干扰素对急性白血病的作用

近年来,采用联合化疗治疗急性白血病,已使其完全缓解率达到80%～95%,小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)五年生存率亦可高达70%～80%,但仍有部分患者最终复发.微小残留白血病(MRD)细胞的存在是导致复发的主要根源之一.为了最终治愈白血病,目前对MRD的检测和治疗愈来愈受重视.本文就干扰素(IFN)在急性白血病中的应用做一综述.     

联合用药治疗肝硬化一例报告

肝硬化是一种严重危害健康的疾病,近年我科采用中西医结合疗法治疗早期肝硬化,取得显著疗效,现将典型病例报告如下.     

氧启动雾化吸入治疗重症哮喘的价值

近年来 ,支气管哮喘和重症哮喘发生率呈逐年上升趋势。我们对近 3年来在我院急诊或住院的重症哮喘患者除综合治疗外予以氧启动雾化吸入 β2 激动剂和M受体阻滞剂 ,探讨重症哮喘的治疗问题。1　资料与方法1.1　对象经临床明确为重症哮喘者 6 2例 ,其诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1] ,分为两组。 (1)治疗组 32例 ,男性 2 2例 ,女性10例 ,平均年龄 4 0 .2 +11.0岁。 (2 )对照组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 39.6 +10 .2岁。1.2　方法治疗组 32例患者入院后均采用综合治疗 (吸氧 ,氨茶碱或喘定 ,糖皮质激…     

主动脉瓣脱垂患者临床特征及心脏超声表现

目的分析主动脉瓣脱垂患者的临床特征及心脏超声表现。方法入组2013年5月20日~2017年9月30日于赤峰学院附属医院门诊就诊的主动脉瓣脱垂患者112例,总结患者病因及一般情况,并行心脏超声检查,评估主动脉窦部(Ao)、升主动脉内径(AAo)、左房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及瓣膜返流情况。结果 112例患者平均年龄(48.83±13.73)岁,男性比82.1%;以主动脉瓣二叶畸形最为多见,共28例(25%),感染性心内膜炎16例(14%),主动脉瓣二叶畸形合并感染性心内膜炎7例(6%),主动脉瓣退行性变7例(6%),室间隔缺损5例(4%),马凡综合征3例(3%),主动脉夹层2例(2%),主动脉窦瘤4例(4%),白塞病3例(3%)。心脏超声结果:左室增大,平均LVEDD(65.68±10.03)mm,LVESD(45.73±10.32)mm,LVEF(56.70±9.63)%,常伴有主动脉瓣大量返流(91.7%),主动脉窦部平均内径(37.36±7.88)mm,升主动脉平均内径(38.67±6.85)mm,合并中-重度肺动脉高压的比例是8.1%。对于主动脉瓣为三叶的患者,最常见的脱垂的瓣叶为右冠瓣(45.5%),对于主动脉瓣二叶畸形的患者,左前瓣脱垂的比例较大,为15.2%。结论主动脉瓣脱垂常见的原因是主动脉瓣二叶畸形和感染性心内膜炎,主动脉瓣叶脱向左室流出道是直接征象,右冠瓣脱垂的比例最高,绝大多数伴有左室明显增大及主动脉瓣大量返流。     

输血后感染艾滋病一例漏诊原因分析

1　病例资料男 ,5 7岁。有乙型肝炎病史 19年 ,7年前因肝硬化行脾切除治疗 ,术中输血 6 0 0ml。 4 0天前出现发热 ,体温 4 0℃ ,伴畏寒、寒战 ,偶有咳嗽、咳痰、关节疼痛及乏力 ,当地医院给予头孢曲松及地塞米松治疗 10天无效 ,来我院。门诊查血白细胞 7 4× 10 9/L ,中性粒细胞0 34,淋巴细胞 0 5 2 ,红细胞 3 6 5× 10 12 /L ,血红蛋白10 3g/L ,血小板 6 5× 10 9/L ;丙型肝炎病毒抗体阳性 ,丙氨酸转氨酶 2 6U/L ,白蛋白 31 5g/L ,球蛋白 5 6 1g/L ,总胆红素 9 2 μmol/L。给予保肝、抗感染等治疗后仍间断发热 ,以肝硬化收入院。查…     

维生素D与2型糖尿病慢性并发症及常见合并症的研究进展

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。2型糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变和神经病变,另外2型糖尿病还常伴发肥胖、非酒精性脂肪肝、焦虑抑郁等疾病。维生素D是体内具有多种功能的一类脂溶性维生素。目前研究表明,维生素D与2型糖尿病慢性并发症及以上常见合并症的发生发展相关。但是,补充维生素D是否可以改善以上疾病...     

