广泛,对学习记忆也能产生影响. 目的 近年来关于GC增强记忆巩固的神经机制有了进一步的发展,现就近年的进展予以综述. 内容 在人体和动物的众多研究均提示,去甲肾上腺系统的激活在GC影响记忆的机制中发挥重要的作用,谷氨酸及其受体、内源性大麻素也参与其中.GC对记忆巩固的调节主要通过基底外侧杏仁核(the basolateral complex of the amygdale,BLA)及BLA与其他脑区的相互作用而实现,且不同的麻醉药物对应激反应的影响也不相同. 趋向 深入研究GC对人体认知功能的影响,有助于揭示认知功能障碍的发生机制,有利于临床工作者制定有效的预防及治疗方案.     

会阴部上皮样血管肉瘤临床病理分析

目的:探讨会阴部软组织上皮样血管肉瘤的临床病理特点、诊断、鉴别和免疫表达。方法:分析5例会阴部软组织EAS临床资料、光镜和免疫表达情况,并复习相关文献进行讨论。结果:光镜下肿瘤成分几乎全部为上皮样肿瘤细胞组成,细胞排列成小巢状、围绕血管成岛状、片状或条索状,可见原始血管结构形成,免疫组化:瘤细胞CD34、CKpan、EMA、Vimtin、CD31及CD99(+),KI-67(10%～25%),而SMA、S-100、Myoglohin、MLA及HMB45(-)。结论:发生于会阴部皮下软组织的EAS罕见,准确诊断较困难,在仔细观察HE组织学的基础上,借助免疫组化染色,对于正确诊断和鉴别有重要意义。     

杏林伉俪携手人生 记陈家伦、许曼音教授

在瑞金医院绿荫成林的新院区里,时常会看到一对80多岁的老夫妇携手而行。他们一生致力于医学研究和临床医疗,在医学道路上留下了闪闪发光的两行脚印。很多瑞金人都为能够拥有这样一对医学伉俪而感到自豪。他们便是我国内分泌学科的著名专家陈家伦和许曼音教授。