基于微信小程序及标准化病人的"切问"问诊训练平台的设计与实施

问诊是临床医生必须掌握的基本技能。为解决当前问诊教学资源不足的现状并提高问诊教学效果, 本研究小组基于微信小程序及标准化病人, 设计并创建了"切问"问诊训练平台。2022年4月组织中国医科大学五年制临床医学专业50名学生应用该平台进行问诊训练, 训练半个月后向学生发放问卷调查训练效果, 向10名指导教师发放问卷调查教学效果。在回收的49份有效学生问卷中, 44名(89.8%)学生认为本平台有助于激发学习兴趣;45名(91.8%)学生认为其有助于培养自主学习能力;46名(93.9%)学生认为其有助于提高临床思维能力;44名(89.8%)学生认为其有助于加深对问诊理论知识的理解和记忆;47名(95.9%)学生认为其有助于提高医患沟通能力;46名(93.9%)学生认为其贴近临床真实情境。所有被调查教师均认为应用本平台进行教学有助于激发学生的学习兴趣, 提高学生的临床思维能力、问诊能力。"切问"问诊训练平台增加了学生问诊的实践机会、贴近临床真实情境, 得到学生和教师认可, 有助于解决问诊教学资源不足的问题, 在提高学生问诊技能方面具有一定的可行性和创新性。     

承德市企事业职员与公务员血脂、脂肪肝调查分析

目的:了解承德市企事业单位职员及公务员血脂(TC、TG)增高与脂肪肝患病情况.方法:利用本地区企事业单位职员及公务员体检的相关数据,进行统计分析.结果:不同年龄段间TC、TG异常率、脂肪肝患病率差异有统计学意义(P＜0.01);随着年龄的增长有升高趋势,且均以公务员高于企事业单位职员(P＜0.01).结论:职业人群尤其公务员应加强健康教育,定期健康检查.     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

<正>研究证明,胰岛β细胞功能受损在糖耐量异常阶段已经存在,以后β细胞的功能逐渐下降,糖耐量异常进一步发展为Ⅱ型糖尿病(T2DM),此时,胰岛β细胞的功能只有原来的50%,其后胰岛β细胞的功能逐渐衰竭至丧失[1]。为探讨胰岛β细胞的功能减低的T2DM患者短期胰岛素强化治疗后,空腹血糖、餐后血糖得到良好控制的同时,能否对胰岛β细胞的功能产生影响,我们对36例胰岛     

滋阴活血解毒汤治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎并发糖尿病32例

近几年来,我们自拟滋阴活血解毒汤治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎并发糖尿病32例,取得了比较满意的效果,现报告如下. 1 一般资料 按1990年上海会议修订的<病毒性肝炎防治方案诊断标准>确诊慢性活动性乙型病毒性肝炎,肝病发病前无糖尿病史,在慢性活动性乙型病毒性肝炎病程中发现糖尿病,空腹血糖2次＞7.8μmo1/L,可诊断为慢性活动性肝炎并发糖尿病.其中男28例,女4例;年龄最小43岁,最大69岁,平均54.8岁;病程最短1年,最长为20年,平均9.6年.ALT均高于正常,HBsAg均阳性.空腹血糖最低9.7umol/L,最高15.6μmol/L. 2 治疗方法 全部病例均服用滋阴活血解毒汤,不加其它降糖药并给与糖尿病饮食.方剂组成:沙参4g,麦冬、天花粉各9g,葛根、丹参各30g,山豆根、板蓝根、虎杖各15g.水煎服,每日1次,30天为一疗程,总疗程3个月.